淺論在靜脈輸液過程中發生護理糾紛的原因及預防措施

胡永平

目前，隨著醫療事業的不斷發展，人們對護理服務質量的要求越來越高。相關的統計數據顯示[1]，近年來，臨床上在對患者進行靜脈輸液的過程中，護理糾紛的發生率有所增高，已引起了醫學界的廣泛關注。為了探討在靜脈輸液過程中發生護理糾紛的原因及預防措施，我們對近年來我院發生的78起靜脈輸液護理糾紛的相關資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年2月～2015年2月期間我院發生的78起靜脈輸液護理糾紛。這78起靜脈輸液護理糾紛共涉及78例患者。其中，有男性患者48例，女性患者30例。其年齡為25～67歲，平均年齡為（38.9±1.3）歲。在這些患者中，患有呼吸系統疾病的患者有51例，患有消化系統疾病的患者有12例，患有高血壓的患者有7例，患有泌尿道結石的患者有8例。

1.2 方法

我院采用回顧性研究的方法，到靜脈輸液部門查閱發生護理糾紛的詳細記錄，對發生靜脈輸液護理糾紛的原因進行分析和總結，然后提出有針對性的預防措施。

1.3 統計學方法

用SPSS18.0軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料采用均數±標準差表示，用t檢驗，計數資料采用率（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

在這78起靜脈輸液護理糾紛中，因護患之間的溝通不足而引發的護理糾紛有28起，占35.8%。因護理人員的專業技能不夠精湛而引發的護理糾紛有18起，占23.1%。因患者自身的因素而引發的護理糾紛有16起，占20.5%。因藥物因素而引發的護理糾紛有10起，占12.8%。因護理人員的法律觀念淡薄而引發的護理糾紛有6起，占7.7%。其中，因護患之間的溝通不足而引發的護理糾紛明顯高于因其他原因而引發的護理糾紛，組間相比差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 78起靜脈輸液護理糾紛發生的原因

3 討論

3.1 對在靜脈輸液過程中發生護理糾紛原因的分析

①護患之間的溝通不足：部分護理人員在與患者進行溝通的過程中缺乏耐心、態度冷淡，只按照護理流程機械式地完成護理工作，而忽視了患者的情感需求，這就容易使患者或其家屬對護理人員的冷漠態度產生反感，從而引發護理糾紛[2]。②護理人員的專業技能不夠精湛：部分護理人員的專業技能不夠精湛，多次為患者穿刺而未能成功，就會增加患者的不滿情緒。尤其對于年齡較小的患兒，如果不能一次性為其穿刺成功，就會導致患兒因疼痛而出現哭鬧的現象，從而使其家長出現不滿情緒。另外，護理人員在為患者拔針時如果操作不當，就會導致其出現局部腫脹或出血的情況，從而引發護理糾紛[3]。③患者自身的因素：有些患者不按順序排隊而要求先為其輸液，一旦護理人員不能滿足其要求，就會心生怨氣。另外，部分患者對護理人員的人格和尊嚴不夠尊重，因一些瑣事就對護理人員進行人身攻擊，從而引發護理糾紛。④藥物的因素：部分患者在注射某些藥物后出現了不良反應，導致其情緒過于緊張、激動，從而引發護理糾紛。⑤護理人員的法律觀念淡薄：部分護理人員的法律觀念淡薄，在對患者進行護理的過程中侵犯了患者的權利，從而引發護理糾紛。

3.2 預防脈輸液過程中發生護理糾紛的措施

①提高護理人員的護理服務理念：醫院要加強對護理人員進行思想道德教育，以提高其責任心，培養其認真細致的工作作風。另外，要使護理人員樹立起以患者為中心的護理服務理念，使其在護理工作中能積極主動地與患者進行交流，詳細地解答患者及其家屬提出的問題，時刻體現出對患者的關心和尊重[4]。②提高護理人員的專業技能：醫院要定期對護理人員進行專業技能的培訓和考核，以提高其對專業技能的掌握程度。如加強對護理人員進行靜脈穿刺的培訓和考核，以提高其一次性穿刺的成功率。另外，醫院要把 對護理人員進行考核的成績與其績效及年終評優評先結合起來，以督促其不斷地學習和進步。③提高護理人員的法治觀念：醫院要定期組織護理人員學習相關的法律知識，以提高其法治觀念，使其在護理工作中能按照護理法的規定規范自己的言行。另外，也要使護理人員懂得用法律手段來維護自身的合法權益[5]。

綜上所述，在靜脈輸液過程中發生護理糾紛的原因有很多，臨床上只有增加護患之間的溝通，提高護理人員的責任心與專業技能，增強其法制觀念，才能有效地降低靜脈輸液過程中護理糾紛的發生率。

[1] 葉秀坤，蔣曉紅，陳婷.靜脈輸液護理糾紛原因分析及對策[J].現代臨床護理，2010，12（09）：90-92.

[2] 榮德明，張英，謝功群.兒科靜脈輸液護理糾紛原因分析及對策[J].北方藥學，2013，01（13）：69-70.

[3] 李珍玉，趙冰，樸冬玉.靜脈輸液常見護理糾紛探討及對策分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，14（01）：369-371.

[4] 張銘.兒科輸液室護理糾紛原因分析及對策[J].天津護理，2011，14（01）：289-292.

[5] 張團敏，張平.靜脈輸液引發護患糾紛原因分析及護理對策[J].中國誤診學雜志，2011，14（01）：98-100.