對行胃腸鏡下高頻電凝切除術的消化道息肉患者實施有針對性護理的效果探討

王秀全

（海南省第二人民醫院 海南 五指山 572299）

研究發現，消化道息肉患者若沒有接受及時有效的治療，其病灶發生癌變的幾率較高。近年來，臨床上通常使用胃腸鏡下高頻電凝切除術對此病患者進行治療[1]。在此病患者的圍手術期，對其進行有針對性護理的效果不錯，可以有效地促進其術后病情的恢復。為了進一步探討此護理方法的臨床效果，筆者進行了本次研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年5月～2015年10月期間我院收治的98例消化道息肉患者。將這些患者隨機分為甲組和乙組，每組各有49例患者。在甲組中，有男性患者27例，女性患者22例。他們的年齡在17～49歲之間，平均年齡為（33.7±4.15）歲。他們的病程在1～9年之間，平均病程為（4.63±1.74）年。在乙組中，有男性患者26例，女性患者23例。他們的年齡在19～48歲之間，平均年齡為（34.2±5.26）歲。他們的病程在1～8年之間，平均病程為（4.46±1.26）年。兩組患者均不存在其他類型的消化道疾病、臟器損傷、手術禁忌癥及藥物過敏史，其精神狀態良好。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面相比差異不具有統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

我院對這些患者均進行胃腸鏡下高頻電凝切除術。在這些患者的圍手術期，對其均進行常規護理，進行常規護理的方法是：護理人員為患者及其家屬詳細講解消化道息肉的發病原因、治療方法及注意事項。對患者進行生命體征的監測及飲食指導[2]。在此基礎上，為乙組患者進行有針對性護理，具體的護理方法是：①在進行手術前，護理人員應對患者的病情進行有效的評估，詢問其有無出血性疾病史，并指導其進行術前的常規檢查。對于老年患者及存在心臟疾病的患者，護理人員應指導其進行心電圖檢查。此外，護理人員應指導患者在術前禁食、禁飲，時間為8～12小時，并為其清潔腸道。護理人員應多與患者進行溝通，多鼓勵安慰患者，根據患者存在的心理問題對其進行有針對性的心理疏導。②在患者進入手術室前，護理人員應認真核對其相關信息，為其準備好術中所需的麻醉藥物、調整好所用高頻電發生器及治療儀的電凝電切指數，將手術所需的物品放在妥善的位置。③手術結束后，護理人員應指導患者禁食，時間為1～3天，并指導其盡量減少下床活動的時間。護理人員應注意觀察患者有無出現腹痛、腹脹的癥狀，并注意觀察其腸鳴音及大便的顏色、性狀。患者如果出現腹痛癥狀加劇、便血且出血量較多，同時伴有面色蒼白、四肢發冷、血壓下降、脈搏加快的情況，護理人員應立即檢查其腹部是否存在壓痛、反跳痛及肌肉緊張的情況，以明確其消化道是否出現穿孔，并及時將檢查結果上報臨床醫生，協助臨床醫生對該情況進行對癥處理。此外，護理人員應指導患者保持大便的通暢，告知其在排便時不要過于用力，以免其發生便血。

1.3 評定標準

護理結束后，分別使用SAS量表及SDS量表對兩組患者的心理狀態進行評估，并使用生活質量評定量表對其生活質量進行評定。在患者出院前，為其發放護理滿意度調查問卷，以調查其對護理服務的滿意度。該調查問卷共包括滿意、不滿意兩個選項。

1.4 統計學處理

我們采用SPSS13.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

護理結束后，甲組患者SAS、SDS的平均評分均高于乙組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。甲組患者生活質量的平均評分及其對護理服務的滿意度均低于乙組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 兩組患者接受護理效果的比較（）

表1 兩組患者接受護理效果的比較（）

對護理服務的滿意度（%）甲組 47.8±2.6550.8±11.846.1±0.43 35（71.43%）乙組 38.8±4.85 44.7±3.73 8.4±1.12 48（97.96%）組別 SAS評分（分）SDS評分（分）生活質量評分（分）

3 討論

消化道息肉是臨床上一種常見的消化系統疾病。此病具有發病隱匿的特點。研究發現，此病的發生受遺傳因素的影響[2-3]。近年來，臨床上通常使用胃腸鏡下高頻電凝切除術對此病患者進行治療。研究發現，對此病患者進行有效的圍手術期護理，可以有效地促進其病情盡快康復[4]。

本次研究的結果證實，對進行胃腸鏡下高頻電凝切除術的消化道息肉患者實施有針對性護理的效果顯著，可以有效地促進其病情的康復，提高其生活質量。

[1] 云青青. 內鏡下治療消化道息肉206例的護理體會[J]. 內蒙古醫學雜志,2012,44(9):1133-1134.

[2] 苑樹霞. 內鏡下治療消化道息肉128例的護理體會[J]. 內蒙古中醫藥,2010,29(24):172.

[3] 丁云美,邱麗芬. 內鏡下治療消化道息肉121例[J]. 中國社區醫師（醫學專業）,2011,13(23):53-54.

[4] 易宏鋒,盧月月,謝瓊,等. 胃腸鏡下高頻電凝電切治療消化道息肉護理分析[J]. 按摩與康復醫學,2015,6(12):93-94.