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對行胃腸鏡下高頻電凝切除術(shù)的消化道息肉患者實施有針對性護理的效果探討

2016-01-23 08:56:06王秀全
當代醫(yī)藥論叢 2016年11期
關(guān)鍵詞:護理

王秀全

(海南省第二人民醫(yī)院 海南 五指山 572299)

研究發(fā)現(xiàn),消化道息肉患者若沒有接受及時有效的治療,其病灶發(fā)生癌變的幾率較高。近年來,臨床上通常使用胃腸鏡下高頻電凝切除術(shù)對此病患者進行治療[1]。在此病患者的圍手術(shù)期,對其進行有針對性護理的效果不錯,可以有效地促進其術(shù)后病情的恢復。為了進一步探討此護理方法的臨床效果,筆者進行了本次研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年5月~2015年10月期間我院收治的98例消化道息肉患者。將這些患者隨機分為甲組和乙組,每組各有49例患者。在甲組中,有男性患者27例,女性患者22例。他們的年齡在17~49歲之間,平均年齡為(33.7±4.15)歲。他們的病程在1~9年之間,平均病程為(4.63±1.74)年。在乙組中,有男性患者26例,女性患者23例。他們的年齡在19~48歲之間,平均年齡為(34.2±5.26)歲。他們的病程在1~8年之間,平均病程為(4.46±1.26)年。兩組患者均不存在其他類型的消化道疾病、臟器損傷、手術(shù)禁忌癥及藥物過敏史,其精神狀態(tài)良好。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面相比差異不具有統(tǒng)計學意義,具有可比性(P>0.05)。

1.2 護理方法

我院對這些患者均進行胃腸鏡下高頻電凝切除術(shù)。在這些患者的圍手術(shù)期,對其均進行常規(guī)護理,進行常規(guī)護理的方法是:護理人員為患者及其家屬詳細講解消化道息肉的發(fā)病原因、治療方法及注意事項。對患者進行生命體征的監(jiān)測及飲食指導[2]。在此基礎(chǔ)上,為乙組患者進行有針對性護理,具體的護理方法是:①在進行手術(shù)前,護理人員應(yīng)對患者的病情進行有效的評估,詢問其有無出血性疾病史,并指導其進行術(shù)前的常規(guī)檢查。對于老年患者及存在心臟疾病的患者,護理人員應(yīng)指導其進行心電圖檢查。此外,護理人員應(yīng)指導患者在術(shù)前禁食、禁飲,時間為8~12小時,并為其清潔腸道。護理人員應(yīng)多與患者進行溝通,多鼓勵安慰患者,根據(jù)患者存在的心理問題對其進行有針對性的心理疏導。②在患者進入手術(shù)室前,護理人員應(yīng)認真核對其相關(guān)信息,為其準備好術(shù)中所需的麻醉藥物、調(diào)整好所用高頻電發(fā)生器及治療儀的電凝電切指數(shù),將手術(shù)所需的物品放在妥善的位置。③手術(shù)結(jié)束后,護理人員應(yīng)指導患者禁食,時間為1~3天,并指導其盡量減少下床活動的時間。護理人員應(yīng)注意觀察患者有無出現(xiàn)腹痛、腹脹的癥狀,并注意觀察其腸鳴音及大便的顏色、性狀。患者如果出現(xiàn)腹痛癥狀加劇、便血且出血量較多,同時伴有面色蒼白、四肢發(fā)冷、血壓下降、脈搏加快的情況,護理人員應(yīng)立即檢查其腹部是否存在壓痛、反跳痛及肌肉緊張的情況,以明確其消化道是否出現(xiàn)穿孔,并及時將檢查結(jié)果上報臨床醫(yī)生,協(xié)助臨床醫(yī)生對該情況進行對癥處理。此外,護理人員應(yīng)指導患者保持大便的通暢,告知其在排便時不要過于用力,以免其發(fā)生便血。

1.3 評定標準

護理結(jié)束后,分別使用SAS量表及SDS量表對兩組患者的心理狀態(tài)進行評估,并使用生活質(zhì)量評定量表對其生活質(zhì)量進行評定。在患者出院前,為其發(fā)放護理滿意度調(diào)查問卷,以調(diào)查其對護理服務(wù)的滿意度。該調(diào)查問卷共包括滿意、不滿意兩個選項。

1.4 統(tǒng)計學處理

我們采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件包對本研究中的數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料用表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理結(jié)束后,甲組患者SAS、SDS的平均評分均高于乙組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。甲組患者生活質(zhì)量的平均評分及其對護理服務(wù)的滿意度均低于乙組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1:

表1 兩組患者接受護理效果的比較()

表1 兩組患者接受護理效果的比較()

對護理服務(wù)的滿意度(%)甲組 47.8±2.6550.8±11.846.1±0.43 35(71.43%)乙組 38.8±4.85 44.7±3.73 8.4±1.12 48(97.96%)組別 SAS評分(分)SDS評分(分)生活質(zhì)量評分(分)

3 討論

消化道息肉是臨床上一種常見的消化系統(tǒng)疾病。此病具有發(fā)病隱匿的特點。研究發(fā)現(xiàn),此病的發(fā)生受遺傳因素的影響[2-3]。近年來,臨床上通常使用胃腸鏡下高頻電凝切除術(shù)對此病患者進行治療。研究發(fā)現(xiàn),對此病患者進行有效的圍手術(shù)期護理,可以有效地促進其病情盡快康復[4]。

本次研究的結(jié)果證實,對進行胃腸鏡下高頻電凝切除術(shù)的消化道息肉患者實施有針對性護理的效果顯著,可以有效地促進其病情的康復,提高其生活質(zhì)量。

[1] 云青青. 內(nèi)鏡下治療消化道息肉206例的護理體會[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志,2012,44(9):1133-1134.

[2] 苑樹霞. 內(nèi)鏡下治療消化道息肉128例的護理體會[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2010,29(24):172.

[3] 丁云美,邱麗芬. 內(nèi)鏡下治療消化道息肉121例[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2011,13(23):53-54.

[4] 易宏鋒,盧月月,謝瓊,等. 胃腸鏡下高頻電凝電切治療消化道息肉護理分析[J]. 按摩與康復醫(yī)學,2015,6(12):93-94.

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