用苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果評析

盧愛薪

高血壓是臨床上常見的心血管系統疾病。近年來，我國高血壓的發病率呈逐年上升的趨勢[1]。最新的臨床實踐證實，使用苯磺酸左旋氨氯地平對高血壓患者進行治療可取得很好的效果。為了進一步探討此療法的有效性，我們對近年來我院收治的70例高血壓患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象為2014年7月至2015年7月期間我院收治的70例高血壓患者。隨機將這些患者分為常規組（35例）和研究組（35例）。在常規組患者中，有男性患者19例，女性患者16例。他們的年齡為45～72歲，其平均年齡為(55±2.36)歲。他們的病程為1～11年，其平均病程為(6±2.15)年。在研究組患者中，有男性患者18例，女性患者17例。他們的年齡為44～71歲，其平均年齡為(54±2.19)歲。他們的病程為1～10年，其平均病程為(6±1.98)年。兩組患者的一般資料相比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對兩組患者均進行飲食指導、運動指導、控制其體重等非藥物治療。在此基礎上，為常規組患者使用硝苯地平進行治療。硝苯地平的用法是：口服，10mg/次，1次/天，共治療8周。為研究組患者使用苯磺酸左旋氨氯地平進行治療。苯磺酸左旋氨氯地平的用法是：口服，2.5～5.0mg/次，1次/天，共治療8周。

1.3 療效判定標準

觀察并記錄兩組患者接受治療前后舒張壓和收縮壓的變化情況。根據兩組患者舒張壓下降的幅度對其臨床療效進行判定：①顯效：患者舒張壓下降的幅度為10mmHg，而且其血壓恢復至正常的水平。②有效：患者舒張壓下降的幅度＜10mmHg，但其血壓恢復至正常的水平。③無效：患者舒張壓水平無明顯的改善。治療的總有效率=(顯效例數+有效例數)÷總例數×100%[2]。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0統計學軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料用均數正負標準差（）表示, 采用t檢驗，計數資采用χ2檢驗，P＜0.05表示組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者接受治療前后其血壓變化情況的比較

治療前，兩組患者舒張壓的水平和收縮壓的水平相比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。治療后，兩組患者舒張壓的水平和收縮壓的水平均有所改善，且研究組患者舒張壓和收縮壓的改善情況均明顯優于常規組患者，二者相比差異具有統計學意義(P＜0.05)。詳情見表1。

表1 兩組患者接受治療前后其血壓變化情況的比較(,mmHg)

表1 兩組患者接受治療前后其血壓變化情況的比較(,mmHg)

注：表1中，*表示和治療前比較，P＜0.05；#表示和常規組比較，P＜0.05。

組別 例數(n) 舒張壓 收縮壓治療前 治療后 治療前 治療后研究組 35 104.56±3.25 87.96±4.32*# 131.25±10.43 120.45±4.11*#常規組 35 103.55±3.78 97.21±3.68* 130.19±9.45 115.45±4.28*

2.2 兩組患者治療總有效率的比較

在研究組患者中，治療結果被判定為顯效者有17例(占48.57%)，為有效者有16例(占45.71%)，為無效者有2例(占5.71%)，其治療的總有效率為94.29%。在常規組患者中，治療結果被判定為顯效者有13例(占37.14%)，為有效者有15例(占42.86%)，為無效者有8例(占22.86%)，其治療的總有效率為80.00%。研究組患者治療的總有效率明顯高于常規組患者，二者相比差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者不良反應總發生率的比較

在接受治療期間，研究組患者中有1例患者出現了頭痛的不良反應，有1例患者出現了心悸的不良反應，其不良反應的總發生率為5.71%；在常規組患者中有3例患者出現了頭痛的不良反應，有2例患者出現了心悸的不良反應，有1例患者出現了下肢水腫的不良反應，其不良反應的總發生率為17.14%。研究組患者不良反應的總發生率明顯低于常規組患者，二者相比差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

高血壓包括原發性高血壓和繼發性高血壓[3]。硝苯地平是治療高血壓的常用藥[4]。但是有些患者服用此藥后會出現不良反應。苯磺酸左旋氨氯地平是第三代新型的鈣離子拮抗劑，可有效地阻滯心肌和血管平滑肌細胞外的鈣離子經細胞膜的鈣離子通道（慢通道）進入到血管平滑肌的細胞中，從而可松弛血管的平滑肌，達到降血壓的目的。此外，此藥的半衰期較長、生物利用率高，兼具水溶性和脂溶性的特征，而且不會影響高血壓患者重要臟器的功能。本次研究的結果顯示，研究組患者舒張壓和收縮壓的改善情況、治療的總有效率及不良反應的總發生率均明顯優于常規組患者，這與蔣學倉[5]等人的研究結果基本相符。

綜上所述，使用苯磺酸左旋氨氯地平對高血壓患者進行治療的效果顯著，可有效地改善其血壓的水平，而且安全可靠。此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 李秋生.苯磺酸左旋氨氯地平片治療輕中度原發性高血壓的臨床觀察[J].河北醫藥,2014,36(3):374-376.

[2] 李芙蓉,劉力戈.苯磺酸左旋氨氯地平片聯合葉酸片治療H型高血壓療效觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2014,13(8):613-618.

[3] 陳勇,歐玉玲,李柏洪.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效觀察分析[J].中國實用醫藥,2015,10(20):153-155.

[4] 黃俏嬋.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南, 2015,13(8):145-146.

[5] 蔣學倉.淺談苯磺酸左旋氨氯地平片治療社區高血壓效果觀察[J].心血管病防治知識(下半月),2015,10(8):25-26.