聯(lián)用炎琥寧和干擾素對(duì)小兒手足口病患者進(jìn)行治療的效果觀察

張濤艷

手足口病是一種由腸道病毒感染引起的傳染性疾病[1]。此病患者多為5歲以下的小兒。此病的發(fā)病部位主要為手、足、口部。此病患兒的臨床癥狀主要為口痛、發(fā)熱[2]、厭食，其手、足、口腔等部位會(huì)出現(xiàn)潰瘍或皰疹。臨床上對(duì)此病患兒通常進(jìn)行藥物治療。為了探討聯(lián)用炎琥寧和干擾素對(duì)小兒手足口病患者進(jìn)行治療的臨床效果，筆者對(duì)2013年4月～2014年4月期間我院兒科收治的60例手足口病患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象是2013年4月～2014年4月期間我院兒科收治的60例手足口病患兒。將這60例患兒隨機(jī)分為聯(lián)合組和對(duì)照組，每組各有30例患兒。在聯(lián)合組中，有男性患兒18例，女性患兒12例。他們的平均年齡為（6.5±2.7）歲。在對(duì)照組中，有男性患兒22例，女性患兒8例。他們的平均年齡為（8.5±2.9）歲。兩組患兒的癥狀均符合臨床上關(guān)于小兒手足口病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患兒在性別、年齡、癥狀等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為對(duì)照組患兒使用炎琥寧[3]進(jìn)行治療，炎琥寧 (晉城海斯制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20064546)的用法是：按照10mg/kg的比例取適量的炎琥寧，將其加入到100ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，用此藥液對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注，1次/d。為聯(lián)合組患兒聯(lián)用炎琥寧和干擾素進(jìn)行治療，炎琥寧的用法與對(duì)照組患兒相同。干擾素(深圳科興生物工程有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字為S20033035號(hào))的用法是：按照8萬(wàn)IU/kg的比例取適量的干擾素，用此藥液對(duì)患兒進(jìn)行肌肉注射，1次/d。對(duì)兩組患兒均進(jìn)行1周的治療。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4]

①顯效：進(jìn)行治療后，患兒發(fā)熱、厭食、口痛等癥狀均有明顯改善。②好轉(zhuǎn)：進(jìn)行治療后，患兒發(fā)熱、厭食、口痛等癥狀均有所改善。③無(wú)效：進(jìn)行治療后，患兒發(fā)熱、厭食、口痛等癥狀均無(wú)改善或在惡化。總有效率=顯效率+好轉(zhuǎn)率。通過發(fā)放調(diào)查問卷的方式調(diào)查兩組患兒的家長(zhǎng)對(duì)治療效果的滿意度。該調(diào)查問卷的總分為100分，得分在60分以下表示患兒的家長(zhǎng)對(duì)治療效果不滿意，得分在60～80 分之間表示患兒的家長(zhǎng)對(duì)治療效果滿意，得分大于80 分表示患兒的家長(zhǎng)對(duì)治療效果非常滿意。總滿意率＝（非常滿意的人數(shù)＋滿意的人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我們采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)（）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示兩組的差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果的比較

進(jìn)行治療后，聯(lián)合組患兒治療的總有效率為93.33%，對(duì)照組患兒治療的總有效率為66.67%，聯(lián)合組患兒治療的總有效率明顯高于對(duì)照組患兒，兩組相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 兩組患兒治療效果的比較[n(%)]

2.2 兩組患兒的家長(zhǎng)對(duì)治療效果滿意度的比較

進(jìn)行治療后，聯(lián)合組患兒的家長(zhǎng)對(duì)治療效果的總滿意率為90%，對(duì)照組患兒的家長(zhǎng)對(duì)治療效果的總滿意率為60%，聯(lián)合組患兒的家長(zhǎng)對(duì)治療效果的總滿意率明顯高于對(duì)照組患兒的家長(zhǎng)，兩組相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2：

表2 兩組患兒的家長(zhǎng)對(duì)治療效果滿意度的比較[n(%)]

3 討論

手足口病[5]是兒科臨床上的常見病。此病的發(fā)生主要是由于腸道病毒感染所致。有研究發(fā)現(xiàn)，誘發(fā)小兒手足口病的腸道病毒有很多，其中，腸道病毒71型及柯薩奇病毒A16型是較為常見的腸道病毒[5]。此病患兒如果沒有接受及時(shí)有效的治療，其病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，使其出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎、心肌炎、肺水腫等嚴(yán)重的并發(fā)癥。為了防止小兒罹患手足口病，在此病的高發(fā)季節(jié)，小兒家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其日常衛(wèi)生的管理，讓小兒養(yǎng)成飯前便后勤洗手的好習(xí)慣，盡量不要讓其食用生冷的食物。另外，小兒家長(zhǎng)應(yīng)定時(shí)對(duì)居室進(jìn)行通風(fēng)，定期對(duì)小兒的生活用品及玩具進(jìn)行消毒。小兒一旦出現(xiàn)口痛、低熱、厭食等癥狀，或其手、足、口腔等部位出現(xiàn)潰瘍或皰疹，小兒家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)將其送至醫(yī)院就診。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，聯(lián)用炎琥寧和干擾素對(duì)小兒手足口病患者進(jìn)行治療的效果顯著，可有效地改善患兒的臨床癥狀。

[1] 呂玲.干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013(17):673-674.

[2] 郭紅,董麗濱,房麗麗.干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病的臨床效果觀察[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014(01):213-214.

[3] 冉振兵,賀元紅.炎琥寧與干擾素聯(lián)合治療小兒手足口病的臨床效果觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014(18):136-137.

[4] 申宛冬.干擾素結(jié)合炎琥寧治療小兒手足口病臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015(08):85-86.

[5] 榮海麗.干擾素聯(lián)合炎琥寧治療小兒手足口病效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012(29):22-23.