用枸地氯雷他定和左西替利嗪治療變應性鼻炎的效果對比

劉兆芳 逄明杰（通訊作者）

變應性鼻炎又叫過敏性鼻炎或變態反應性鼻炎，是臨床上常見的過敏性疾病。此病患者可出現鼻塞、流清涕、鼻癢、打噴嚏和頭痛等癥狀，從而嚴重影響其生活質量[1]。進行藥物治療是臨床上治療變應性鼻炎的主要方法。目前，臨床上常用于治療變應性鼻炎的藥物主要包括枸地氯雷他定和左西替利嗪。為了比較用這兩種藥物治療變應性鼻炎的效果，我們進行了本次研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年7月～2015年7月期間我院收治的80例變應性鼻炎患者。我們將這80例患者隨機分為甲組和乙組，每組各有40例患者。在甲組患者中，有男性患者23例，女性患者17例。他們的年齡在19～59歲之間，平均年齡為41.08±6.17歲。他們的病程在1～16年之間，平均病程為7.17±3.14年。在乙組患者中，有男性患者25例，女性患者15例。他們的年齡在18～58歲之間，平均年齡為40.16±6.25歲。他們的病程在1～15年之間，平均病程為7.26±3.22年。兩組患者在性別、年齡和病程等一般資料方面相比無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 我院使用枸地氯雷他定對甲組患者進行治療。枸地氯雷他定（由南京海辰藥業有限公司生產，國藥準字號為：H20090104號）的用法為：每天服1次，每次服8.8mg（1片），應連續用藥24天。

1.2.2 我院使用左西替利嗪對乙組患者進行治療。左西替利嗪（由重慶華邦制藥股份有限公司生產，國藥準字號為：H20040249號）的用法為：每天服1次，每次服5mg（1片），應連續用藥24天。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察并記錄兩組患者治療的效果及其不良反應的發生率。

1.4 療效評定標準[2]

①顯效：經治療，患者的臨床癥狀得到明顯緩解。②有效：經治療，患者的臨床癥狀得到一定的緩解。③無效：經治療，患者的臨床癥狀無變化或在加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學處理

我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗數據進行處理，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較

甲組患者治療的總有效率為97.5%。乙組患者治療的總有效率為85%。甲組患者治療的總有效率明顯高于乙組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較（例/%）

2.2 兩組患者不良反應發生率的比較

在治療期間，甲組患者中有1例患者發生了惡心的不良反應，有1例患者發生了乏力的不良反應，其不良反應的發生率為5%。乙組患者中有2例患者發生了惡心的不良反應，有2例患者發生了嗜睡的不良反應，有1例患者發生了皮疹的不良反應，有3例患者發生了乏力的不良反應，有1例患者發生了口干的不良反應，其不良反應的發生率為22.5%。甲組患者不良反應的發生率明顯低于乙組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

變應性鼻炎是一種發生在鼻粘膜上的過敏性慢性炎癥性疾病[3]。臨床研究發現，可引起變應性鼻炎的過敏原有很多，其中常見的過敏原主要包括花粉、塵螨、動物皮毛、真菌、藥物、海鮮和化妝品等[3]。在臨床上，對變應性鼻炎患者進行治療的關鍵是消除或減輕其鼻部的過敏反應。

枸地氯雷他定和左西替利嗪均是臨床上治療變應性鼻炎的常用藥物。其中，左西替利嗪屬于H1受體拮抗劑。此藥在進入人體后，可通過對抗人體內的H1受體起到抗過敏的作用。不過，近年來的臨床研究發現，使用左西替利嗪治療變應性鼻炎的效果一般，而且引起不良反應的幾率較高[4]。枸地氯雷他定是一種新型的抗組胺藥。此藥在進入人體后，可迅速轉化成具有抗組胺作用的氯雷他定，從而能有效地清除人體內的過敏因子[5]，減輕人體內的過敏反應。

本次研究的結果顯示，使用枸地氯雷他定進行治療的甲組患者其治療的總有效率明顯高于使用左西替利嗪進行治療的乙組患者，其不良反應的發生率明顯低于乙組患者。這說明，與使用左西替利嗪相比，用枸地氯雷他定治療變應性鼻炎的效果更好，安全性更高。因此，枸地氯雷他定可作為臨床上治療變應性鼻炎的首選藥物。

[1] 蘇志高，傅曉東，顧金霞等.枸地氯雷他定與左西替利嗪治療變應性鼻炎療效及安全性評價[J].中國現代藥物應用，2015，9（20）：115-117.

[2] 俞靜.枸地氯雷他定治療過敏性鼻炎療效觀察[J].中國藥師，2015，18（01）：87-93.

[3] 孫路路，龍德明，褚瑞萌，徐松波等.桂枝湯加味治療過敏性鼻炎臨床療效觀察[J].新中醫，2014，46（12）150-151.

[4] 李晶.左西替利嗪對常年性變應性鼻炎的治療[J].吉林醫學，2014，35（29）：6467-6469.

[5] 劉衛中，何廣衛，崔進.抗組胺新藥構地氯雷他定研究綜述[J].廣東化工，2014，41（20）：73-75.