麝香保心丸治療冠心病的臨床觀察

張成運

（山東省金鄉縣化雨衛生院內科，山東 濟寧 272100）

麝香保心丸治療冠心病的臨床觀察

張成運

（山東省金鄉縣化雨衛生院內科，山東 濟寧 272100）

目的 分析麝香保心丸治療冠心病的臨床效果。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的冠心病患者66例，將其隨機均分為兩組，各33例。觀察組患者采取麝香保心丸治療，對照組使用復方丹參丸治療，觀察比較兩組效果及不良反應情況。結果 兩組患者經過治療后，觀察組總有效率為96.97%，明顯優于對照組的72.73%，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者均無明顯不良反應。結論 采取麝香保心丸治療冠心病，安全有效，值得臨床廣泛推廣及應用。

麝香保心丸；冠心病；臨床效果

冠心病臨床上常見的心腦血管疾病，此病嚴重威脅人類健康，病情危重，如不及時進行救治，可能致殘致死［1］。如何采取科學有效的方法提高此病的治愈率是當前研究的重點之一，本研究旨在分析麝香保心丸治療冠心病的效果，選取冠心病患者66例，將其分為兩組，并分別給予麝香保心丸治療以及復方丹參丸治療，將兩組療效以及不良反應情況對比報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的冠心病患者66例作為研究對象，將其隨機均分為觀察組與對照組，各33例。觀察組患者中，男16例，女17例，年齡52～78歲；平均年齡（66.15±5.17）歲；對照組患者中，男17例，女16例，年齡51～77歲；平均年齡（66.18±5.19）歲，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。患者均符合WHO冠心病診斷標準，且均對本研究知情同意，并簽署同意書。

1.2 方法

觀察組患者采取口服麝香保心丸（上海和黃藥業有限公司，國藥準字Z31020068）治療，3次/d，2粒/次。對照組使用復方丹參丸（愛民藥業集團股份有限公司，國藥準字Z20143006）治療，3次/d，2粒/次。兩組均用藥1月后對比其療效。

1.3 療效評價

顯效：臨床癥狀消失，心電圖明顯改善；有效：臨床癥狀改善，心電圖有所改善；無效：臨床癥狀加重，心電圖無改善。

1.4 觀察指標

觀察記錄所有患者臨床癥狀、心電圖變化以及不良反應情況。

1.5 統計學方法

將數據納入SPSS 19.0統計軟件中進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效比較

臨床有效率比較，觀察組33例中，顯效19例，有效13例，無效1例，總有效率為96.97%，對照組33例中，顯效11例，有效13例，無效9例，總有效率為72.73%，觀察組總有效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應

觀察組不良反應1例惡心，不良反應率為3.03%，對照組不良反應2例，惡心1例，發熱1例，不良反應率為6.06，差異無統計學意義（x2=1.0581，P=0.3036，P＞0.05）。

3 討 論

冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，此病主要是由于冠狀動脈血管硬化導致血管堵塞，致使心肌缺血、缺氧甚至壞死［2］。此病不僅病發率高，且病發年齡逐漸低齡化，其死亡率高，病情危重，是威脅人類生命健康的主要疾病之一。近年，隨著臨床醫學的發展，冠心病的相關研究治療均有了進步，此病的病死率有所下降，但要進一步降低死亡率，提高人們生命質量，仍需要做更多的研究努力。據研究指出，高血壓、血脂異常、肥胖、高血糖等均是導致冠心病的主要原因，其次吸煙酗酒、不合理飲食、家族遺傳等也可能誘發此病發生［3］。病發初期，大部分患者無明顯癥狀，僅有心前區不適、惡心嘔吐、心悸驚恐等表現，隨著病情加重患者可能出現心絞痛、心前區胸痛甚至猝死等情況。西藥治療是此病的常規治療方法，但西藥治療已經難以達到治愈的效果［4-5］。近年，中藥治療逐漸代替西藥治療，且其療效確切，經過臨床多次證明。麝香保心丸和復方丹參丸均是治療冠心病常用藥物，本研究選取冠心病患者66例，將其分為兩組，并分別給予麝香保心丸治療以及復方丹參丸治療，根據結果可以看出，麝香保心丸療效明顯優于復方丹參丸。復方丹參丸主要由丹參、三七以及冰片配伍，具有活血祛瘀、疏悶止痛、理氣解痹之效，此藥在治療冠心病中具有一定效果，但難以達到理想的療效。麝香保心丸在我國用藥歷史悠久，其來源為宋朝的蘇合香丸，基礎方中人生補益元氣，強心調血脂；肉桂溫通經脈，擴張血管，增加冠脈血流量；麝香開竅通閉，正性肌力，促進心臟收縮，抑制血小板；牛黃化痰開竅，降壓調脂；蘇合香行氣開竅，改善冠脈血液循環，降低心肌耗氧；冰片開竅鎮痛、耐缺氧，并佐治麝香溫熱之效，蟾酥強心保肌，抗凝鎮痛。諸藥配伍，寒熱并進，標本兼治，共行益氣強心之效，以達減少心肌細胞死亡，改善心功能之效。綜上所述，麝香保心丸在冠心病臨床治療中，療效顯著，安全有效，值得臨床推廣應用。

［1］ 石國權，李壽軍.麝香保心丸治療冠心病合并代謝綜合征臨床觀察［J］.中國中醫急癥，2015，24（5）:837，843.

［2］ 呂俊偉，王建玲，齊 昊，等.麝香保心丸治療冠心病多支病變未行血運重建的療效觀察［J］.中西醫結合心腦血管病雜志，2015，6（10）:1195-1196.

［3］ 趙祥瑞.麝香保心丸治療冠心病患者的臨床分析［J］.中醫臨床研究，2015，18（34）:89-90.

［4］ 趙文圣，劉小可，徐明程，等.麝香保心丸治療冠心病的療效及作用機制［J］.河北醫藥，2015，8（9）:1351-1352，1353.

［5］ 王國慶.麝香保心丸治療冠心病216例臨床療效評價［J］..中國中西醫結合急救雜志，2010，17（03）:1354-1356，1359.

本文編輯：徐 陌

Clinical observation on the treatment of coronary heart disease with musk heart protecting pill

ZHANG Cheng-yun
（Department of internal medicine， Jinxiang County， Shandong province，Shandong Jining 272100，China）

R541.4

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ISSN.2095-6681.2016.17.046.02