舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中應(yīng)用的探討

孫海霞

舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中應(yīng)用的探討

孫海霞

【摘要】目的 探討舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院治療的血液透析患者80例為對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，對(duì)照組接受常規(guī)血液透析護(hù)理。觀察兩組患者護(hù)理療效。結(jié)果 觀察組舒適度與護(hù)理滿意度比對(duì)照組高，并發(fā)癥產(chǎn)生幾率比對(duì)照組低，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在血液透析護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理有效果，提升了血液透析患者舒適度及護(hù)理滿意度，使血液透析并發(fā)癥產(chǎn)生幾率減少，安全性高。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；血液透析護(hù)理；應(yīng)用探討

舒適護(hù)理又稱蕭氏雙C護(hù)理[1]，理念是讓人從心理、生理及靈魂上均獲得最舒適形態(tài)或者降低患者痛苦感，讓患者充分感受到舒適護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。探討舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用情況，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年11月來(lái)我院治療的血液透析患者80例，其中男50例，女30例，年齡22～71歲，平均年齡（47.1±17.3）歲。所有對(duì)象均符合血液透析臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)中，37例慢性腎病，12例腎小球腎炎，11例腎病綜合征，20例尿路感染，將其隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對(duì)照組，各40例。兩組患者年齡、性別、具體病情等基本資料相對(duì)比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組接受常規(guī)血液透析護(hù)理療法。觀察組接受在接受常規(guī)血液透析護(hù)理療法的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，具體方法為：（1）環(huán)境舒適護(hù)理。加強(qiáng)透析室濕度與溫度的管理，室內(nèi)始終維持相應(yīng)濕度與溫度，通風(fēng)2～3次/日，35 min/次。室內(nèi)應(yīng)采取自然光線，保證柔和光芒，禁止強(qiáng)光，清除噪音，避免因噪音打擾引發(fā)患者負(fù)面情緒[2]。病房中同意家屬陪護(hù)，保持室內(nèi)整潔，使患者感到舒適與溫暖。（2）心理舒適護(hù)理。醫(yī)療人員和患者溝通時(shí)刻保持微笑，對(duì)待患者熱情主動(dòng)，疏導(dǎo)初次血液透析患者的焦慮情緒，回答問(wèn)題要耐心，及時(shí)告知其血液透析需注意事項(xiàng)、過(guò)程及目的，護(hù)理人員要與患者時(shí)常溝通，協(xié)助建立治療信心，以輕松的心理面對(duì)治療[3]。（3）生理舒適護(hù)理。患者在進(jìn)行血液透析時(shí)，為降低其疼痛，醫(yī)護(hù)人員可與其進(jìn)行談話，降低疼痛。在血液透析中，因時(shí)長(zhǎng)原因，患者行動(dòng)會(huì)被限制，護(hù)理人員可利用按摩降低患者肢體酸痛感[4]，在這個(gè)過(guò)程中，護(hù)理人員動(dòng)作要輕柔緩慢，且可利用電視等轉(zhuǎn)移患者注意力。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者護(hù)理滿意度、舒適度與并發(fā)癥率。其中舒適度使用描述測(cè)量方法，可分為如下層次：無(wú)不適、稍微不適、顯著不適、十分不適。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)需將稍微不適及無(wú)不適納入統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。并發(fā)癥率是并發(fā)癥數(shù)量和患者總數(shù)量的對(duì)比。護(hù)理滿意度按照我院規(guī)定的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，主要通過(guò)填表調(diào)查實(shí)施。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1　 兩組研究對(duì)象護(hù)理結(jié)果對(duì)比[n（%）]

2　結(jié)果

對(duì)研究成果進(jìn)行比較分析，觀察組護(hù)理舒適27例，舒適度57.3%，護(hù)理滿意9例，滿意度26.8%，出現(xiàn)并發(fā)癥4例，并發(fā)癥發(fā)生率15.9%；對(duì)照組護(hù)理舒適18例，舒適度39.9%，護(hù)理滿意17例，滿意度32.5%，出現(xiàn)并發(fā)癥15例，并發(fā)癥發(fā)生率27.6%。觀察組研究對(duì)象護(hù)理舒適度與護(hù)理滿意度比對(duì)照組高，觀察組并發(fā)癥率比對(duì)照組低，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3　討論

腎病患者的主要治療方式是血液透析，相較于其他治療方法，血液透析操作簡(jiǎn)單且安全可靠，但因?yàn)槟I病特征是需長(zhǎng)期住院治療，且每周需實(shí)施血液透析2～4次，4.5 h/次。腎病護(hù)理主要是以提升療效為目標(biāo)，并將患者生理與心理舒適感一并兼顧[5-6]。在保障患者周圍環(huán)境始終處于適宜溫度的同時(shí)，還需時(shí)刻關(guān)注患者生理與心理舒適感，經(jīng)常和患者進(jìn)行溝通，在血液透析過(guò)程中，護(hù)理人員手法應(yīng)舒適溫柔，降低不適度。在護(hù)理工作中，舒適護(hù)理歸屬于細(xì)致及具體一類，目標(biāo)是提升臨床療效及護(hù)理舒適滿意度，減少并發(fā)癥產(chǎn)生概率。本文研究以我院收治的80例血液透析患者為對(duì)象，觀察組與對(duì)照組分別接受差異性護(hù)理模式，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理。利用觀察及對(duì)比對(duì)兩組進(jìn)行分析，觀察組研究對(duì)象心理、生理情況優(yōu)越，態(tài)度積極，對(duì)治療能夠積極配合，滿意度較強(qiáng)。觀察組舒適度與護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，觀察組并發(fā)癥率比對(duì)照組低，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明在血液透析護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理有良好的實(shí)用效果，療效顯著。

綜上所述，對(duì)血液透析患者采用舒適護(hù)理，可有效提升護(hù)理成果，降低并發(fā)癥率，療效顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁霞英，楊衛(wèi)紅，余潔玲，等. 舒適護(hù)理在慢性腎衰竭病人血液透析中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理研究，2011，25（8）：689-690.

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作者單位：836000新疆北屯市新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師北屯醫(yī)院血透室

To Explore the Comfortable Nursing Application in Hemodialysis

SUN Haixia Beitun City Xinjiang Production and Construction Corps NO.10 Division Beitun Agricultural Hospital Hemodialysis Room in Xinjiang, Beitun 836000, China

[Abstract]Objective To explore the application effect of comfortable nursing in the hemodialysis nursing. Methods Selected 80 cases of hemodialysis in our hospital, randomly divided into the observation group and the control group, the observation group adopts comfortable nursing on the basis of conventional nursing, the control group accepted routine hemodialysis nursing. Observed curative effect of two groups object nursing. Results The observation group comfort and nursing satisfaction was higher than the control group, the complication occurrence probability was lower than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The application of comfortable nursing in hemodialysis nursing had effect, promote the blood dialysis patients comfort and nursing satisfaction, reduce hemodialysis complications occurrence probability and high safety.

[Key words]Comfortable nursing, Hemodialysis nursing, Discussion of application

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.177

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）23-0247 -02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R47