循環改進護理模式在改善產后出血患者治療效能感中的效果觀察

楊鳳云

循環改進護理模式在改善產后出血患者治療效能感中的效果觀察

楊鳳云

目的觀察及研究循環改進護理模式在改善產后出血患者治療效能感中的效果。方法60例產后出血患者,隨機分為對照組和觀察組,各30例。對照組進行常規產后出血護理,觀察組則采用循環改進的護理模式進行護理。觀察比較兩組治療效果。結果護理前兩組患者治療效能感比較,差異無統計學意義(P＞0.05)。護理后1 d及5 d觀察組的治療效能感明顯優于對照組,差異均有統計學意義(P＜0.05)。兩組護理后1 d及5 d治療效能感比較,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論循環改進護理模式可有效改善產后出血患者的治療效能感,適用于產后出血患者,值得臨床推廣應用。

循環改進護理模式；產后出血；治療效能感

產后出血是產婦常見的嚴重并發癥之一,其嚴重威脅產婦的生命安全,臨床關于產婦出血的治療研究較多。有研究顯示,產婦自身的治療效能感也是對其出血控制影響較大的一個方面,因此治療效能感的提升成為護理干預的重要方面之一［1］。本文中作者就循環改進護理模式在改善產后出血患者治療效能感中的效果進行觀察,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年4月～2015年9月本院收治的60例產后出血患者,隨機分為對照組和觀察組,各30例。對照組年齡23～36歲,平均年齡(28.4±4.0)歲,產后24 h出血量510～1205 ml,平均出血量(842.5±98.7)ml；其中初產婦25例,經產婦5例；文化程度：初中12例,中專10例,高中和以上8例。觀察組年齡22～37歲,平均年齡(28.6±3.7)歲,產后24 h出血量505～1210 ml,平均出血量(842.1±99.3)ml；其中初產婦26例,經產婦4例；文化程度：初中13例,中專10例,高中和以上7例。兩組患者年齡、產后24 h出血量、分娩史及文化層次比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對組組行常規產后出血護理,主要為進行常規的健康教育,進行治療方面的配合護理與加強心理溝通與疏導。觀察組則采用循環改進的護理模式進行護理,即在常規護理的基礎上對護理效果進行評估,然后改進,采用循環評估及改進的方式進行護理措施的實施,其中健康教育與心理疏導方面尤為注重效果的評估及改進,實現對患者一對一針對性的教育及心理疏導。

1.3觀察指標及療效評價標準 對兩組護理前及護理后1、5 d的治療效能感進行評估,并比較評估結果。治療效能感以BSES量表進行改良修正后為標準,量表中的效能感問題均改為治療相關問題,量表總分最高40分,其中≤20分和＞20分分別表示治療效能感較低和較高［2］。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者護理前治療效能感比較 護理前對照組治療效能感較低和較高者分別為24、6例,分別占80.00%、20.00%；觀察組分別為25、5例,分別占83.33%、16.67%,兩組比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

2.2兩組患者護理后1 d治療效能感比較 護理后1 d對照組治療效能感較低和較高者分別為20、10例,分別占66.67%、33.33%；觀察組分別為11、19例,分別占36.67%、63.33%,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.3兩組患者護理后5 d治療效能感比較 護理后5 d對照組治療效能感較低和較高者分別為12、18例,分別占40.00%、60.00%；觀察組分別為29、1例,分別占96.67%、3.33%,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。且兩組護理后1 d及5 d的治療效能感比較,差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

產后出血是產婦的一類嚴重并發癥,嚴重者可危及產婦的生命安全,臨床對于產后出血患者的治療及護理重視程度較高。有研究顯示,此類患者的心理情緒狀態是與其出血及其他不良情況密切相關的指標,而護理作為對此類患者心理情緒影響較大的干預措施,臨床對其重視程度也較高。另外,患者自身的治療效能感也是與其情緒及心理狀態密切相關,因此對患者進行護理的過程中,對其治療效能感的改善是護理的重要干預方面之一［3］。本文中就循環改進護理模式在改善產后出血患者治療效能感中的效果進行觀察研究,并與采用常規產后出血護理進行比較,結果顯示,循環改進護理模式更適用于產后出血患者,表現為患者護理后不同時間的BSES量表評估結果均相對更好,說明患者的治療效能感得到更大幅度及更快的提升。

綜上所述,作者認為循環改進護理模式可有效改善產后出血患者的治療效能感,本護理模式適用于產后出血患者。

［1］張洪波.干預性護理對孕婦心理狀態及產后出血癥狀的影響.檢驗醫學與臨床,2015,12(7):1006-1007.

［2］劉婷婷,曾紅梅.護理干預對自然分娩初產婦焦慮及產后疼痛出血的影響.河北醫學,2015,21(10):1721-1724.

［3］馬敏霞.優質護理應用產房護理中對產婦難產率、新生兒窒息率、產后出血率以及滿意度的影響.國際護理學雜志,2015,34(10):1347-1349.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.186

2015-10-30］

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