中西醫結合治療對腫瘤放化療患者的療效影響研究

劉冉

中西醫結合治療對腫瘤放化療患者的療效影響研究

劉冉

目的觀察中西醫結合治療對腫瘤放化療患者的療效。方法90例腫瘤放化療患者,按照入院順序分成試驗組和對照組,每組45例。對照組采用傳統西藥進行治療,試驗組采用西藥和中藥結合進行治療,觀察兩組患者的療效和出現不良反應的情況。結果經過治療,試驗組總有效率為77.78%,對照組總有效率為57.78%,試驗組總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05) 。兩組患者的不良反應發生率比較,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論中西醫結合治療對腫瘤放化療患者療效顯著,不良反應較少,值得臨床推廣應用。

中西醫結合；腫瘤；放化療；療效

目前,惡性腫瘤對人類生命健康造成嚴重威脅,隨著生活條件的提高和自然環境的惡化,惡性腫瘤的發病率呈現出上升趨勢。放化療成為西醫治療腫瘤最常用的方法,臨床研究表明放化療對腫瘤的抑制具有良好的效果。但是由于長期使用放化療藥物,會對患者產生一定的毒副作用,在殺傷腫瘤細胞的同時也會對人正常細胞產生損害,影響患者的正常生理代謝,也會產生許多不良反應,使患者的耐受能力降低,同時生存質量也會下降。本院對放化療患者使用中西醫結合療法效果顯著。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年10月～2014年12月本院收治的90例腫瘤放化療患者,其中女40例,男50例,平均年齡(35.2±7.5)歲,平均病程(2.4±1.2)年。按照入院時間將患者分成試驗組和對照組,每組45例。對照組中女21例,男24例,平均年齡(34.9±8.6)歲,平均病程(2.2±0.8)年；試驗組中女19例,男26例,平均年齡(35.5±7.6)歲,平均病程(2.6±0.6)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者使用西藥進行治療,其中關鍵糾正水電解質和酸堿平衡等治療,并依照患者的具體病情進行放療、化療；在放化療過程中,給患者使用奧沙利鉑進行治療,奧沙利鉑100mg,用250～500mg 5%的葡萄糖溶液溶解后,靜脈滴注2 h。試驗組患者在對照組患者治療的基礎上使用中藥進行治療,藥方組成：黃芪15 g、白術10 g、枸杞子10 g、茯苓15 g、丹參10 g、紅花10 g、半枝蓮10 g、白花蛇舌草10 g,水煎服用,2劑/d,1周為1個療程,治療5個療程。

1.3 觀察指標及療效判定標準 患者療效評定標準依據WHO制定的實體瘤療效評定標準分為完全緩解、部分緩解、穩定和進展。總有效率=完全緩解率+部分緩解率。穩定和進展為無效。觀察兩組患者的療效,兩組患者不良反應的發生情況,如感染、胃腸道反應、肝功能異常。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較 經過治療,試驗組完全緩解25例(55.56%),部分緩解10例(22.22%),無效10例(22.22%),總有效率為77.78%；對照組完全緩解15例(33.33%),部分緩解11例(24.44%),無效19例(42.22%),總有效率為57.78%,試驗組總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組出現不良反應比較 經過治療,對照組不良反應：感染2例(4.44%),胃腸道反應4例(8.89%),肝功能異常6例(13.33%),不良反應發生率為26.67%；試驗組不良反應：感染1例(2.22%),胃腸道反應1例(2.22%),肝功能異常2例(4.44%),不良反應發生率為8.89%；試驗組不良反應發生率少于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

目前隨著腫瘤患者的增多,對腫瘤治療的療效要求越來越高,雖然放化療在臨床上治療腫瘤患者較為常用［1］,但其治療效果不能滿足患者想要恢復健康的要求。其中出現的不良反應直接對患者耐受性產生影響,進而放化療不能一直持續下去,也會產生一些心理、病理反應［2］,對腫瘤細胞、機體免疫水平、代謝水平帶來不良效果,從而影響放化療效果。

西藥奧沙利鉑是新型鉑類抗癌藥,通過產生水化衍生物作用于DNA,形成鏈內和鏈間交聯,對DNA的合成具有抑制作用,能夠產生細胞毒性和抗腫瘤活性。然而西藥治療毒副作用較強,在殺傷腫瘤細胞的同時也會損傷人正常的細胞。從中醫角度來講,腫瘤是一種全身性疾病,往往全身為虛,局部為實,虛為病之本,而實為病之標［3］。常采用的中藥有：活血化瘀藥、軟堅散結藥和清熱解毒藥。在中藥的功效中,白花蛇舌草：清熱解毒、消痛散結、利尿除濕；枸杞子：滋補肝腎；白術：健脾益氣,燥濕利水；紅花：通經活血；半枝蓮：清熱解毒、消腫止痛、抗癌等；茯苓、丹參：活血祛瘀,通經止痛,清心除煩,涼血消癰；黃芪：提高機體免疫力、抗衰老、抗菌［4,5］。此藥方煎成湯劑后,抗菌消炎、活血化瘀的作用非常顯著。中藥與西藥結合使用,減少了患者不良反應的發生,對腫瘤的治療也具有雙重療效,使患者恢復健康的信心增強,對患者早日康復具有極大的幫助。

在本實驗研究中,經過治療,試驗組完全緩解25例(55.56%),部分緩解10例(22.22%),無效10例(22.22%),總有效率為77.78%；對照組完全緩解15例(33.33%),部分緩解11例(24.44%),無效19例(42.22%),總有效率為57.78%,試驗組總有效率高于對照組(P＜0.05)；對照組不良反應：感染2例(4.44%),胃腸道反應4例(8.89%),肝功能異常6例(13.33%),不良反應發生率為26.67%；試驗組不良反應：感染1例(2.22%),胃腸道反應1例(2.22%),肝功能異常例(4.44%),不良反應發生率為8.89%；試驗組不良反應發生率少于對照組(P＜0.05)。

綜上所述,中西醫結合治療對腫瘤放化療患者的療效顯著,不良反應小,值得在臨床上進一步推廣和使用。

［1］張亞軍.中西醫結合治療對腫瘤患者26例生存質量的影響.實用中西醫結合臨床,2015,3(9):52-53.

［2］袁惠芳.中西醫結合治療對腫瘤放化療患者的影響.中國中醫藥現代遠程教育,2015,9(14):65-66.

［3］柏璐,魏光敏.中西醫結合療法對腫瘤放化療患者臨床影響觀察.亞太傳統醫藥,2014,10(1):67-68.

［4］Tabit CE,Chung W B,Hamburg NM,et al.Endothelial dysfunction in diabetes mellitus: molecular mechanisms and clinical implications.Rev Endocr Metab Disord,2010,11(1):61-74.

［5］陳靜.中西醫結合治療對腫瘤放化療患者的影響.現代中西醫結合雜志,2014,24(22):2631-2633.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.138

2015-12-22］

473000 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院腫瘤內科