鹽酸多西環素與芐星青霉素治療梅毒患者的療效比較

2016-01-27 01:46:00何勇

中國藥物經濟學 2015年10期

何勇

何勇

【摘要】目的探討鹽酸多西環素與芐星青霉素治療梅毒患者的臨床療效。方法選取2012年10月至2014年10月吉化集團公司總醫院皮膚性病科收治的梅毒患者資料182例，按隨機數字表法將其分為對照組與觀察組，各91例。對照組患者肌內注射芐星青霉素，觀察組患者口服鹽酸多西環素。比較兩組患者的臨床療效、不良反應發生以及血清試驗轉陰情況。結果兩組患者的臨床總有效率、不良反應發生率差異均無統計學意義（均P＞0.05）；兩組患者中，Ⅰ期與Ⅱ期患者經治療12個月后梅毒血清試驗均呈陰性，總轉陰率均明顯高于潛伏期組，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論采用鹽酸多西環素與芐星青霉素治療梅毒患者的臨床療效與安全性基本相當，鹽酸多西環素可作為臨床替代性藥物。

【關鍵詞】芐星青霉素；鹽酸多西環素；梅毒

【中圖分類號】R759.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1673-5846(2015)10-0059-02

吉化集團公司總醫院，吉林吉林 132021

梅毒主要為梅毒螺旋體所引發的性傳播疾病，不但對患者全身器官均有損傷，還會加劇艾滋病的發生與發展，且具備母嬰傳播能力，已成為臨床醫師的研究重點[1]。目前，青霉素是臨床治療梅毒患者的主要藥物，有研究表明其是治療梅毒的首選藥物[2]，但由于用藥方式與藥敏情況等影響，部分患者在實際治療中仍存在一定限制，使得尋找相關替代藥物選擇尤為重要。本研究就鹽酸多西環素治療梅毒的臨床療效進行分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料選取2012年10月至2014年10月我院皮膚性病科收治的梅毒患者182例，按隨機數字表法將其分為對照組與觀察組，各91例。對照組患者中，男46例，女45例，年齡18～63歲，平均（40±5）歲；潛伏期36例，Ⅰ期9例，Ⅱ期46例。觀察組患者中，男47例，女44例，年齡18～61歲，平均（40±6）歲；潛伏期35例，Ⅰ期8例，Ⅱ期48例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準納入標準：①快速血漿反應素環狀卡片試驗陽性；②梅毒螺旋體試驗陽性；③病程持續2個月以上；④既往未曾采用相關藥物進行治療；⑤均自愿參加本研究，簽署了知情同意書。排除標準：①妊娠期與哺乳期產婦；②年齡＜18歲；③合并其他器官功能障礙；④對研究用藥過敏。

1.3 治療方法對照組患者給予芐星青霉素（華北制藥股份有限公司，批號：20120914）肌內注射，120萬U/次，每周1次，持續用藥3周。觀察組患者口服鹽酸多西環素（江蘇正大豐海制藥有限公司，批號：20121007），150 mg/次，2次/d，持續用藥4周。

1.4 觀察指標比較兩組患者的不良反應發生情況，并在治療后3、6、12個月開展快速血漿反應素環狀卡片試驗，記錄患者不同分期的轉陰情況。

1.5 療效判定標準[3]顯效：治療后相關癥狀與體征全部消失，快速血漿反應素環狀卡片試驗陰性；有效：治療后相關癥狀與體征明顯改善，快速血漿反應素環狀卡片試驗滴度降低≥4個；無效：癥狀與體征均無好轉，快速血漿反應素環狀卡片試驗滴度降低＜4個或升高。總有效率（%）=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.6 統計學分析采用SPSS 19.0統計軟件進行分析，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。