曼月樂治療對子宮腺肌癥患者復發相關指標的影響研究

周瑛琦

曼月樂治療對子宮腺肌癥患者復發相關指標的影響研究

周瑛琦

目的研究及觀察左煒諾孕酮宮內節育系統(曼月樂)治療對子宮腺肌癥患者復發相關指標的影響。方法40例子宮腺肌癥患者,隨機分為對照組和觀察組,各20例。對照組行米非司酮治療,觀察組行曼月樂治療,比較兩組治療前和治療后4、12周時的血清基質金屬蛋白酶-2(MMP-2)、基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)和血管內皮生長因子(VEGF)表達水平。結果治療前兩組患者的血清VEGF、MMP-2及MMP-9表達水平比較差異無統計學意義(P＞0.05),而治療后4、12周時觀察組的血清VEGF、MMP-2及MMP-9表達水平均低于對照組(P＜0.05)。結論曼月樂治療對子宮腺肌癥患者復發相關指標的影響更為積極,對于患者的復發控制效果相對更好。

左煒諾孕酮宮內節育系統；子宮腺肌癥；復發相關指標

子宮腺肌癥治療后的復發控制一直是臨床研究的重點,與本方面的相關研究較多,其中研究顯示,此類患者復發VEGF及MMP相關指標即具有較高的檢測意義,尤其是在復發子宮腺肌癥患者中呈現高表達狀態［1］,因此對其進行控制的需求極高。本文就曼月樂治療對子宮腺肌癥患者復發相關指標的影響進行研究,結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年11月～2015年9月于本院診治的40例子宮腺肌癥患者為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,各20例。對照組患者年齡28～46歲,平均年齡(36.0±6.0)歲；病程0.5～11.0年,平均病程(4.0±2.8)年；其中輕中度患者15例,重度患者5例。觀察組患者年齡28～47歲,平均年齡(36.1±6.3)歲；病程0.5～11.2年,平均病程(4.1± 2.6)年；其中輕中度患者15例,重度患者5例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組采用米非司酮治療,口服,25mg/次,連續服用12周。觀察組采用曼月樂治療,患者以膀胱結石位下進行常規消毒處理,然后置入曼月樂環。然后于兩組患者治療前和治療后4、12周時采集外周靜脈血進行檢測,將靜脈血標本進行離心處理,取上清液進行檢測,采用VEGF、MMP-2及MMP-9指標的酶聯免疫試劑盒對上述三項血清指標的表達水平進行檢測并比較。

1.3 觀察指標 比較兩組患者治療前和治療后4、12周時的血清VEGF、MMP-2及MMP-9表達水平。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療前對照組的血清VEGF、MMP-2及MMP-9水平分別為(189.98±20.56)ng/L、(15.54±1.89)ng/ml、(162.25± 14.33)ng/ml；觀察組分別為(190.21±20.47)ng/L、(15.60±1.83) ng/ml、(161.95±14.39)ng/ml。治療后4周對照組分別為(170.63±17.53)ng/L、(13.32±1.79)ng/ml、(152.60±13.77)ng/ml；觀察組分別為(142.84±13.96)ng/L、(11.31±1.46)ng/ml、(123.43± 12.16)ng/ml。治療后12周對照組分別為(161.38±15.67)ng/L、(11.48±1.62)ng/ml、(133.25±12.80)ng/ml；觀察組分別為(130.26±12.25)ng/L、(8.20±1.33)ng/ml、(101.53±10.18)ng/ml。治療前兩組各指標比較差異無統計學意義(P＞0.05),而治療4、12周后觀察組各指標均低于對照組(P＜0.05)。

3 討論

子宮腺肌癥是子宮肌層的一類常見病,本病可導致患者出現痛經、月經失調等情況,因此臨床對于本病的診斷與治療方面的研究均不少見。有研究顯示,此類患者治療后的復發率較高,而其疾病發生發展及復發過程中的較多機體指標也呈現明顯異常的狀態,其中血清VEGF、MMP-2及MMP-9水平即在此類患者復發過程中呈現高表達狀態［2,3］,因此對其控制的需求極高。本文中就曼月樂治療對子宮腺肌癥患者上述血清復發相關指標的影響進行研究,發現曼月樂治療的患者其血清VEGF、MMP-2及MMP-9表達水平均得到更大幅度的控制,說明患者的復發狀態得到有效控制,也肯定了曼月樂在此類患者中的應用價值。

［1］郭紅艷,董金菊,王玉婷.曼月樂節育環對子宮腺肌病及子宮內膜異位癥患者的治療作用.醫學理論與實踐,2014,27(19): 2543-2545.

［2］潘菊英,彭菊蘭,劉媛媛.LNG-IUS對子宮腺肌癥患者血清vegf及Ang-2水平的影響.貴陽醫學院學報,2013,38(4):379-381.

［3］Goteri G,Lucarini G,Montik N,et al.Expression of vascular endothelial growth factor (VEGF),hypoxia inducible factor-1alpha (HIF-1alpha),and microvessel density in endometrial tissue in women with adenomyosis.Int J Gynecol Pathol,2009,28(2):157-163.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.120

2016-02-17］

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