問題管理模式對神經內科患者護理管理質量的影響

楊美榮 袁玉英 韓淑芬

問題管理模式對神經內科患者護理管理質量的影響

楊美榮 袁玉英 韓淑芬

目的研究分析問題管理模式對于神經內科患者護理管理質量的影響效果。方法60例神經內科患者,隨機分成對照組和觀察組,各30例。對照組采用常規護理模式,觀察組采用問題管理模式。對比兩組患者護理前后焦慮、抑郁等不良情緒以及滿意度。結果護理后,兩組患者焦慮與抑郁情況評分均有明顯改善,且觀察組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者的滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論問題管理模式可以顯著提高神經內科患者的護理管理質量,臨床應用效果十分明顯,值得應用與推廣。

問題管理模式；神經內科；護理管理質量

問題管理模式是四大管理模式之一,該模式主要是以解決問題為導向,通過挖掘和發現問題、表達問題、分析問題、歸納問題以及解決和處理問題等方式提高管理效率［1］。神經內科護理工作具有一定的復雜性和特殊性,需要更高的護理管理質量。本研究就問題管理模式對于神經內科患者護理管理質量的影響效果進行探討。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年7月～2015年9月本院60例神經內科患者,隨機分為對照組和觀察組,每組30例。對照組中男15例,女15例,年齡16～73歲,平均年齡(43.19± 11.23)歲。觀察組中男14例,女16例,年齡15～71歲,平均年齡(40.72±11.67)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規護理模式進行護理；觀察組在護理中應用問題管理模式,具體如下：①及時發現問題：定期對護理人員的工作情況以及患者的滿意度進行深度調查,在現實工作中及時暴露和發現問題。②分析和追溯問題：由臨床經驗豐富的醫師負責將調查中發現的問題和不足進行統計、歸類和分析,從而可以進一步找出工作中的不足以及急需改進的地方。③總結和歸納問題：對問題進行專業的總結和歸納,找出問題產生的根源,如缺乏嚴格的管理制度、高質量的監控組織或者合理的績效管理機制等。④解決問題：建立嚴格專業的護理管理規章制度,制定合理的護理目標并且付諸于實施,加強護理工作的績效考核等。

1.3 觀察指標 比較患者護理前后不良情緒以及滿意度。焦慮自評量表評分標準：分界值為50分。50～59分：輕度焦慮；60～69分：重度焦慮；≥70分：重度焦慮。抑郁自評量表評價標準：分界值為50分。53～62分：輕度抑郁；63～72分：中度抑郁；＞72分：重度抑郁。護理滿意度分為非常滿意、一般滿意、不滿意。滿意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數× 100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS14.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮以及抑郁情況評分比較 護理后,兩組患者焦慮與抑郁情況評分均有明顯改善,且觀察組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度的比較 觀察組滿意度為96.67%,明顯高于對照組的73.33%,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者焦慮抑郁自評量表評分的比較(±s,分)

表1 兩組患者焦慮抑郁自評量表評分的比較(±s,分)

注：與護理前比較,aP＜0.05;與對照組比較,bP＜0.05

組別 例數 時間 焦慮自評量表評分 抑郁自評量表評分對照組 30 護理前 76.44±6.26 73.18±1.87護理后 55.18±1.21a 59.78±1.69a觀察組 30 護理前 75.38±4.24 72.79±2.95護理后 44.28±0.76ab 42.19±0.37ab

表2 兩組患者的滿意度比較［n(%)］

3 討論

神經內科是臨床中非常重要的學科之一,主要是診治腦血管、腦部炎癥以及癡呆、癲癇等疾病。神經內科患者中多數患有精神類疾病,病情復雜危重、進展快速,并且患者常會伴有肢體與意識功能障礙性疾病,工作繁重、風險系數大,給醫院護理人員的日常工作帶來了極大的挑戰［2］。因此,急需提升神經內科護理工作的管理質量,全方面為患者提供專業、高質量的護理干預,既有利于促進醫患之間的關系,也可提高患者以及家屬對于醫院護理工作的滿意度,同時也有利于患者病情的快速康復［3］。問題管理模式在發現問題、分析問題以及解決問題的過程中改善自身管理模式,認清自身不足并及時加以解決,可以顯著提升臨床中的護理管理質量,臨床應用效果十分明顯。

綜上所述,神經內科患者給予問題管理模式護理可以有效的改善患者的不良心理狀態,提高患者滿意度,實際應用效果十分明顯,值得應用與推廣。

［1］李晶晶,劉培培,劉朝朋.問題管理模式在神經內科患者護理管理中的應用效果.世界最新醫學信息文摘,2015,15(11):242-243.

［2］陳先紅,譚麗君,黃潔蓮,等.PDCA循環管理模式在神經內科優質護理服務中的應用.護理實踐與研究,2015,12(8):122-123.

［3］黃麗君,白詩,黃伊娜.護理安全文化在神經內科優質護理服務中的應用實踐及效果分析.中國醫藥指南,2015,13(33):238-239.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.222

2016-03-08］

163453 黑龍江省大慶龍南醫院