護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響分析

吳 微

（沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110006）

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護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響分析

吳 微

（沈陽市第六人民醫院，遼寧 沈陽 110006）

【摘要】目的 分析護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響分析。方法 選取我院2013年10月至2014年10月收治的進行抗病毒治療的乙型肝炎患者66例，隨機分為實驗組和對照組，每組33例。對照組患者采用常規的護理方法，實驗組患者采用綜合護理干預進行護理，對比分析兩組患者的兩組患者的治療依從性和各項指標水平。結果 實驗組有96.97%的患者可以依從治療，對照組患者有81.82%的患者可以依從治療，實驗組明顯高于對照組。實驗組患者的B超檢查、肝功能和DNA數量正常的人數比例明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 綜合合理干預可以明顯提高乙型肝炎患者抗病毒治療的依從性，快速恢復患者的各項指標，值得臨床廣泛推廣和應用。

【關鍵詞】護理干預；慢性乙型肝炎；抗病毒治療；依從性

乙型肝炎是臨床上常見的傳染病之一，其對于人體具有嚴重的危害，需要及時、有針對性的治療。乙型肝炎患者若未經過有效的治療，病情將進一步發展成肝硬化，甚至肝癌［1］。目前，臨床上主要采用抗病毒的治療方法進行乙型肝炎治療，其主要可以緩解炎癥，防治肝硬化和肝癌的發生，從而提高患者的治療效果。乙型肝炎往往需要長期的治療時間，而常用的抗病毒藥物往往需要較高的費用，因此患者容易不按醫囑進行服藥，嚴重影響治療的效果。本研究選取我院收治的進行抗病毒治療的乙型肝炎患者，采用綜合護理干預進行護理，取得不錯的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院2013年10月至2014年10月收治的進行抗病毒治療的乙型肝炎患者66例，隨機分為實驗組和對照組，每組33例。實驗組中男18例，女性15例；年齡28～68歲，平均年齡（43.27± 10.82） 歲；其中本科學歷6例，專科學歷10例，初中及以下17例。對照組患者中男13例，女20例；年齡30～70歲，平均年齡（44.91± 9.37）歲；其中本科學歷5例，專科學歷13例，初中及以下15例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等一般資料方面無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者采用常規的護理方法進行護理，護理人員對患者進行健康教育、飲食及用藥護理等。實驗組患者采用綜合護理干預進行護理。護理人員在患者入院后要及時建立個人檔案，根據患者的不同特點制定對癥的護理措施。詳細介紹乙型肝炎疾病的知識和注意事項，指導患者正確的飲食和鍛煉。告誡患者乙型肝炎的危害和嚴重性，強調按照醫囑配合治療的重要性。護理人員要嚴格按照醫囑為患者提供藥物，切不可讓患者自行改變用藥計劃。護理人員要告知藥物的不良反應，告誡患者隨意用藥可能引發的不良反應。護理人員要告知患者復診的重要性，基本要3個月檢查一次。患者要根據醫師的指導逐漸停藥，護理人員要詳細記錄患者減藥后的反應，在患者出院后要定期隨訪，以保證患者的用藥依從性。患者經過長期的治療，往往會出現不良的心理反應，患者容易自卑、煩躁、焦慮等情緒，嚴重影響患者的治療依從性。護理人員要及時開導患者，分析患者的心理狀態，采用有效的措施進行疏導，提高患者痊愈的信心。

1.3 觀察指標：對比分析兩組患者的兩組患者的治療依從性和B超檢查、肝功能、DNA數量正常等各項指標水平。

1.4 統計學處理：采用統計學軟件SPSS18.0對數據進行分析和處理，計數資料通過頻數表示，計量資料通過（均數±標準差）表示，差距用方差檢驗，當P＜0.05時表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療依從性對比：實驗組患者完全配合治療26例，部分配合治療6例，不配合1例，實驗組患者的治療依從性為96.97%；對照組患者完全配合治療22例，部分配合治療5例，不配合6例，對照組患者的治療依從性為81.82%，實驗組明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的各項指標水平對比：實驗組患者B超檢查正常31例（93.94%），肝功能正常29例（87.88%），DNA數量正常26例（78.79%）；對照組患者B超檢查正常22例（66.67%），肝功能正常19例（57.58%），DNA數量正常18例（54.55%），實驗組患者的各項指標明顯有與對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在乙型肝炎治療過程中，依從性是指患者的行為是否與健康指導保持一致。提高臨床依從性是臨床治療和治愈乙型肝炎的關鍵。慢性乙型肝炎治愈率低，威脅患者生命。抗病毒治療是目前臨床治療的主要手段。傳統護理方式僅強調患者入院期間的基礎護理，而對于出院后的指導尚不完善，從而導致對抗病毒治療的依從性不佳［2］。護理干預是傳統護理的升級，使患者正確認識乙型肝炎疾病，積極配合治療。護理干預能夠幫助患者完成治療計劃，從而提高康復率。另外，護理干預還強調出院后指導和回訪，隨時關注患者的病情變化，通過與患者溝通制定出院后飲食、休養計劃，一旦出現問題可及時復查［3］。

綜上所述，臨床上治療乙型肝炎仍以抗病毒為主，護理干預是提高患者滿意度和康復率的關鍵，應在臨床上積極推廣。

參考文獻

［1］ 趙慶華，楊麗翠.慢性乙型病毒性肝炎患者疾病相關知識及影響因素研究［J］.軍醫進修學院學報，2010，31（1）:40-42.

［2］ 李國軍，鄒何慧，修自力，等.乙型肝炎抗病毒治療依從性相關因素多元回歸分析［J］.中國現代醫生，2010，48（28）:32.

［3］ 董苗英.全程健康教育對乙型肝炎干擾素治療依從性的影響［J］.中國鄉村醫藥雜志，2009，16（12）:57-58.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0214-01