吳 微
(沈陽市第六人民醫院,遼寧 沈陽 110006)
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護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響分析
吳 微
(沈陽市第六人民醫院,遼寧 沈陽 110006)
【摘要】目的 分析護理干預對乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響分析。方法 選取我院2013年10月至2014年10月收治的進行抗病毒治療的乙型肝炎患者66例,隨機分為實驗組和對照組,每組33例。對照組患者采用常規的護理方法,實驗組患者采用綜合護理干預進行護理,對比分析兩組患者的兩組患者的治療依從性和各項指標水平。結果 實驗組有96.97%的患者可以依從治療,對照組患者有81.82%的患者可以依從治療,實驗組明顯高于對照組。實驗組患者的B超檢查、肝功能和DNA數量正常的人數比例明顯高于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 綜合合理干預可以明顯提高乙型肝炎患者抗病毒治療的依從性,快速恢復患者的各項指標,值得臨床廣泛推廣和應用。
【關鍵詞】護理干預;慢性乙型肝炎;抗病毒治療;依從性
乙型肝炎是臨床上常見的傳染病之一,其對于人體具有嚴重的危害,需要及時、有針對性的治療。乙型肝炎患者若未經過有效的治療,病情將進一步發展成肝硬化,甚至肝癌[1]。目前,臨床上主要采用抗病毒的治療方法進行乙型肝炎治療,其主要可以緩解炎癥,防治肝硬化和肝癌的發生,從而提高患者的治療效果。乙型肝炎往往需要長期的治療時間,而常用的抗病毒藥物往往需要較高的費用,因此患者容易不按醫囑進行服藥,嚴重影響治療的效果。本研究選取我院收治的進行抗病毒治療的乙型肝炎患者,采用綜合護理干預進行護理,取得不錯的效果,報道如下。
1.1 臨床資料:選取我院2013年10月至2014年10月收治的進行抗病毒治療的乙型肝炎患者66例,隨機分為實驗組和對照組,每組33例。實驗組中男18例,女性15例;年齡28~68歲,平均年齡(43.27± 10.82) 歲;其中本科學歷6例,專科學歷10例,初中及以下17例。對照組患者中男13例,女20例;年齡30~70歲,平均年齡(44.91± 9.37)歲;其中本科學歷5例,專科學歷13例,初中及以下15例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等一般資料方面無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法:對照組患者采用常規的護理方法進行護理,護理人員對患者進行健康教育、飲食及用藥護理等。實驗組患者采用綜合護理干預進行護理。護理人員在患者入院后要及時建立個人檔案,根據患者的不同特點制定對癥的護理措施。詳細介紹乙型肝炎疾病的知識和注意事項,指導患者正確的飲食和鍛煉。告誡患者乙型肝炎的危害和嚴重性,強調按照醫囑配合治療的重要性。護理人員要嚴格按照醫囑為患者提供藥物,切不可讓患者自行改變用藥計劃。護理人員要告知藥物的不良反應,告誡患者隨意用藥可能引發的不良反應。護理人員要告知患者復診的重要性,基本要3個月檢查一次?;颊咭鶕t師的指導逐漸停藥,護理人員要詳細記錄患者減藥后的反應,在患者出院后要定期隨訪,以保證患者的用藥依從性?;颊呓涍^長期的治療,往往會出現不良的心理反應,患者容易自卑、煩躁、焦慮等情緒,嚴重影響患者的治療依從性。護理人員要及時開導患者,分析患者的心理狀態,采用有效的措施進行疏導,提高患者痊愈的信心。
1.3 觀察指標:對比分析兩組患者的兩組患者的治療依從性和B超檢查、肝功能、DNA數量正常等各項指標水平。
1.4 統計學處理:采用統計學軟件SPSS18.0對數據進行分析和處理,計數資料通過頻數表示,計量資料通過(均數±標準差)表示,差距用方差檢驗,當P<0.05時表示差異有統計學意義。
2.1 兩組患者的治療依從性對比:實驗組患者完全配合治療26例,部分配合治療6例,不配合1例,實驗組患者的治療依從性為96.97%;對照組患者完全配合治療22例,部分配合治療5例,不配合6例,對照組患者的治療依從性為81.82%,實驗組明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者的各項指標水平對比:實驗組患者B超檢查正常31例(93.94%),肝功能正常29例(87.88%),DNA數量正常26例(78.79%);對照組患者B超檢查正常22例(66.67%),肝功能正常19例(57.58%),DNA數量正常18例(54.55%),實驗組患者的各項指標明顯有與對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。
在乙型肝炎治療過程中,依從性是指患者的行為是否與健康指導保持一致。提高臨床依從性是臨床治療和治愈乙型肝炎的關鍵。慢性乙型肝炎治愈率低,威脅患者生命。抗病毒治療是目前臨床治療的主要手段。傳統護理方式僅強調患者入院期間的基礎護理,而對于出院后的指導尚不完善,從而導致對抗病毒治療的依從性不佳[2]。護理干預是傳統護理的升級,使患者正確認識乙型肝炎疾病,積極配合治療。護理干預能夠幫助患者完成治療計劃,從而提高康復率。另外,護理干預還強調出院后指導和回訪,隨時關注患者的病情變化,通過與患者溝通制定出院后飲食、休養計劃,一旦出現問題可及時復查[3]。
綜上所述,臨床上治療乙型肝炎仍以抗病毒為主,護理干預是提高患者滿意度和康復率的關鍵,應在臨床上積極推廣。
參考文獻
[1] 趙慶華,楊麗翠.慢性乙型病毒性肝炎患者疾病相關知識及影響因素研究[J].軍醫進修學院學報,2010,31(1):40-42.
[2] 李國軍,鄒何慧,修自力,等.乙型肝炎抗病毒治療依從性相關因素多元回歸分析[J].中國現代醫生,2010,48(28):32.
[3] 董苗英.全程健康教育對乙型肝炎干擾素治療依從性的影響[J].中國鄉村醫藥雜志,2009,16(12):57-58.
中圖分類號:R473.5
文獻標識碼:B
文章編號:1671-8194(2016)01-0214-01