腹腔鏡膽囊完全切除術患者在康復過程中的舒適護理應用

陳迎春

（大連莊河市中心醫院普外一科，遼寧 大連 116400）

腹腔鏡膽囊完全切除術患者在康復過程中的舒適護理應用

陳迎春

（大連莊河市中心醫院普外一科，遼寧 大連 116400）

目的 探究行腹腔鏡膽囊完全切除術患者在康復過程中應用舒適護理的方法及效果。方法 選取我院收治的86例行腹腔鏡膽囊完全切除術的患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，在康復過程中，給予對照組常規護理，觀察組則接受舒適護理，對兩組患者的護理效果進行統計與評價。結果 經護理，觀察組患者首次活動、如廁以及住院等時間均顯著低于對照組，首次進食時間則明顯高于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 通過將舒適護理應用在接受腹腔鏡膽囊全切術治療的患者的康復過程中，可充分促進患者的康復，實現臨床護理質量的提供，具有重要的應用價值。

腹腔鏡膽囊完全切除術；康復過程；舒適護理

近些年來，隨著社會的進步與醫療技術的發展，腹腔鏡膽囊切除術也日漸成熟，并且憑借創傷小、術后愈合快、療效顯著等優勢，得到廣大醫護人員及患者的青睞，并逐漸成為普外科治療膽囊炎、膽結石、膽囊息肉等疾病的標準手術方式。而為了鞏固手術療效，充分減少術后并發癥的發生，就需要采取科學有效的護理干預，以促進患者身體康復及預后情況的改善。當前，腹腔鏡技術得到了顯著發展，并被廣泛應用在了膽囊完全切除手術中，且獲得了較為理想的療效。護理人員通過在患者康復過程中，給予其安全及心理等方面的護理干預，可對其身心及社會狀態起到良好的優化作用，在將其不適感大大降低的基礎上，增強其舒適感。本文以我院收治的86例行腹腔鏡膽囊完全切除術的患者為例，通過對部分患者展開術后舒適護理，取得了較為理想的效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年7月至2015年7月收治的86例行腹腔鏡膽囊完全切除術的患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組43例。其中，男性52例，女34例，年齡為26～75歲，平均年齡為（46.4±4.7）歲。所有患者通過腹部B超以及MRI等臨床檢查得到確診，其中，疾病類型：38例膽囊結石，22例膽囊炎，16例膽囊息肉，10例膽囊穿孔。其中12例為急性炎癥期進行急診腹腔鏡膽囊切除術，其余74例為慢性炎癥期，擇期進行腹腔鏡膽囊切除術。兩組患者的年齡、性別、病程、以及術式等一般資料差異不明顯，具有可比性（P＞0.05）。

1.2護理方法：給予對照組常規護理，保持病房整潔、通風，以及適宜的溫度和濕度，并保證充足的睡眠；對患者起居、飲食等方面進行了解，給予必要的護理服務；同時，定期更換患者的敷料。觀察組則在此基礎上接受康復過程中的舒適護理，主要包括以下幾方面的內容：①安全舒適護理：手術結束后，患者由于受到術中麻醉的影響，會出現暫時性失去知覺的情況，進而導致墜床以及躁動等事件的發生。針對這一情況，護理人員就應當做好患者的安全舒適護理，具體包括：用雙手握住患者的手臂，同時輕柔地護患患者，并用溫水將其身上的血跡、消毒劑等液體清除干凈，幫助患者穿好衣物。同時，用溫柔、親切的話語告訴患者手術已經結束，并鼓勵其將自身的實際感受說出來，待患者無任何不適后送回普通病房。②心理舒適護理：護理人員在手術結束后的第2天便展開隨訪，并在患者康復過程中，與其展開積極、主動的溝通與交流，將腹腔鏡膽囊切除術切口瘢痕不明顯、術后并發癥發生率低等優勢詳細告知患者。此外，為將患者對手術效果的顧慮以及緊張感進行消除，可向其介紹已治療成功的案例。

1.3觀察指標：將兩組患者術后首次活動、首次如廁、首次進食以及住院等時間分別記錄下來。

1.4統計學處理：文中所有數據采用SPSS13.0軟件分析包，對數據進行統計分析，組間構成比采用χ2進行檢驗，組間差異明顯（P＜0.05）具有統計學意義。

2　結 果

經過一段時間的護理，觀察組患者首次活動、首次如廁以及住院等時間均顯著低于對照組，首次進食時間則明顯高于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　結 論

作為一種現代化護理模式，舒適護理的理念便是以患者為中心，全心全意為期提供更為愉悅、舒適的護理服務，由于具有創造性、整體性、有效性以及個性化等特點，因為在臨床上得到了越發廣泛的應用。當前，腹腔鏡技術得到了顯著發展，并被廣泛應用在了膽囊完全切除手術中，且獲得了較為理想的療效。但是，由于一些患者缺乏對這一手術的全面了解，存在一定的恐懼心理，并且在病痛的折磨下，會出現緊張不安、煩躁等不良情緒。護理人員通過在患者康復過程中，給予其安全及心理等方面的護理干預，可對其身心及社會狀態起到良好的優化作用，在將其不適感大大降低的基礎上，增強其舒適感［2］。此外，通過對患者展開術后舒適護理干預，可促使其參與到醫院護理工作中來，在增強患者治療機護理依從性的基礎上，達到鞏固手術效果，加快身體恢復的目的；同時，還可激勵護理人員加強理論及實際操作等方面知識的學習，從而促進護理質量的全面提升。在本研究中，接受術后舒適護理的觀察組患者，其首次活動、首次如廁以及住院等時間均顯著低于僅接受常規護理的對照組患者，首次進食時間則明顯升高，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。這一結果與侯穎［3］的相關研究報道相吻合。

綜上所述，通過對施行腹腔鏡膽囊全切術的患者的展開術后舒適護理操作，可充分促進患者的康復，實現臨床護理質量的提供，具有重要的應用價值。

［1］張文娟.整體護理干預對高齡患者腹腔鏡下膽囊切除術后心理和舒適度的影響［J］.中國醫藥指南，2012，10（2）：168-169.

［2］周旭日.腹腔鏡膽囊完全切除術患者康復過程中的舒適護理［J］.中國保健營養，2013，8（3）：329-330.

［3］侯穎.腹腔鏡膽囊完全切除術患者在康復過程中的舒適護理應用［J］.中國當代醫藥，2012，19（31）：112-113.

R473.6

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1671-8194（2016）27-0215-01