風險意識在手術室護理管理中的應用

王 濤

（湖北丹江口市第一醫院手術室，湖北 江口 442700）

風險意識在手術室護理管理中的應用

王 濤

（湖北丹江口市第一醫院手術室，湖北 江口 442700）

目的分析在手術室護理管理中風險意識的應用效果。方法 我院從2015年1月開始正式在手術室護理中實施風險意識的管理，分析實施前后的風險事件發生情況。結果 在風險意識的護理管理實施后，手術室中風險事件發生率明顯降低，而醫師和患者滿意程度明顯提高，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 在手術室護理管理過程中，引入風險意識能夠明顯提升管理效果，降低風險事件發生可能性并提升滿意程度，有著很高應用價值。

風險意識；手術室；護理管理；應用

手術室有著工作繁重、復雜、容易出現錯誤等特點，但接受手術治療的患者往往病情危重，一旦出現了任何風險均會對其造成嚴重危害[1]。因此，降低手術室風險情況的發生相當重要。本次研究中，使用回顧性分析的手段對我院手術室護理管理中使用風險意識的管理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在研究對象上，為我院手術室在2014年1月至2016年1月內在職的護理人員，數量為19例。所有護理人員均為女性，年齡在24～44歲。其中副主任護師1名，主管護師3名，護師6名，護士9名。在學歷上，大學本科9例，專科10例。

1.2 管理方法：我院從2015年1月開始，在手術室護理管理過程中正式實施風險意識的管理。在實際的管理過程中如下：

1.2.1 強化風險意識：首先需要強化手術室護理人員的風險防范意識以及在遇到了風險事件后的應急能力。在此過程中，需要定期的組織護理人員對手術室風險的學習，通過這種手段可在較短時間內讓手術室護理人員認識到可能發生的風險事件，提升護理人員對于手術室風險事件的防范和處理能力[2]。尤其是在培訓完成后，可以使用考評等手段分析護理人員對手術室風險的認知以及處理情況。若其學習效果不佳，可以對其實施針對性的處理，保證到每一位護理人員有著較高的風險意識，可在實際的護理中較好的進行風險事件的防范。

1.2.2 樹立起零缺陷管理理念：以往對于手術室風險較高的容忍度以及不佳的管理手段也是導致手術室中風險情況較為嚴重的一類重要原因。針對這一情況，可以在手術室中樹立起零缺陷的管理理念。在此過程中，可以使用實時監控等方法，保證到護理人員能夠較為完善的做好自身本職工作，并減少手術隱患[3]。尤其是可以將護理人員的工作質量和其物質待遇相掛鉤。而這一方法的實施則能夠較好的提升護理質量，盡可能的降低手術室風險發生概率。

1.2.3 彈性排班：在以往的分析中可以發現，導致手術室中風險情況的一種因素就是護理人員的過度疲勞。手術室中的護理工作已經十分繁忙，若盲目的實施零缺陷管理理念，并在業余時間開展護理工作的培訓，實際上效果并不好，甚至極有可能會產生反效果。在此基礎上，則需要實施彈性排班[4]。通過彈性排班的手段，可以讓精神最佳的護理人員到護理第一線，而已經經過較長強度和時間的護理人員則可以休息。在這樣的方法下，可以明顯提升護理人員的工作積極性和工作質量。

1.2.4 急診手術的合理安排：雖然急診手術較為急切，但仍可以使用相關方法對其進行合理的安排。首先可以及時準備好急診手術臺，并盡可能的發揮出急診手術臺的所有作用，讓護理人員有所準備。另外可以提升護理人員的安全責任意識，避免由于急診手術過程中由于人手缺失而導致的護理風險發生情況。

1.3 療效標準：本次研究中需要比較在風險意識實施前后的手術室風險事件發生概率以及醫師和患者對護理人員的滿意程度。在滿意程度上，可以使用我院自制的評分表評價，滿分為10分。

1.4 統計學方法：本次研究中需要使用的統計學軟件為SPSS17.0，將數據納入其中進行統計學的分析。若最終的差異顯示為（P＜0.05），則表示差異有統計學意義。

2 結 果

本次研究中，在實施后的手術室風險事件發生率3.69%明顯低于實施前手術室風險事件發生率15.64%。實施后醫師滿意程度評分（8.63±1.24）分，明顯高于實施前醫師滿意程度評分（4.52±0.63）分。實施后患者滿意程度評分（8.55±1.41）分，明顯高于實施前患者滿意程度評分（4.96±0.84）分。通過對其進行統計學分析后顯示，所有差異均為顯著差異（P＜0.05），有統計學意義。

3 討 論

在手術室日常工作中，風險是客觀存在的。手術室風險的概念主要指的是在手術過程中可能導致的致死致殘等諸多不良事件發生的危險因素。而隨著醫療技術以及人民群眾對醫療觀念的不斷發展，目前諸多疾病均需要使用手術方法治療[5]。在這樣的前提之下，控制手術室中的風險，并提升手術室護理管理效果就顯得非常重要。通過本次研究顯示，在手術室的護理中使用風險意識的管理，可明顯提升醫師和患者滿意程度，同時可明顯降低風險事件的發生率，有著極高應用價值。

[1] 夏紅霞.強化風險意識聯合循證護理在手術室管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(8):114-116.

[2] 徐鳴,張瓊,王娟,等.風險意識在手術室護理管理中的應用價值[J].中國醫藥指南,2016,14(1):219.

[3] 張軍.觀察風險意識在手術室護理管理中的應用價值[J].醫學信息,2016,29(14):224-225.

[4] 孫麗娟,金花.手術室護理管理中應用風險意識管理的臨床效果[J].中國社區醫師,2016,32(12):193-194.

[5] 劉玉霞,曹麗梅.提高手術室護理工作風險意識完善風險應對機制[J].中國現代藥物應用,2011,5(3):253-254.

R472.3

B

1671-8194（2016）36-0206-01