對多囊卵巢綜合征不孕患者開展心理護理的臨床觀察

王秀菊 趙 巍

（遼寧省阜新市第二人民醫院（阜新市婦產醫院）婦一科，遼寧 阜新 123000）

對多囊卵巢綜合征不孕患者開展心理護理的臨床觀察

王秀菊 趙 巍

（遼寧省阜新市第二人民醫院（阜新市婦產醫院）婦一科，遼寧 阜新 123000）

目的探討對多囊卵巢綜合征不孕患者開展心理護理的臨床效果。方法 選擇的對象是2014年6月至2016年3月我院所收治的75例多囊卵巢綜合征不孕患者，將收治的患者隨機分為常規組和心理護理組。常規組開展常規護理；心理護理組在常規組的基礎上開展心理護理。比較兩組患者①治療依從性；②護理后焦慮自評量表和抑郁自評量表評分。結果 ①心理護理組患者治療依從性顯著比常規組高，P＜0.05；②心理護理組護理后焦慮自評量表和抑郁自評量表評分顯著比常規組好，P＜0.05。結論 對多囊卵巢綜合征不孕患者開展心理護理的臨床效果確切，可有效緩解患者不良情緒，提高治療依從性，值得推廣。

多囊卵巢綜合征不孕患者；心理護理；臨床效果

多囊卵巢綜合征為育齡期女性常見內分泌和代謝紊亂疾病，患者以高雄激素血癥、長期無排卵為主要特征，為不孕重要原因。多囊卵巢綜合征不孕患者多存在緊張焦慮等不良情緒，心理問題可進一步加重內分泌紊亂，導致病情加重，因此在藥物治療的同時需強化對患者的心理護理[1]。本研究對多囊卵巢綜合征不孕患者開展心理護理的臨床效果進行探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇的對象是2014年6月至2016年3月我院所收治的75例多囊卵巢綜合征不孕患者，將收治的患者隨機分為常規組和心理護理組。本次研究所有患者均經超聲確診，有高雄激素血癥和無排卵或稀發排卵等臨床癥狀，均知情同意本次研究。

其中常規組共37例，年齡在22～39歲，平均年齡為（27.53± 2.27）歲；患者不孕病程在2～8.5年，平均病程為（3.21±1.53）年。不孕情況：原發性25例；繼發性12例。月經稀發42例；閉經8例。心理護理組共38例，年齡在22～38歲，平均年齡為（27.10±2.14）歲；患者不孕病程在2～8.6年，平均病程為（3.31±1.29）年。不孕情況：原發性26例；繼發性12例。月經稀發41例；閉經9例。兩組患者上述基本資料差異不顯著，無統計學意義。

1.2 方法：常規組開展常規護理，包括生命體征監測、用藥指導、做好口頭宣教，并遵醫囑進行護理等。

心理護理組在常規組的基礎上開展心理護理。①護患溝通。跟患者保持良好溝通，耐心傾聽患者訴說，獲得患者理解和配合。耐心詢問患者疾病相關情況，并尊重患者隱私，加強對疾病知識的教育，提高患者對自身疾病的認知，并提高治療信心，構建良好的護患關系。②心理疏導。重視患者心理問題，根據其不良心理狀態給予針對性疏導，鼓勵患者多參與娛樂活動，樹立健康理念和自我保健思維，在生活中自覺調節情緒狀態，保持樂觀的治療態度。引導患者傾訴內心苦悶，并提供合適的宣泄途徑，適時進行疏導和勸慰。告知患者轉移生活重心，通過生活方式的改變減輕對疾病的關注。③家庭支持。鼓勵患者和丈夫共同前來就醫，并囑患者丈夫多給予患者關愛和支持，營造和諧生活氛圍，以緩解患者心理壓力。④健康教育。告知患者多囊卵巢綜合征不孕發病原因、臨床表現、治療方法和并發癥等，使患者明確良好生活方式對疾病的改善作用，并自覺保持良好心理狀態和健康生活方式，主動配合臨床治療[2]。⑤性生活指導。告知患者保持良好心態對提高性生活質量和受孕率的重要性，并在卵泡直徑達到10 mm后，囑男方排精1次后禁欲，在卵泡成熟并肌注HCG后36 h同房1次，隔日再同房1次。⑥生活護理。告知患者多進食富含蛋白質、維生素食物，少進食腌制類食物，合理安排工作和生活，保持愉悅身心狀態。制定科學運動計劃，每天有氧運動時間至少半小時，每周運動5次。可根據患者個人喜好選擇散步、慢跑和游泳等運動方式。⑦其他護理。告知患者避免聽信各種疾病治療的廣告，避免盲目就醫，應在正規醫院接受規范化治療，并避免隨意使用促排卵藥物，以免導致卵巢過度刺激。同時，告知患者多囊卵巢綜合征不孕的治療是一個長期過程，需要患者的配合和堅持，并保持健康生活方式和良好心態[3]。

1.3 觀察指標和相關標準：①治療依從性；②護理后焦慮自評量表和抑郁自評量表評分。

依從性總分為10分，依從性高于9分代表完全依從；依從性7～8分代表基本依從；依從性低于7分代表不依從。護理依從性=（完全依從+基本依從）/每組患者總例數×100%[4]。

1.4 數據處理：數據采用SPSS21.0軟件處理，治療依從性、采取χ2檢驗（%表示），護理后焦慮自評量表和抑郁自評量表評分采取t檢驗，用（）表示。統計學意義判定標準：P＜0.05。

2 結 果

2.1 治療依從性比較：心理護理組患者治療依從性顯著比常規組高，其中，常規組患者完全依從、基本依從、不依從分別有20例、10例和7例，依從性81.08%；心理護理組患者完全依從、基本依從、不依從分別有23例、15例和0例，依從性100.00%，P＜0.05。

2.2 護理后焦慮自評量表和抑郁自評量表評分比較：心理護理組護理后焦慮自評量表和抑郁自評量表評分顯著比常規組好，P＜0.05。其中，護理前心理護理組SAS評分、SDS評分分別為（62.51±8.78）分、（58.23±7.21）分，常規組分別為（62.45±8.13）分、（58.56 ±7.92）分，護理后心理護理組SAS評分、SDS評分分別為（40.12± 8.23）分、（42.12±7.92）分，常規組分別為（45.45±8.16）分、（48.59±7.12）分。

3 討 論

多囊卵巢綜合征患者多伴隨卵巢質硬和多囊性變化，其發病機制復雜，可導致患者閉經和不孕，對其正常生活造成影響[5]。近年來，隨著人們對多囊卵巢綜合征發病機制和治療方法研究的不斷深入，多囊卵巢綜合征治愈率逐年提高，但多數患者存在焦慮抑郁等不良心理，可影響其精神狀態和身心健康，通過心理護理的實施，可改善患者不良情緒，提高其治療依從性，建立治療信心，確保治療的有效性，促進生活質量的改善[6-7]。

本研究中，常規組開展常規護理；心理護理組在常規組的基礎上開展心理護理。結果顯示，心理護理組患者治療依從性顯著比常規組高，護理后焦慮自評量表和抑郁自評量表評分顯著比常規組好，說明對多囊卵巢綜合征不孕患者開展心理護理的臨床效果確切，可有效緩解患者不良情緒，提高治療依從性，值得推廣。

[1] 張華,馬永,王族龍,等.中西醫結合治療多囊卵巢綜合征不孕癥35例[J].中醫臨床研究,2014,24(7):33-34.

[2] 程雪艷.多囊卵巢綜合征不孕患者負面情緒護理分析及干預措施[J].中國保健營養,2016,26(9):191-192.

[3] 吳香春.多囊卵巢綜合征患者不同促排卵方案臨床療效分析[J].中國性科學,2014,23(5):35-37.

[4] 孫明霞.心理護理聯合健康教育對多囊卵巢綜合征致不孕患者負面情緒及自我管理能力的影響[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(44):210.

[5] 楊麗.對多囊卵巢綜合征不孕患者開展心理護理的臨床觀察[J].大家健康(下旬版),2014,8(4):183.

[6] 周燕,柯冬香,楊曉菁,等.護理干預對多囊卵巢綜合征不孕患者的臨床價值[J].中國性科學,2014,13(10):27-30.

[7] 陳涓.多囊卵巢綜合征合并不孕癥患者的健康教育[J].醫藥前沿,2012,12(31):338.

R473.71

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1671-8194（2016）36-0208-02