持續改進護理模式在改善剖宮產產婦產后角色轉換中的效果研究

周 芳（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

持續改進護理模式在改善剖宮產產婦產后角色轉換中的效果研究

周 芳
（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 分析研究持續改進護理模式在改善剖宮產產婦產后角色轉換中的效果。方法 選取2014年2月至2015年7月本院的80例剖宮產產婦為研究對象，將80例產婦隨機分為對照組（常規剖宮產護理組）40例和觀察組（持續改進護理模式組）40例，然后將兩組產婦護理前和護理后1、4周的母親角色適應調查問卷評估結果進行比較。結果 護理前兩組產婦的母親角色適應調查問卷評估結果無顯著性差異，P均＞0.05，而護理后1周及4周觀察組產婦的問卷評估結果均好于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結論 持續改進護理模式在改善剖宮產產婦產后角色轉換中的效果較好，因此其對于剖宮產產婦的應用價值較高。

持續改進護理模式；剖宮產產婦；產后角色轉換

產婦產后的角色轉換是關系到其心理狀態及新生兒哺育的重要方面，因此臨床對其重視程度極高，相關的研究也較多，而護理作為對產婦各方面影響均較大的干預措施［1］，對其模式的選取極為重要。本文中我們即就持續改進護理模式在改善剖宮產產婦產后角色轉換中的效果進行研究分析，分析結果報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年2月至2015年7月本院的80例剖宮產產婦為研究對象，將80例產婦隨機分為對照組（常規剖宮產護理組）40例和觀察組（持續改進護理模式組）40例。對照組的40例產婦中，年齡20～41歲，平均年齡（28.8±7.3）歲，孕周37.0～42.2周，平均（40.5± 1.7）周，其中初產婦36例，經產婦4例；文化程度：初中15例，中專14例，高中及以上11例。觀察組的40例產婦中，年齡20～42歲，平均年齡（28.9±7.0）歲，孕周37.0～42.3周，平均（40.4±1.8）周，其中初產婦36例，經產婦4例；文化程度：初中16例，中專14例，高中及以上10例。兩組剖宮產產婦的上述基本資料數據間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：對照組以常規剖宮產護理模式進行護理，包括產前相關知識的宣教及告知、術前準備及注意事項告知、基礎生活護理、產后疼痛及切口護理、心理疏導等。觀察組則以持續改進護理模式進行干預，即對基本護理措施的各個步驟實施后，再對每個措施步驟的護理效果進行評估，總結不足，并加以改進，改進后在對本護理措施進行改進后措施的實施，再對效果評估，常規護理措施的各個步驟均以本模式處理，直至產婦出院為止。然后將兩組產婦護理前及護理后1、4周的母親角色適應調查問卷評估結果進行比較。

1.3評價標準：母親角色適應調查問卷對產婦的產后角色適應情況進行評估，問卷涉及對角色認同、親子哺育照顧行為及親子依附進行評估，每個方面均以分值越高表示適應情況越好［2］。

1.4統計學處理：數據檢驗方面選用軟件SAS5.0，其中的計量資料（均數±標準差）和計數資料（率）的數據檢驗方式分別為t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

2　結 果

護理前對照組產婦的角色認同、親子哺育照顧行為及親子依附評分分別為（20.25±2.43）分、（16.20±1.84）分及（18.04±1.91）分，觀察組產婦的評分分別為（20.27±2.39）分、（16.22±1.79）分及（18.06 ±1.88）分。

護理后1周對照組產婦的角色認同、親子哺育照顧行為及親子依附評分分別為（22.35±2.50）分、（18.92±1.98）分及（20.54± 2.10）分，觀察組產婦的評分分別為（26.88±2.74）分、（24.62± 2.27）分及（24.73±2.36）分。

護理后4周對照組產婦的角色認同、親子哺育照顧行為及親子依附評分分別為（23.72±2.68）分、（21.83±2.15）分及（22.46± 2.24）分，觀察組產婦的評分分別為（28.86±2.82）分、（27.53± 2.42）分及（28.81±2.58）分。

護理前兩組產婦的母親角色適應調查問卷評估結果無顯著性差異，P均＞0.05，而護理后1周及4周觀察組產婦的問卷評估結果均好于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3　討 論

產婦產后的角色轉換是對母嬰甚至整個家庭均影響較大的方面，因此臨床對于產婦產后角色轉換的重視程度不斷提高，而剖宮產產婦在此方面的狀態相對較差，因此對此類產婦進行產后角色轉換的干預尤為重要。臨床研究顯示［3-6］，護理干預對此類產婦的各個方面，尤其是角色轉換的影響較大，而不同的護理模式對產婦的影響存在差異，因此在護理模式選取方面應引起重視。本文中我們就持續改進護理模式在改善剖宮產產婦產后角色轉換中的效果進行觀察，觀察結果顯示，持續改進護理模式在改善此類產婦產后的母親角色適應調查問卷評分中發揮出更為積極的作用，效果明顯好于常規剖宮產護理模式，因此持續改進護理模式更為適用于剖宮產產婦產。綜上所述，我們認為持續改進護理模式在改善剖宮產產婦產后角色轉換中的效果較好，因此其對于剖宮產產婦的應用價值較高。

［1］ 黃秀芹，張繼軍，肖水，等.產科一體化護理模式對剖宮產產婦角色轉換的促進作用研究［J］.國際護理學雜志，2015，34（6）：810-812.

［2］ 朱霖竑.一體化護理在改善剖宮產產婦產后心理狀態及角色轉換中的效果研究［J］.實用預防醫學，2014，21（5）：593-594.

［3］ 白翠玉.產后綜合護理干預對初產婦角色適應與應對方式的影響［J］.護理研究：上旬版，2014，28（7）：2376-2377.

［4］ 楊群燕，韓蓉.個體化心理護理聯合健康教育對剖宮產產婦的臨床影響分析［J］.浙江創傷外科，2016，21（3）：598-599.

［5］ 金錚錚，呂亞兒.舒適護理對擇期剖宮產產婦術后舒適度及疼痛的影響［J］.中國現代醫生，2016，54（2）：145-148.

［6］ 羅艷.心理護理與健康教育在剖宮產產婦護理中的應用［J］.中外醫學研究，2016，14（13）：85-86.

1671-8194（2016）21-0245-01

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