甲狀腺瘤切除患者護(hù)理中健康教育的應(yīng)用意義分析

劉延娟（南陽(yáng)市中心醫(yī)院普外科，河南 南陽(yáng) 473003）

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甲狀腺瘤切除患者護(hù)理中健康教育的應(yīng)用意義分析

劉延娟
（南陽(yáng)市中心醫(yī)院普外科，河南 南陽(yáng) 473003）

【摘要】目的 研究分析甲狀腺瘤切除患者的護(hù)理中應(yīng)用健康教育的意義和臨床價(jià)值。方法 將我院2013年5月至2015年6月間收治的76例甲狀腺瘤切除患者隨機(jī)分成觀察組、對(duì)照組，每組38例。對(duì)照組接受常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組則在護(hù)理中應(yīng)用健康教育，觀察對(duì)比兩組的護(hù)理滿意率和疾病知識(shí)掌握程度。結(jié)果 觀察組在接受健康教育后的總掌握率為94.7%，明顯高于對(duì)照組的79.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；觀察組患者的護(hù)理總滿意率（97.4%）顯著高于對(duì)照組的81.6%（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育在甲狀腺瘤切除患者的護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用效果顯著，有利于患者對(duì)疾病知識(shí)的良好掌握以及對(duì)護(hù)理滿意程度的提升，促進(jìn)了和諧的護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，可實(shí)現(xiàn)護(hù)患糾紛的減少，值得在臨床上進(jìn)行大力推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺瘤切除；護(hù)理；健康教育；應(yīng)用意義

甲狀腺瘤是臨床中常見的一種良性腫瘤，病程較為緩慢，患者在患病初期大多無(wú)任何自覺癥狀，隨病情進(jìn)展表現(xiàn)出甲狀腺中毒、甲狀腺功能亢進(jìn)、癌變等臨床癥狀，因此其及時(shí)治療十分關(guān)鍵。目前手術(shù)切除是甲狀腺瘤的常用治療手段，行甲狀腺切除后患者必須接受相應(yīng)的護(hù)理以避免病情反復(fù)或出現(xiàn)并發(fā)癥［1］。為了促進(jìn)患者在術(shù)后盡快康復(fù)，我院在38例甲狀腺切除患者的護(hù)理中實(shí)施了健康教育，效果滿意，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取了我院于2013年5月至2015年6月期間收治76例甲狀腺瘤切除患者作為研究對(duì)象，將其按照隨機(jī)原則平均分成對(duì)照組與觀察組，每組38例。觀察組中男性15例，女性23例，年齡18～69歲，平均年齡（38.1±7.6）歲；其中多發(fā)性甲狀腺瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、單側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫分別為16例、12例和10例；行單側(cè)、雙側(cè)甲狀腺次全切手術(shù)的患者各19例。對(duì)照組中男性17例，女性21例，年齡18～70歲，平均年齡（37.9±7.5）歲；其中多發(fā)性甲狀腺瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、單側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫分別為18例、11例和9例；行單側(cè)、雙側(cè)甲狀腺次全切手術(shù)的患者各為22例和16例。所有患者均符合甲狀腺瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，且無(wú)高血壓、糖尿病以及嚴(yán)重的心、肺功能障礙等疾病。兩組的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組接受必要的飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施。觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加健康教育，具體包括：①入院前的健康教育：護(hù)理人員在患者入院時(shí)詳細(xì)了解其資料，把握患者的治療與護(hù)理需求，使用親切真誠(chéng)的語(yǔ)言進(jìn)行自我介紹與住院環(huán)境、主治醫(yī)師、甲狀腺瘤知識(shí)的講解，消除患者的疑慮；發(fā)放健康知識(shí)宣傳手冊(cè)。②住院中的健康教育：用通俗易懂的語(yǔ)言向患者耐心講解治療護(hù)理方法，獲取患者的積極配合；評(píng)估患者術(shù)前心理；通過與患者及其家屬的主動(dòng)交通把握患者心理情況，幫助患者調(diào)整情緒；手術(shù)當(dāng)天告知患者術(shù)中、術(shù)后的注意事項(xiàng)。③出院時(shí)的健康教育：囑咐患者出院后注意保持傷口干燥清潔，通過頸部鍛煉的強(qiáng)化來(lái)促進(jìn)功能恢復(fù)，避免因瘢痕攣縮引起功能異常；指導(dǎo)患者日常注意飲食的低納、低熱量、多纖維和高蛋白；讓患者在出現(xiàn)不良反應(yīng)后及時(shí)就醫(yī)［3］。

1.3 觀察指標(biāo)：①應(yīng)用我院自行設(shè)計(jì)的健康知識(shí)評(píng)價(jià)表調(diào)查患者疾病知識(shí)的掌握情況，包括甲狀腺瘤病因、治療和護(hù)理措施、預(yù)后等內(nèi)容，總掌握率=完全掌握率+基本掌握率；②使用自制的滿意度調(diào)查表了解患者的護(hù)理評(píng)價(jià)，分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析和處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)與計(jì)量資料分別采用卡方檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)。在P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的疾病知識(shí)掌握程度對(duì)比：見表1，觀察組在接受健康教育后的總掌握率為94.7%，明顯高于對(duì)照組的79.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的疾病知識(shí)掌握程度比較［n（%）］

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意率對(duì)比：觀察組中非常滿意、基本滿意、不滿意的患者分別為33例、4例和1例，總滿意率達(dá)97.4%；對(duì)照組中非常滿意、基本滿意、不滿意的患者分別為25例、6例和7例，總滿意率為81.6%。觀察組患者的總滿意率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

甲狀腺瘤切除患者的護(hù)理中應(yīng)用健康教育具有針對(duì)性和目的性，有效防止了護(hù)理人員由于年資不足和缺乏經(jīng)驗(yàn)等因素而造成宣教的低效性，能夠促使患者在短期內(nèi)快速配合完成術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理，大大提升了患者參與護(hù)理的積極性和對(duì)健康知識(shí)的掌握度，有助于患者康復(fù)質(zhì)量的提高［4］。本組研究結(jié)果顯示，接受健康教育的觀察組對(duì)疾病知識(shí)的總掌握率達(dá)到了94.7%，明顯高于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，同時(shí)其滿意率（97.4%）也大大提升（P＜0.05），這主要由于護(hù)理人員耐心細(xì)致的健康宣教增強(qiáng)了患者的依賴感與信任度，通過對(duì)患者及其家屬實(shí)際需求的滿足逐步構(gòu)建起和諧護(hù)患關(guān)系，讓護(hù)理人員在明確自身職責(zé)的基礎(chǔ)上獲得自身工作積極性與效率的提高，進(jìn)而提升了患者對(duì)相關(guān)護(hù)理工作的滿意程度［5］。

綜上所述，健康教育在甲狀腺瘤切除患者的護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用效果顯著，有利于患者對(duì)疾病知識(shí)的良好掌握以及對(duì)護(hù)理滿意程度的提升，促進(jìn)了和諧的護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，可實(shí)現(xiàn)護(hù)患糾紛的減少，值得在臨床上進(jìn)行大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李飛飛.甲狀腺瘤圍術(shù)期行健康教育路徑的臨床分析［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（20）:4788.

［2］ 陳孝英，梁飛雁.健康教育路徑在甲狀腺切除術(shù)患者中的應(yīng)用［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，9（3）:6-7.

中圖分類號(hào)：R473.73

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）14-0267-02