WONCA研究論文摘要匯編
——簡短問診中肥胖患者的減肥干預：日本初級醫療機構的非盲隨機對照試驗

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WONCA研究論文摘要匯編
——簡短問診中肥胖患者的減肥干預：日本初級醫療機構的非盲隨機對照試驗

背景 為保證減肥干預效果，家庭醫生應與肥胖患者保持定期聯系。但日本家庭醫生的平均問診時間約為6 min/例，不能滿足干預需求，因此在有限的問診時間里進行簡短干預十分必要。本研究旨在探討在初級醫療機構常規問診過程中進行簡短干預對肥胖患者體質量的影響。方法 選取2010年1月—2011年6月到日本福島市某家庭醫學診所就診的肥胖患者，進行非盲隨機對照試驗。納入患者的年齡為30～69歲，BMI≥25 kg/m2，均為高血壓、血脂異常和/或2型糖尿病患者。將納入患者隨機分為干預組和對照組，問診過程中，對照組患者僅進行常規護理，干預組患者在常規護理的基礎上提供減肥建議。采用治療意向分析法，比較兩組患者隨訪1年內的體質量控制情況。結果 對照組21例，干預組29例，最終共40例患者完成了1年隨訪。干預前后，對照組和干預組患者的中位體質量差值分別為0.2(-2.4，0.8)、-0.8(-2.5，1.0) kg，兩組間比較，差異無統計學意義(P=0.68)。結論 在肥胖患者常規問診過程中，提供簡短干預不會延長患者的問診時間，但也不會改善患者的體質量控制情況。

原文見：Kanke S,Kawai T,Takasawa N,et al.Interventions for body weight reduction in obese patients during short consultations:an open-label randomized controlled trial in the Japanese primary care setting[J].Asia Pac Fam Med,2015,14(1):5.Published at http://apfmj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12930-015-0022-7.

——社區色覺缺失：初級醫療醫生應具備的知識

【摘要】 背景 男性的先天性色覺缺失(CVD)患病率為8%，女性為0.4%，先天性色覺正常人群也可由于后天疾病或毒素暴露等誘發CVD。日常生活和工作中，大部分CVD患者存在顏色處理困難，但部分患者對該病的嚴重性認識不足，故相關報道較少。本研究旨在探討CVD對患者不同生活階段的影響。方法 在PubMed、新加坡國立大學院校數據庫、Cochrane電子數據庫中檢索與CVD對患者影響有關的文獻(如無法獲得電子文獻則手動查找)，并通過谷歌及其學術搜索進行人工檢索。文獻發表時間無限制，文獻語言為英文，研究類型包括試驗性研究、觀察性研究、學術會議記錄及系統回顧，排除采用軼聞證據的文獻(有關CVD對學前期和學齡患者影響的文獻除外)。最終納入文獻136篇，其中60篇為回顧性研究。結果 CVD可以影響到患者從童年到成年各生活階段的多種方面，影響領域包括游戲、運動、駕駛、教育、職業、歧視、健康和安全等。增強患者的CVD嚴重性意識，可以能夠幫助其找到并運用應對策略。結論 初級醫療醫生應給予CVD患者更多的關注，提高患者的疾病嚴重性認識，并積極幫助其尋找應對措施、克服困難。

原文見：Chan XB,Goh SM,Tan NC.Subjects with colour vision deficiency in the community:what do primary care physicians need to know?[J].Asia Pac Fam Med,2014,13(1):1-10.Published at http://apfmj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12930-014-0010-3.

(本刊編輯部整理)