WONCA研究論文摘要匯編
——基層醫療非工作時間丹麥全科醫生的電話分診：效率和相關性的前瞻性觀察研究

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WONCA研究論文摘要匯編
——基層醫療非工作時間丹麥全科醫生的電話分診：效率和相關性的前瞻性觀察研究

背景 在英國，基層醫療中非工作時間的電話分診大多由護士負責，而在丹麥則由全科醫生負責。目的 描述從全科醫生的電話分診到面對面接觸，并評估其相關性及其相關因素。設計與環境 2010年6月—2011年5月，丹麥基層醫療中非工作時間的一項前瞻性觀察研究。方法 從電子病例管理系統中收集患者的信息，并由全科醫生完成與聯絡相關的電子問卷。進行面對面接觸的全科醫生評估了電話分診到面對面接觸的相關性。進行二項回歸分析，計算相對危險度(RR)和95%CI。結果 59.2%的電話呼入以電話咨詢結束。電話分診到面對面接觸的相關因素如下：患者年齡>40歲(40～64歲：RR=1.13；年齡>64歲：RR=1.34)、問題持續存在12～24 h(RR=2.60)、潛在的嚴重問題(RR=5.81)和非嚴重問題(RR=2.23)。研究發現，電話分診到面對面接觸與12.7%的診所咨詢和11.7%的家訪無關。問題持續存在>24 h(RR=1.25)、在每個工作日晚上聯系(RR=1.25)、距離患者擁有全科醫療時間<2 h(RR=1.80)無關。結論 本文中全科醫生認為約12%的面對面咨詢與電話分診無關，這表明全科醫生電話分診是有效的。了解電話分診的影響因素可以為全科醫生提供更好的教育，但仍需對全科醫生電話分診的其他質量方面進行前瞻性研究。

原文見：HUIBERS L,MOTH G,CARLSEN A H,et al.Telephone triage by GPs in out-of-hours primary care in Denmark:a prospective observational study of efficiency and relevance[J].Br J Gen Pract，2016,66(650):e667-673.Published at：http://bjgp.org/content/66/650/e667.

(本刊編輯部整理)