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WONCA研究論文摘要匯編
——緊急入院的哮喘和獲得初級保健:橫斷面分析
背景 由于針對哮喘急性發作的早期治療可以預防疾病惡化,因此獲得全科醫療可能是哮喘患者緊急入院的一個決定性因素。目的 分析獲得基層醫療是否與哮喘患者緊急入院相關。設計與環境 橫斷面分析2010—2011年英國實踐的數據。方法 采用負二項回歸法,探討哮喘患者緊急入院與全科醫生提供的全科醫療服務—調查中患者自述獲得7項全科醫療服務措施,實踐中控制研究對象的一般特征。計算發生率比(IRR)。結果 具備所有項目數據者7 806例(95%)。3 134 106例哮喘患者中共55 570例因哮喘緊急入院。具有較高的綜合分數的研究對象入院率較低〔調整IRR=0.679,95%CI(0.665,0.708)〕。研究對象中白人所占比例較高,在質量和結果框架指標“過去15個月內的哮喘評估”中表現欠佳者入院率較高。假設這些關聯有因果關系,對于本次研究,10%的綜合分數較高與每年減少的17 837例入院患者有關。結論 實踐中綜合分數較高的哮喘患者緊急入院率較低。政策制定者應考慮改善基層醫療的可及性,作為幫助預防哮喘患者緊急入院的一種可能方式。
原文見:FLEETCROFT R,NOBLE M,MARTIN A,et al.Emergency hospital admissions for asthma and access to primary care:cross-sectional analysis[J].Br J Gen Pract,2016,66(650):e640-646.Published at:http://bjgp.org/content/66/650/e640.
(本刊編輯部整理)