WONCA研究論文摘要匯編
——初級保健醫生支持患者行為改變的有效臨床策略研究

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WONCA研究論文摘要匯編
——初級保健醫生支持患者行為改變的有效臨床策略研究

【摘要】目的探討初級保健醫生支持患者行為改變的有效臨床策略。方法與先鋒負責醫療組織——費爾韋健康服務中心(Fairview Health Services)合作，采用混合研究方法收集7 144例接受了初級保健醫生治療患者的激活措施(PAM)分數。選取患者分數增加較多和較少的初級保健醫生各10名進行訪談，分析患者PAM分數增加較多初級保健醫生的關鍵臨床策略。結果共整理出患者PAM分數增加較多初級保健醫生使用的關鍵臨床策略5種，分別為：強調患者所有權；與患者合作；制定小步驟；頻繁隨訪，以鼓勵患者進步，并幫其解決問題；對患者表示關心?；颊逷AM分數增加較多初級保健醫生使用中位關鍵臨床策略數量為3.9種/人，而患者PAM分數增加較少初級保健醫生使用的中位關鍵臨床策略數量為1.3種/人。大部分初級保健醫生使用自身方式對患者進行干預。與患者PAM分數增加較少初級保健醫生相比，患者PAM分數增加較多初級保健醫生與患者的溝通時間較長。結論不同初級保健醫生使用的患者行為改變支持策略和花費時間不同，患者PAM分數增加較多初級保健醫生使用的5種關鍵臨床策略可能是支持患者行為改變的潛在有效方法。

原文見：Greene J,Hibbard JH,Alvarez C,et al.Supporting patient behavior change:approaches used by primary care clinicians whose patients have an increase in activation levels[J].Ann Fam Med,2016,14(2):148-154.Published at http://www.annfammed.org/content/14/2/148.full.

(本刊編輯部整理)

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