重新審視癌癥

趙新宇　曾鼎

世界衛(wèi)生組織報(bào)告顯示，從公眾、患者到部分醫(yī)護(hù)人員，目前對癌癥的認(rèn)識都存在不少誤區(qū)。每一個(gè)誤區(qū)，都可能是致命的陷阱。澄清各種誤解，方能給患者帶來更多生機(jī)。

癌癥并非死亡判決

2015年年初，號稱“抗癌藥代購第一人”的陸勇被逮捕的新聞引發(fā)全國關(guān)注，也第一次將“天價(jià)抗癌藥”格列衛(wèi)引入了大眾視線。這可能是許多普通百姓頭一次聽說：這世上竟然還有一種癌癥，其患者是單靠定期吃藥就可以恢復(fù)常人生活。

事實(shí)上，“治愈”某種癌癥，早已不再是天方夜譚。根據(jù)美國國立癌癥研究中心的數(shù)據(jù)，2004～2010年，美國癌癥患者的5年存活率達(dá)到69.4%，比60年前的35%幾乎翻倍。

2012年，全球有超過3200萬人處于“癌癥幸存”的狀態(tài)，大多數(shù)癌癥都不應(yīng)被視為絕癥。以美國數(shù)據(jù)為例，乳腺癌的5年存活率已超過90%，2000年被診斷為乳腺癌的患者，84.5%都活過了10年。宮頸癌的5年存活率約為70%，直腸癌與結(jié)腸癌大約是三分之二。白血病約是60%，膀胱癌約為80%。

標(biāo)準(zhǔn)治療方案仍是首選

應(yīng)對癌癥，除了某些特殊類型的癌癥適用基因靶向療法，手術(shù)、放療和化療仍然是治療的主流方案。許多替代方案，如民間秘方、生物療法（也稱細(xì)胞療法）……都沒有經(jīng)過科學(xué)的驗(yàn)證，不能取代醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)療程。

在治療過程中，手術(shù)可能是大多數(shù)患者必須經(jīng)過的治療方式。

放療則是以高能量的放射線殺滅體內(nèi)的癌細(xì)胞，一般適用于局部癌瘤。在手術(shù)切除存在較大生命危險(xiǎn)，或手術(shù)切除與放療效果相近的情況下，臨床醫(yī)生多會優(yōu)先采取放療。當(dāng)然，真正承受放療的患者需要打起十二分的勇氣，這是個(gè)充滿痛苦的歷程。

化療利用某些化學(xué)物質(zhì)阻斷細(xì)胞分裂的毒性，來對抗快速分裂增殖的癌細(xì)胞，副作用自然不可避免。但它的實(shí)施，建立在正常細(xì)胞反應(yīng)比癌細(xì)胞小得多的基礎(chǔ)上，其損傷也大多是可以修復(fù)的。

警惕“神藥”陷阱

除了傳統(tǒng)手段，中國的其他癌癥療法目前魚龍混雜。一些宣稱能夠奇跡般治療癌癥，尤其是宣稱能夠治療所有類型、部位癌癥的療法，極可能是騙局。

“患者對癌癥的認(rèn)識誤區(qū)太多了。”北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師張曉東一直以微博等平臺為陣地，傳播腫瘤知識。記者從醫(yī)院門口端來一摞“抗癌”傳單和報(bào)紙，張曉東很干脆地評價(jià)，“都是騙子”。

面對癌癥病魔，人們?nèi)菀紫萑雽κ中g(shù)、放療和化療的恐慌。許多病患及家屬缺乏常識，急于“治愈”，而那些建議不治療、放棄放化療的言論，又很容易打動人心。

遠(yuǎn)離癌癥的捷徑

科學(xué)家在對癌癥研究極有限的時(shí)候，就已經(jīng)捉住了最大的癌癥誘因——吸煙。這個(gè)隨癮君子吞云吐霧而飄浮空中的幽靈，不但是最常見最泛濫的致癌物，還直接與現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)最束手無策的肺癌、胰腺癌等“絕癥”掛鉤。

在中國，宣傳戒煙更容易取得事半功倍的抗癌成果。2013年，中國成年男性的吸煙率是45.3%，而美國是17.2%。吸煙率的差別讓中國和美國負(fù)擔(dān)了不同的最常發(fā)病癌癥：在美國，男性患病率最高的癌癥是較易治愈的前列腺癌；在中國則是預(yù)后極差的肺癌。

2013年，中國甚至是全世界唯一一個(gè)女性最常見癌癥也是肺癌的國家，而中國女性吸煙率本來低于美國，二手煙難辭其咎。

另一種有效防御措施，是定期進(jìn)行針對性檢查，盡早發(fā)現(xiàn)癌癥或它的先兆。而健康的生活習(xí)慣和定期健康檢查，已被證明是行之有效的防癌措施。