重新審視癌癥

趙新宇　曾鼎

世界衛生組織報告顯示，從公眾、患者到部分醫護人員，目前對癌癥的認識都存在不少誤區。每一個誤區，都可能是致命的陷阱。澄清各種誤解，方能給患者帶來更多生機。

癌癥并非死亡判決

2015年年初，號稱“抗癌藥代購第一人”的陸勇被逮捕的新聞引發全國關注，也第一次將“天價抗癌藥”格列衛引入了大眾視線。這可能是許多普通百姓頭一次聽說：這世上竟然還有一種癌癥，其患者是單靠定期吃藥就可以恢復常人生活。

事實上，“治愈”某種癌癥，早已不再是天方夜譚。根據美國國立癌癥研究中心的數據，2004～2010年，美國癌癥患者的5年存活率達到69.4%，比60年前的35%幾乎翻倍。

2012年，全球有超過3200萬人處于“癌癥幸存”的狀態，大多數癌癥都不應被視為絕癥。以美國數據為例，乳腺癌的5年存活率已超過90%，2000年被診斷為乳腺癌的患者，84.5%都活過了10年。宮頸癌的5年存活率約為70%，直腸癌與結腸癌大約是三分之二。白血病約是60%，膀胱癌約為80%。

標準治療方案仍是首選

應對癌癥，除了某些特殊類型的癌癥適用基因靶向療法，手術、放療和化療仍然是治療的主流方案。許多替代方案，如民間秘方、生物療法（也稱細胞療法）……都沒有經過科學的驗證，不能取代醫院的標準療程。

在治療過程中，手術可能是大多數患者必須經過的治療方式。

放療則是以高能量的放射線殺滅體內的癌細胞，一般適用于局部癌瘤。在手術切除存在較大生命危險，或手術切除與放療效果相近的情況下，臨床醫生多會優先采取放療。當然，真正承受放療的患者需要打起十二分的勇氣，這是個充滿痛苦的歷程。

化療利用某些化學物質阻斷細胞分裂的毒性，來對抗快速分裂增殖的癌細胞，副作用自然不可避免。但它的實施，建立在正常細胞反應比癌細胞小得多的基礎上，其損傷也大多是可以修復的。

警惕“神藥”陷阱

除了傳統手段，中國的其他癌癥療法目前魚龍混雜。一些宣稱能夠奇跡般治療癌癥，尤其是宣稱能夠治療所有類型、部位癌癥的療法，極可能是騙局。

“患者對癌癥的認識誤區太多了。”北京大學腫瘤醫院主任醫師張曉東一直以微博等平臺為陣地，傳播腫瘤知識。記者從醫院門口端來一摞“抗癌”傳單和報紙，張曉東很干脆地評價，“都是騙子”。

面對癌癥病魔，人們容易陷入對手術、放療和化療的恐慌。許多病患及家屬缺乏常識，急于“治愈”，而那些建議不治療、放棄放化療的言論，又很容易打動人心。

遠離癌癥的捷徑

科學家在對癌癥研究極有限的時候，就已經捉住了最大的癌癥誘因——吸煙。這個隨癮君子吞云吐霧而飄浮空中的幽靈，不但是最常見最泛濫的致癌物，還直接與現有醫學技術最束手無策的肺癌、胰腺癌等“絕癥”掛鉤。

在中國，宣傳戒煙更容易取得事半功倍的抗癌成果。2013年，中國成年男性的吸煙率是45.3%，而美國是17.2%。吸煙率的差別讓中國和美國負擔了不同的最常發病癌癥：在美國，男性患病率最高的癌癥是較易治愈的前列腺癌；在中國則是預后極差的肺癌。

2013年，中國甚至是全世界唯一一個女性最常見癌癥也是肺癌的國家，而中國女性吸煙率本來低于美國，二手煙難辭其咎。

另一種有效防御措施，是定期進行針對性檢查，盡早發現癌癥或它的先兆。而健康的生活習慣和定期健康檢查，已被證明是行之有效的防癌措施。