甲狀腺手術(shù)護理中個性化護理的應用效果研究

夏洪珍

甲狀腺手術(shù)護理中個性化護理的應用效果研究

夏洪珍

目的 研究甲狀腺手術(shù)護理使用個性化護理的臨床效果。方法 選擇我院2013年2月～2015年3月收治的120例手術(shù)患者來進行研究分析，患者均接受甲狀腺手術(shù)治療，全身麻醉。將患者分成對照組和研究組，分別使用常規(guī)護理和個性化護理，比較分析兩組患者的手術(shù)時間、住院時間、疼痛評分等。結(jié)果 研究組手術(shù)時間、住院時間均短于對照組，傷口疼痛評分低于對照組，結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 個性化手術(shù)護理有助于患者縮短手術(shù)時間和住院時間，緩解疼痛。

甲狀腺手術(shù)；個性化護理；效果

手術(shù)在現(xiàn)代治療中使用比較多，手術(shù)對患者的治療效果好，但是也會引起機體損傷，導致患者發(fā)生抑郁和恐懼等負面情緒，手術(shù)的治療效果也會因此受到影響［1-2］。此次我院對120例甲狀腺手術(shù)患者來進行研究分析，探討常規(guī)護理和個性化護理的臨床效果差異。

1　資料與方法

1.1病例選擇

選擇2013年2月～2015年3月于我院接受手術(shù)的患者作為本次研究對象，麻醉類型均為全身麻醉。隨機分為：60例研究組（接受個性化護理）和60例對照組（接受普通護理）。研究組平均年齡為（57.2±15.9）歲，男性28例，女性32例；對照組平均年齡為（55.9±14.5）歲，男性24例，女性36例。兩組患者在年齡、性別、手術(shù)類型、麻醉方式上的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2對照組護理方法

兩組患者均遵醫(yī)囑給予對癥治療，其中對照組給予手術(shù)室常規(guī)護理，主要包括保證手術(shù)室環(huán)境舒適、飲食指導、用藥指導、功能鍛煉等。

1.3研究組護理方法

手術(shù)患者的圍手術(shù)期護理需要護理人員全程配合，確保手術(shù)的有效推進。

（1）術(shù)前護理：術(shù)前1 d，護理人員巡視患者病房，和患者溝通手術(shù)相關(guān)事宜，講解手術(shù)的流程和時間、效果，叮囑手術(shù)期間注意事項；有條件的可以使用視頻和圖片的方式來讓患者對手術(shù)室以及手術(shù)體位等有所了解，增加患者對手術(shù)的了解有助于患者更好地配合醫(yī)護人員［3］。

（2）心理護理：此次患者都是初次接受手術(shù)治療的患者，對手術(shù)比較恐懼，焦慮和抑郁的情緒比較嚴重。所以，術(shù)前和患者進行溝通，和患者家屬進行溝通非常重要，為他們講解手術(shù)成功病例，讓他們能夠增加治療信心。手術(shù)中和手術(shù)后對患者提供心理疏導，緩解心理壓力有助于手術(shù)的順利進行［3］。

1.4觀察指標

觀察對比兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)后住院時間以及術(shù)后傷口疼痛程度。

1.5統(tǒng)計學方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中組間計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

研究組手術(shù)時間、術(shù)后住院時間、術(shù)后傷口疼痛評分分別為（76.5±23.6）分、（4.8±2.2）d、（4.3±0.7）分。對照組分別為（85.6±24.5）分、（5.9±3.5）d、（6.4±1.6）分。研究組和對照組手術(shù)時間、術(shù)后住院時間、術(shù)后傷口疼痛評分結(jié)果的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

目前我國的醫(yī)療護理技術(shù)有了很大的進步，護理模式更新速度也很快，循證護理、優(yōu)質(zhì)護理、舒適護理都是現(xiàn)在經(jīng)常使用的新型護理模式，目的都是促進患者的恢復，改善患者的心理狀態(tài)，提升患者的生活質(zhì)量。人性化護理是現(xiàn)代護理模式的一種，是以人為本的護理方式，是革命性的護理模式。

此次我院對手術(shù)患者使用了人性化護理，研究組患者的手術(shù)時間、住院時間要比對照組短。人性化護理對于患者的生活質(zhì)量提升具有非常大的幫助，手術(shù)的成功、患者的心理狀態(tài)、病情的改善都和人性化護理有聯(lián)系。有學者認為，人性化護理對患者的負面心理情緒有消除作用，可以建立其積極的心理狀態(tài)，提升患者的護理滿意度。有些學者認為，人性化護理對患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的改善作用非常大［4］。

除此之外，護理人員在人性化管理中也需要懂得釋放壓力，調(diào)整自我。術(shù)后，從緊張環(huán)境中解脫，能夠合理休息，釋放雙腿［5-6］。護理人員可以參與一些簡單的活動排解自己的負面情緒，這樣在面對患者時能夠保持積極樂觀的心態(tài)，感染患者［7-8］。

此次研究中，研究組手術(shù)時間、住院時間均短于對照組，傷口疼痛評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明個性化護理的效果優(yōu)于常規(guī)護理，減輕了患者傷口疼痛的程度，患者的住院時間縮短能夠節(jié)約治療費用，具有重要意義。因此，我們推薦在臨床中為甲狀腺手術(shù)患者使用個性化的護理服務，促進患者的康復，提升治療效果。

［1］ 韓君，湯豐榕，徐麗娟，等. 開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的效果分析［J］. 解放軍護理雜志，2011，28（4B）：63-66.

［2］ 林娜. 40例手術(shù)患者于手術(shù)室實施人性化護理的效果觀察［J］. 中國醫(yī)藥導報，2011，8（18）：132-133.

［3］ 王菊鳳. 手術(shù)室人性化護理對癌癥患者術(shù)前焦慮狀況的影響［J］. 中國實用護理雜志，2010，26（21）：52-53.

［4］ 郝鳳琴，何應珠. 人性化管理模式在護理管理中的運用［J］.現(xiàn)代臨床護理，2014，3（5）：46-48.

［5］ 朱黎筠. 手術(shù)室護士長如何維護護士的身心健康［J］. 交通醫(yī)學，2003，17（l）：112.

［6］ 劉美想，史素云. 淺談手術(shù)室護士的人性化管理［J］. 中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2007，14（3）：44，50.

［7］ 牛亮，嚴帥，孫宇琳，等. 經(jīng)胸乳入路腔鏡甲狀腺手術(shù)的護理［J］. 中國實用護理雜志，2013，29（z1）：73.

［8］ 李平. 臨床路徑在甲狀腺瘤手術(shù)患者中的應用效果［J］. 中國實用醫(yī)藥，2014，9（2）：217-218.

Study on the Application Effect of Individualized Nursing Measures in the Nursing of Thyroid Gland Operation

XIA Hongzhen Department of Surgery，The Fourth Hospital of Daqing City，Daqing Heilongjiang 163712，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of individualized nursing care for patients with thyroid surgery. Methods From February 2013 to March 2015，120 cases of surgical patients in our hospital were studied and analyzed. The patients were treated with thyroid surgery and the use of general anesthesia. These patients were divided into control group and study group，using routine nursing and personalized nursing，and compared the operation time，length of stay，pain score，etc. Results The operation time and length of stay in the study group were shorter than those in the control group，thescore of the wound pain was lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Personalized surgical care for patients can achieve shorter operative time，shorter hospital stay and pain relief.

Thyroid surgery，Individualized nursing，Effect

R472

A

1674-9316（2016）14-0232-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.156

黑龍江省大慶市第四醫(yī)院外科，黑龍江 大慶 163712