綜合護(hù)理方法在自然分娩中的臨床應(yīng)用價(jià)值探討

鄭　萍

綜合護(hù)理方法在自然分娩中的臨床應(yīng)用價(jià)值探討

鄭萍

目的 探究綜合護(hù)理于自然分娩中的應(yīng)用價(jià)值。方法 擇取2015年2月～2016年2月于筆者醫(yī)院分娩的280例孕產(chǎn)婦，按照護(hù)理方法的不同分組：行常規(guī)護(hù)理的140例孕產(chǎn)婦在對(duì)照組，行綜合護(hù)理的140例孕產(chǎn)婦在研究組。組間對(duì)比護(hù)理效果及相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 研究組在自然分娩率和孕產(chǎn)婦滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理方法可以提高孕產(chǎn)婦的自然分娩率。

應(yīng)用價(jià)值；綜合護(hù)理方法；自然分娩

【Abstract】

Objective To explore the comprehensive nursing care on the value of natural childbirth. Methods 280 pregnant women were selected from February 2015 to February 2016 in our hospital for delivery. According to different nursing methods，routine nursing care of 140 cases of maternal in the control group，the comprehensive nursing care of 140 cases of maternal in the study group. Comparison of nursing effect and related indicators. Results In the study group，the rate of natural childbirth and maternal satisfaction were higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P ＜0.05）. Conclusion The comprehensive nursing methods can improve the natural delivery rate of pregnant women.

【Key words】Application value，Comprehensive nursing methods，Natural childbirth

分娩為自然生理過程，特指胎兒脫出母體成為一個(gè)獨(dú)立個(gè)體的一系列過程，分娩的方式可分為剖宮產(chǎn)和自然分娩兩種。自然分娩共分為三個(gè)產(chǎn)程—宮頸擴(kuò)張的第一產(chǎn)程、胎兒娩出的第二產(chǎn)程、胎盤娩出的第三產(chǎn)程。臨床為孕產(chǎn)婦的全部產(chǎn)程給予綜合護(hù)理，可以有效提高自然分娩的成功率［1-2］。本文試對(duì)綜合護(hù)理方法于自然分娩中的應(yīng)用價(jià)值給予如下研究。

1　資料與方法

1.1一般資料

擇取2015年2月～2016年2月于筆者醫(yī)院分娩的280例孕產(chǎn)婦，按照護(hù)理方法的不同分組：行常規(guī)護(hù)理的140例孕產(chǎn)婦在對(duì)照組，行綜合護(hù)理的140例孕產(chǎn)婦在研究組。對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦基本資料：研究組：年齡最小者24歲，最大者40歲，平均（32.14±6.27）歲；孕周最短37周，最長41周，平均（39.23±1.04）周；初產(chǎn)婦118例，經(jīng)產(chǎn)婦22例。對(duì)照組：年齡最小者25歲，最大者39歲，平均（32.22±6.31）歲；孕周最短38周，最長41周，平均（39.65±1.11）周；初產(chǎn)婦116例，經(jīng)產(chǎn)婦24例。兩組孕產(chǎn)婦孕周長短、產(chǎn)次多少、年齡分布等資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），可行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員于圍產(chǎn)期為孕產(chǎn)婦給予心理護(hù)理與產(chǎn)期健康指導(dǎo)。

研究組實(shí)行綜合護(hù)理，同樣在圍產(chǎn)期為孕產(chǎn)婦進(jìn)行臨床護(hù)理，具體包括：（1）營養(yǎng)指導(dǎo)：基于孕產(chǎn)婦的實(shí)時(shí)身體狀況，護(hù)理人員應(yīng)為其制定并隨時(shí)調(diào)整飲食護(hù)理方案，主要食物包括豆類和豆制品、魚蛋肉、新鮮果蔬、牛奶等，適時(shí)可增加動(dòng)物內(nèi)臟與粗糧，以平衡機(jī)體的營養(yǎng)狀況。（2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員可為孕產(chǎn)婦制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉方案，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做孕婦操、步行，不僅能增強(qiáng)免疫力，還能控制孕產(chǎn)婦體重，預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生。（3）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)在圍產(chǎn)期實(shí)施心理護(hù)理與健康宣教，不僅能夠糾正孕產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的不正確認(rèn)識(shí)，還能使其了解到妊娠期的相關(guān)知識(shí)，更好地控制自己的情緒。分娩前護(hù)理人員應(yīng)為其加強(qiáng)心理護(hù)理與健康教育，如此可以預(yù)防分娩中應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生，間接地緩解孕產(chǎn)婦的分娩疼痛。（4）產(chǎn)前指導(dǎo)：醫(yī)院開展開展助產(chǎn)士門診，建立微信平臺(tái)，安排助產(chǎn)士與孕產(chǎn)婦及其家屬多加交流，向其講解導(dǎo)樂球等常規(guī)助產(chǎn)儀器的使用方法，以減輕孕產(chǎn)婦的陌生感，還能使其了解到分娩時(shí)的注意事項(xiàng)，在遇到問題時(shí)可以更好地配合醫(yī)護(hù)人員解決問題［3-6］。

1.3觀察指標(biāo)

自然分娩率和孕產(chǎn)婦滿意度是本研究的觀察指標(biāo)，其中滿意度可以分為滿意、一般以及不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意度即一般率和滿意率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

參與實(shí)驗(yàn)研究的孕產(chǎn)婦，其臨床所得相關(guān)數(shù)據(jù)均應(yīng)用軟件包SPSS 17.0加以檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采取（n，%）表示，行χ2檢驗(yàn)。兩組實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)計(jì)算為P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

研究組有120例為自然分娩，占比85.71%；有20例為剖宮產(chǎn)，占比11.29%。對(duì)照組有72例為自然分娩，占比51.43%；有68例為剖宮產(chǎn)，占比48.57%。研究組的自然分娩率高于對(duì)照組，剖宮產(chǎn)率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=38.182，P=0.000＜0.05）。

研究組有86例感到滿意，40例感到一般，14例感到不滿意，總滿意度為90%（126/140）；對(duì)照組有62例感到滿意，22例感到一般，56例感到不滿意，總滿意度為60%（84/140）。研究組滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=33.600，P=0.000＜0.05）。

3　討論

孕產(chǎn)婦大多選擇剖宮產(chǎn)作為首要分娩方式，導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率居高不下，這種分娩方式容易引起子宮產(chǎn)后收縮乏力，帶來產(chǎn)后大出血，分娩后也會(huì)在腹部留下瘢痕。綜合護(hù)理可以為孕產(chǎn)婦提供科學(xué)合理的飲食與正確的營養(yǎng)指導(dǎo)，為孕產(chǎn)婦自然分娩提供良好的身體條件；可以為患者安排運(yùn)動(dòng)鍛煉，強(qiáng)健孕產(chǎn)婦體魄，使其在自然分娩時(shí)有足夠的體力完成全部產(chǎn)程；可以為孕產(chǎn)婦實(shí)行產(chǎn)前指導(dǎo)，為孕產(chǎn)婦教授正確的自然分娩技巧，其助產(chǎn)士門診、微信平臺(tái)的建立與導(dǎo)樂球等常規(guī)助產(chǎn)儀器的使用更是可以進(jìn)一步提高自然分娩的成功率［7-8］。

研究結(jié)果顯示，研究組自然分娩率（85.71%）高于對(duì)照組（51.43%）。相較于常規(guī)護(hù)理，綜合護(hù)理方法從心理、健康教育、飲食、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)角度給予圍產(chǎn)期護(hù)理，其護(hù)理內(nèi)容更加全面，對(duì)于孕產(chǎn)婦的自然分娩具有積極意義。

［1］ 趙會(huì)，鐘燕，劉小燕，等. 產(chǎn)科護(hù)理新模式在促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩中的臨床價(jià)值探討［J］. 心理醫(yī)生，2015，21（19）：225-226.

［2］ 楊資玲，邱習(xí)倩，康曉霞. 產(chǎn)婦自然分娩中心理護(hù)理的臨床應(yīng)用分析［J］.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2014，9（2）：357-358.

［3］ 鄭群英. 分娩中開展激勵(lì)式護(hù)理的臨床價(jià)值探討［J］. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（10）：1403-1404.

［4］ 張艷芬. 心理護(hù)理在自然分娩中的應(yīng)用［J］. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2015，23（7）：184-185.

［5］ 王永媛. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式選擇的影響［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2015，13（18）：69-70.

［6］ 徐文學(xué). 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在分娩過程中的應(yīng)用［J］. 臨床合理用藥雜志，2012，5（28）：125-126.

［7］ 王麗華，楊敬東，陳志偉，等. 96例循證護(hù)理在自然分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用體會(huì)［J］. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5（22）：102-103.

［8］ 曾婧婷. 舒適護(hù)理在自然分娩產(chǎn)程中的應(yīng)用研究［J］. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（19）：31-32.

Clinical Application Value of Comprehensive Nursing Methods in Natural Childbirth

ZHENG PingDepartment of Obstetrics，People's Hospital in Qinghai Province，Xi'ning Qinghai 810000，China

R473.71

A

1674-9316（2016）14-0258-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.174

青海省人民醫(yī)院產(chǎn)科，青海 西寧810000