健康教育與心理護理在宮腔鏡手術治療不孕癥中的應用觀察

吳欣麗

健康教育與心理護理在宮腔鏡手術治療不孕癥中的應用觀察

吳欣麗

目的 觀察健康教育與心理護理在宮腔鏡手術治療不孕癥中的應用效果。方法 選取我院收治的80例接受宮腔鏡手術治療不孕癥的患者機分為對照組與觀察組，對照組給予常規護理干預方案治療，觀察組則給予健康教育與心理護理干預方案治療，對比兩組的護理效果。結果 觀察組患者的焦慮自評量表結果低于對照組；觀察組患者術后1年內受孕率高于對照組患者（P＜0.05）。結論 給予治療不孕癥患者應用健康教育與心理護理干預措施，可減輕心理負擔，提高患者的受孕率。

健康教育；心理護理；宮腔鏡手術；不孕癥

不孕癥通常是指患者在不避孕的狀態下，經過1年的性生活但仍未能懷孕［1］。據相關資料顯示，在患者接受腹腔鏡聯合宮腔鏡檢查或者患者經過手術治療已徹底將其器質性病變解決的情況下，許多患者在幾年的時間里仍未能懷孕，因此給患者的精神與心理造成極大的壓力。對我院收治的部分接受宮腔鏡手術治療不孕癥患者進行健康教育與心理護理干預措施，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2014年3月～2015年3月收治的80例接受宮腔鏡手術治療不孕癥的患者作為觀察對象，按隨機數字表法將其分為對照組與觀察組2組，每組各40例；年齡為29～41歲，平均年齡為（31.95±3.51）歲；2組患者在年齡、病情、婚育狀態、手術方式以及入院時心理狀態等資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

給予對照組術前術后常規婦科護理干預治療，對其進行常規不孕癥健康教育指導。觀察組則由護理人員采取專人一對一的健康教育指導與心理護理干預。內容如下：對患者進行焦慮自評量表，根據測評結果，對患者現存的不同心理問題進行分析與了解，這些問題通常來自與：（1）受傳統社會文化的影響，導致其有“不孝有三，無后為大”的心理負擔［2］。（2）來自患者婚姻家庭方面的壓力，大部分患者認為，只有有了孩子，婚姻才是完整的［3］。（3）來自疾病本身的心理壓力，因為不孕癥的致病因素非常復雜，受患者精神、機體免疫、營養、內分泌等多方面的影響，導致其出現極大的心理負擔。了解患者的心理問題之后，責任護士與心理咨詢師依據每個不同個體的特征，對其進行個體化、針對性治療，并注意耐心觀察患者的心理變化，同時可以與患者多進行交流溝通，掌握其情緒變化情況，對其出現的心理問題進行及時、耐心的疏導，必要情況下，可以讓成功治愈的患者進行現身說法或者組織相關的座談會、向患者發放宣傳冊，幫助其戰勝恐懼、焦慮、憂郁、悲觀、絕望等負面情緒，同時還需要對患者家屬進行教育，讓其充分滿足患者的合理需求，不要給患者增加心理負擔，讓患者積極主動的配合護理人員的治療，建立戰勝疾病的信心。且需對其進行為期1年的連續追蹤治療。

1.3 評價標準

對2組患者術前、術后采用焦慮自評量表對其心理狀態進行測評，并比較。追蹤觀察2組患者術后1年內受孕率情況。

1.4 統計學分析

本次研究所得數據使用SPSS 11.0統計學軟件處理，計數資料采用χ2檢驗，用P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者術前1d心理狀況對比

觀察組術前1 d焦慮例數為15例，對照組為27例，觀察組患者的心理狀態穩定情況優于對照組，P＜0.05；觀察組術后1 d焦慮例數為7例，對照組為22例，觀察組患者的減輕程度優于對照組，P＜0.05。

2.2 2組患者治療1年內受孕率對比

2組患者經過治療之后，受孕情況都有了好轉，然而，觀察組受孕率為77.5%（31例），高于對照組的40%（16例），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

大多數患者對不育癥都會產生不同程度的焦慮問題［4］。對手術認識不足、對自己病情了解不夠，加上來自社會、家庭以及疾病本身帶來的心理負擔，導致其出現焦慮、緊張、不安等心理問題；而不孕癥的治療周期通常較長，認為自己的病情無法得以真正治愈［5］。

對宮腔鏡手術治療不孕癥患者采取健康教育與心理護理干預措施，能夠有效減輕患者的精神、心理負擔，提高其受孕成功率［6-7］。健康教育不但要向患者講解基本健康衛生常識，而且注意在對患者進行指導的過程中，讓其充分體會到護理人員對患者的關心、愛護，讓其充分信任護理人員。切身感受到醫院對患者的人文關懷［8-9］。注意在對患者進行健康教育與心理護理的過程中，護理人員應處于主導地位，對不同患者不同的心理問題，采取針對性、個體化方案治療，并注意耐心觀察患者的心理變化，對其出現的心理問題進行及時疏導，幫助其戰勝恐懼、焦慮、憂郁、悲觀、絕望等負面情緒，建立自愈疾病的信心。這些要求迫使護理人員加強自身學習，提高自身專業護理能力。

綜上所述，針對宮腔鏡手術治療不孕癥患者，給予健康教育與心理護理干預措施，可減輕患者的心理負擔，提高患者的受孕成功率。

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Health Education and Psychological Nursing Observation in Hysteroscopy Surgery in the Treatment of Infertility

WU Xinli The Operating Room，Hospital of Yanling，Yanling He'nan 461200，China

【Abstract】

Objective To observe the effect of health education and psychological nursing in the application of hysteroscopy in the treatment of infertility. Methods Selected in our hospital 80 cases accepted hysteroscopy operation in the treatment of infertility were randomly divided into control group and observation group，control group was given routine nursing intervention therapy，observation group give health education and psychological nursing intervention therapy，compared two groups of nursing effect. Results The self rating anxiety scale of the observation group was significantly lower than that of the control group，the observation group was significantly higher than that of the control group（P＜0.05）1 years after operation. Conclusion The treatment of infertility patients with health education and psychological nursing intervention measures can reduce the psychological burden，improve the patient's pregnancy rate.

Health education，Psychological care，Hysteroscopy，Infertility

R473

A

1674-9316（2016）15-0245-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.152

河南省鄢陵縣中醫院手術室，河南 鄢陵 461200