尿液隱血檢驗(yàn)臨床效果觀察

尿液隱血檢驗(yàn)臨床效果觀察

董玉梅

目的對(duì)尿液隱血患者實(shí)施尿液分析儀檢驗(yàn)以及顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測的臨床效果進(jìn)行觀察。方法選取我院近年所收治的48例行尿液檢測患者作為樣本人群，利用抽簽法分為研究組與對(duì)照組，每組24例。給予對(duì)照組患者顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測，給予研究組患者尿液分析儀檢測，對(duì)比分析兩組患者的數(shù)據(jù)。結(jié)果研究組患者的最終確診率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．05。結(jié)論對(duì)尿液隱血患者實(shí)施尿液分析儀檢驗(yàn)的臨床效果較為理想，同時(shí)配合顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測有利于為臨床醫(yī)師提供可靠診斷依據(jù)，進(jìn)一步保證患者的生命安全。

尿液隱血；臨床檢驗(yàn)；效果

尿液隱血在臨床上較為常見，主要是指患者的尿常規(guī)檢測中紅細(xì)胞數(shù)量顯著增多的情況，利用尿常規(guī)中的尿液隱血檢測可以為泌尿系統(tǒng)中的各種疾病提供診療方向以及可靠臨床診斷依據(jù)［1-2］。目前，臨床上主要應(yīng)用2種方法對(duì)尿液隱血進(jìn)行檢測：尿液分析儀、鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量和形態(tài)［3］。為了進(jìn)一步探析對(duì)尿液隱血實(shí)施尿液分析儀檢驗(yàn)以及顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測的臨床效果，我院對(duì)48例患者實(shí)施以下過程探究。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次探究對(duì)象為我院2014年4月～2016年4月所收治的行尿液檢測的48例患者，分為兩組，分組方法是抽簽法，對(duì)照組中患者例數(shù)是24例，男女患者比例是11：13，最大年齡是80歲，最小年齡是35歲，平均年齡為（56.21±10.24）歲；研究組中患者例數(shù)是24例，男女患者比例是12：12，最大年齡是79歲，最小年齡是34歲，平均年齡為（55.87±9.65）歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析辦法將兩組患者的臨床資料（性別、年齡、病情等）進(jìn)行對(duì)比分析，P＞0.05，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測：取患者10 ml新鮮尿液并將其盛放于試管中，將其放于離心機(jī)上做離心處理并將離心速度、離心時(shí)間分別設(shè)置在每分鐘1 500 r、5分鐘，將上清液除去，將剩余0.5 ml沉淀物進(jìn)行充分搖勻后取10個(gè)區(qū)域進(jìn)行紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及形態(tài)測量，取平均值，陽性結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)是：每高倍視野＞3個(gè)紅細(xì)胞。

給予研究組患者尿液分析儀檢測：取10 ml患者新鮮尿液并將其盛放于試管中，將BTD試紙條放置于試管尿液中并保持1 s不動(dòng)，利用尿液分析儀檢測并將檢測結(jié)果由分析儀打印出來以供臨床分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 17.0軟件分析48例行尿液檢測患者所有臨床數(shù)據(jù)，用率的形式表示兩組患者的最終確診率，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者中陽性患者例數(shù)是20例，陰性患者例數(shù)是4例，最終確診率是83.33%（20/24）；對(duì)照組患者中陽性患者例數(shù)是12例，陰性患者例數(shù)是12例，最終確診率是50.00%（12/24）。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，χ2=6.000，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

尿液隱血作為臨床門診中常見檢測項(xiàng)目，陽性判定標(biāo)準(zhǔn)是：當(dāng)患者尿液中的紅細(xì)胞數(shù)目明顯增多時(shí)則考慮為陽性［4］。據(jù)相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道，引發(fā)尿液隱血的因素很多，例如泌尿系統(tǒng)炎癥、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤等［5-6］。由于尿液隱血僅存在于病理狀態(tài)且危害性極大，因此臨床上在發(fā)現(xiàn)尿液隱血患者的第一時(shí)間需要尋找發(fā)病原因，然后給予患者及早發(fā)現(xiàn)和及早治療，顯著降低該疾病的危害性以及保證患者的生命安全［7］。

本次探究中，研究組患者的最終確診率是83.33%，對(duì)照組患者最終確診率是50.00%。經(jīng)過深入分析可發(fā)現(xiàn)造成兩組患者檢測結(jié)果存在明顯差異的原因是：假陽性結(jié)果的出現(xiàn)是因?yàn)榛颊咴谶M(jìn)行尿液檢測時(shí)往往存在一些臨界反應(yīng)，對(duì)這些標(biāo)本進(jìn)行確診時(shí)需要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行判讀從而導(dǎo)致確診率出現(xiàn)誤差，再加上自然界中的氧化物以及尿道污物均會(huì)對(duì)標(biāo)本造成污染以致對(duì)檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性造成不同程度的精確度影響；假陰性結(jié)果出現(xiàn)的原因是患者因飲食或者口服藥物導(dǎo)致對(duì)尿液的酸堿度產(chǎn)生影響并致使紅細(xì)胞破裂，從而導(dǎo)致隱血反應(yīng)出現(xiàn)陽性結(jié)果，在分泌物以及氧化反應(yīng)液共同作用的前提下導(dǎo)致假陰性結(jié)果出現(xiàn)［8］。

綜上所述，要想進(jìn)一步提升尿液隱血檢測的最終確診率，需要將尿液分析儀檢驗(yàn)以及顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測進(jìn)行有機(jī)結(jié)合以增加結(jié)果判讀的準(zhǔn)確率，為臨床醫(yī)生給予患者有效治療提供可靠診斷依據(jù)，提升患者臨床療效。

［1］ 彭迎霞． 尿液分析儀法與顯微鏡形態(tài)學(xué)法在尿液隱血檢驗(yàn)中的對(duì)比分析［J］．醫(yī)療裝備，2013，26（9）：33-34．

［2］ 陳東華． 尿液分析儀檢驗(yàn)與顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)在尿液隱血檢驗(yàn)中的效果［J］． 醫(yī)療裝備，2016，29（15）：105-106．

［3］ 劉影． 尿液沉渣隱血檢驗(yàn)對(duì)診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果探究［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（21）：127-128．

［4］ 李瑞珊． 尿液分析儀隱血檢驗(yàn)與顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)在尿液隱血檢驗(yàn)中的效果分析［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（31）：141-142．

［5］ 盛小敏． 尿液分析儀隱血檢驗(yàn)與顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)在尿液隱血檢驗(yàn)中的效果［J］． 健康前沿，2016，23（7）：217-218．

［6］ 張志新，田國政． 尿液隱血檢驗(yàn)在診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果分析［J］．醫(yī)藥前沿，2016，6（30）：59-60．

［7］ 黃一平． 尿液分析儀隱血檢驗(yàn)法與顯微鏡紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢驗(yàn)法在尿液隱血檢驗(yàn)中的應(yīng)用［J］． 基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（8）：1080-1081．

［8］ 何超． 尿液隱血檢驗(yàn)在診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果分析［J］．大家健康（中旬版），2016，10（8）：12-13．

Observation on the Clinical Effect of Urine Occult Blood Test

DONG Yumei Clinical Laboratory，Keshiketengqi Hosipital in Chifeng City，Keshiketengqi Inner Mongolia 025350，China

ObjectiveThe implementation of the urine analyzer and microscope examination of red blood cell count of the clinical effect on urine occult blood were observed．Methods48 patients with urinary examination in our hospital in recent years were selected as samples． They were divided into study group and control group，24 cases in each group． Patients in the control group were examined by microscope red blood cell count，and the patients in the study group were detected by urine analyzer． The data of the two groups were compared and analyzed．ResultsThe final diagnosis rate of the study group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant，P＜ 0．05．ConclusionThe clinical effect of the implementation of the urine analyzer examination of urine occult blood in patients is ideal，at the same time with the microscopy red blood cell count testing can provide reliable diagnostic basis for clinicians，to further ensure the life safety of patients．

Urine occult blood test，Clinical laboratory，Effect

R446．12

A

1674-9316（2016）36-0140-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．081

內(nèi)蒙古赤峰市克什克騰旗醫(yī)院檢驗(yàn)科，內(nèi)蒙古 克什克騰旗025350