健康教育在門診小兒扁桃體炎護理中的應用效果

健康教育在門診小兒扁桃體炎護理中的應用效果

田 敏 周曉紅 張金玲

目的分析健康教育在門診小兒扁桃體炎護理中的應用價值。方法將門診收治的56例扁桃體炎患兒隨機分為兩組各28例，對照組給予常規護理，觀察組加用健康教育，比較兩組護理效果。結果觀察組患兒家長疾病知識掌握率高于對照組，患兒并發癥發生率、3個月內復發率低于對照組（P＜0．05）。結論健康教育可提高門診扁桃體患兒家長疾病知識掌握程度，降低并發癥、疾病復發風險。

扁桃體炎；門診；健康教育

小兒扁桃體炎為學齡前、兒童期常見疾病［1］，并發癥較多，易復發［2-3］，提高患兒家長的疾病知識對減少并發癥有重要意義。我院對部分患兒家長展開健康教育，取得了顯著效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1～11月門診收治的56例扁桃體炎患兒，隨機分為兩組各28例，對照組患兒男16例，女12例，年齡1～9歲，平均（5.4±1.2）歲；家長男10例，女18例，年齡22～34歲，平均（28.5±3.4）歲；觀察組患兒男17例，女11例，年齡1～8歲，平均（5.6±1.4）歲；家長男9例，女19例，年齡23～35歲，平均（28.7±3.2）歲；兩組患兒及其家長基本資料差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組給予常規護理，根據醫師要求為家長提供用藥指導、簡單講解發病原因與治療方法。

觀察組在常規護理基礎上給予健康教育：（1）疾病知識宣教：主動和家長溝通，了解家長對疾病知識的掌握程度，并通過查漏補缺的方式，為家長深入講解疾病誘因、發病過程、扁桃體炎先兆表現與臨床癥狀，并告知疾病預防措施。為家長講解小兒扁桃體炎常見并發癥及其危害，告知相應預防方法及治療方法，講解預防疾病復發的知識；（2）在一對一健康教育之外，將疾病相關知識制成宣傳卡片、知識手冊，為每位家長發放，并定期組織小兒扁桃體炎預防知識的視頻，推薦相關書籍，增強家長對疾病的認知；（3）飲食指導：患兒均有程度不同的疼痛，不愿進食，護士需囑咐家長給予患兒半流食或流質飲食，避免進食辛辣、過硬或過酸食物，鼓勵多飲水，待患兒恢復之后可改為正常飲食；（4）心理輔導：很多家長因孩子生病而自責，心情低落，這會在一定程度上影響孩子的情緒。護士應主動告知扁桃體炎屬于常見疾病，現階段治療方法完善，患兒病程不會太久，以此消除其擔憂。另外可介紹成功治療案例，提高其治療信心，使之配合醫護人員完成各項診療措施；（5）用藥依從性指導：在常規的用藥指導基礎上，重點告知遵醫囑用藥的意義，提高家長治療依從性。

1.3 觀察指標

調查兩組患兒家長疾病知識掌握情況，能講解相關知識（疾病發生的原因、誘因，治療及護理中的問題）80%及以上，視為完全掌握，能講解相關知識60%及以上，視為基本掌握，講解不足60%，視為未掌握。疾病知識掌握率＝（完全掌握+基本掌握）/總例數×100%。統計兩組患兒并發癥發生率及出院后3個月內疾病復發率。

1.4 統計學分析

研究數據以SPSS 20.0軟件進行統計分析，計量資料以 （）表示，對比行t檢驗，計數資料行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組疾病知識掌握情況比較

對照組完全掌握11例，基本掌握8例，未掌握9例，疾病知識掌握率67.9%；觀察組完全掌握15例，基本掌握11例，未掌握2例，疾病知識掌握率92.9%；兩組疾病知識掌握率差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組并發癥發生情況分析

對照組8例出現并發癥，發熱2例，咳嗽4例，咽痛2例，并發癥發生率28.6%；觀察組2例出現并發癥，發熱與咳嗽各1例，并發癥發生率7.1%；兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組復發情況分析

經3個月隨訪，對照組8例復發（28.6%），觀察組1例復發（3.6%），兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

小兒扁桃體炎多是因乙型鏈球菌感染所致，主要在4～6歲兒童中發生，若治療不及時可進展成慢性扁桃體炎，甚至可引發腎炎［4-5］，對患兒健康有重大影響。在以往的調查中，部分家長對小兒扁桃體炎缺乏正確的認識，甚至將之與感冒混為一體，不重視治療或后續預防，導致疾病反復，給患者造成許多不必要的痛苦［6］。因此，為家長展開健康教育勢在必行。

本次研究中，我院對觀察組患兒的家屬認真講解疾病相關知識、飲食注意事項、用藥依從性意義等內容，并增強家長的治療信心，主要目的是使家長對疾病知識有更深層的了解，讓其掌握護理要點與預防并發癥、疾病復發的辦法，減少再次發病風險。研究結果顯示，觀察組患兒家長疾病知識掌握率明顯高于對照組，患兒并發癥發生率、3個月內復發率低于對照組（P＜0.05）。從中可見，通過健康教育提高家長對疾病知識的掌握程度后，家長更能為患兒提供良好的家庭護理、日常照護與并發癥預防，如在疾病高發時期避免患兒到人群密集的地方去、根據天氣情況及時為患兒增減衣物［7-8］等，從而減少并發癥的發生，同時還能避免患兒再次發病。

綜上所述，健康教育可提高門診扁桃體患兒家長疾病知識掌握程度，降低并發癥、疾病復發風險。

［1］ 楊艷，張學恒． 圍術期優質護理在小兒扁桃體炎中的應用效果［J］． 臨床合理用藥雜志，2015，8（36）：171-172．

［2］ 丁惠芳． 優質護理在兒科病房急性扁桃體炎患者護理中的價值［J］． 中國社區醫師，2016，32（31）：158．

［3］ 岳新榮． 65例慢性扁桃體切除術后的護理體會［J］． 中國繼續醫學教育，2016，8（15）：262-263．

［4］ 郭燕． 慢性扁桃體炎的護理［J］． 中外健康文摘，2013，12（8）：365-366．

［5］ 劉璐． 扁桃體炎患兒采用不同方法的護理效果［J］． 包頭醫學院學報，2016，32（9）：127-128．

［6］ 肖秀云，黃保興． 兒童急性扁桃體炎咽拭子前護理準備研究［J］．臨床醫學工程，2015，22（2）：201-202．

［7］ 李雙娥． 小兒扁桃體炎的護理體會［J］． 求醫問藥：下半月刊，2012，10（7）：795-796．

［8］ 許先蘭． 探討健康教育在門診小兒扁桃體炎護理中的運用［J］．中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2015，23（3）：218-220．

The Application Effect of Health Education in Outpatient Nursing in Children With Tonsillitis

TIAN Min ZHOU Xiaohong ZHANG Jinling Department of ENT，Dongliao County People's Hospital of Liaoyuan City，Liaoyuan Jilin 136200，China

ObjectiveTo analyze the application value of health education in the outpatient pediatric tonsillitis nursing．Methods56 cases were randomly divided into two groups for children with tonsillitis，28 cases in each group． The control group was given routine nursing，the observation group added with health education，nursing effects were compared between the two groups．ResultsThe observation group of parents of children with disease knowledge master was higher than the control group，the incidence rate of complications，the recurrence rate within 3 months was significantly lower than the control group（P＜0．05）．ConclusionHealth education can improve the level of knowledge of the disease，reduce the complications and the risk of disease recurrence

Tonsillitis，Outpatient，Health education

R473．76

A

1674-9316（2016）36-0238-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．138

遼源市東遼縣人民醫院耳鼻喉科，吉林 遼源 136200