檢驗科醫院感染因素及預防措施分析

李開元

烏海市蒙中醫院檢驗科，內蒙古烏海016000

檢驗科醫院感染因素及預防措施分析

李開元

烏海市蒙中醫院檢驗科，內蒙古烏海016000

檢驗科在醫院內部屬于非常重要的科室之一，其內部潔凈程度會對患者造成直接的影響，如果檢驗科醫院存在著感染因素，就很容易對患者造成感染，嚴重者可能會使患者產生疾病。為此，該文主要對檢驗科醫院感染因素及預防措施進行了分析，以期能更好地降低檢驗科內感染發生率。

檢驗科；醫院感染；影響因素；預防措施

就目前而言，醫院感染問題已經成了臨床中重要問題之一，而檢驗科作為醫院內部最易受感染的科室之一，其內部管理的好壞會對檢驗患者造成嚴重的影響。因此，在醫院內部，相關人員一定要加強對檢驗科室的管理，盡可能減少其發生醫院感染的可能性，從而才能最大程度上保障患者的安全。但是，具體要怎樣去做呢？針對這一問題，筆者對檢驗科醫院感染危險因素、感染的原因分別進行了分析，并且針對感染問題提出了相應的預防措施，具體如下。

1 檢驗科醫院感染危險因素分析

1.1 檢驗標本具有一定的傳染性

在檢驗科內，存在著患者各種檢驗標本，其中就包括患者的體液、分泌物、血液等，而這些標本都有著不同種類的病原微生物，若未能對其進行適當的處理，只要長期接觸這些標本，就很容易出現實驗室獲得性傳染，在這種環境下，檢驗人員也很容易被感染。

1.2 無菌操作不夠嚴格

在對患者血液標本進行采集的過程中，檢驗科內雖然能夠保證一人一針一管，但是卻很難保證一人一巾一帶，這樣就很難出現交叉感染這一現象。除此之外，在對患者進行標本采集的過程中，如果其人數較多，就有可能會出現消毒液容器關閉不及時的現象，若長時間暴露其藥液，就會揮發從而造成濃度不夠達標，出現感染。

1.3 檢驗科工作環境較差

在檢驗科內進行工作，每天接觸的患者大多患者呼吸系統、肝炎等傳染性疾病，檢驗人員在對患者進行檢驗的過程中，患者如果出現打噴嚏或者咳嗽等現象，就很容易造成空氣污染，造成檢驗科醫院感染。

1.4 檢驗科內檢驗用品處理不當

造成檢驗科醫院感染這一現象又一危險因素就是檢驗科內檢驗用品處理不當這一問題，例如，注射針頭、采血針、試管等用品，在使用之后未對其進行適當的消毒措施，就很容易造成醫院感染。

1.5 檢驗科內檢驗儀器污染

檢驗科內在對檢驗過程中，其檢驗儀器會與檢驗標本直接進行接觸，如檢驗科內的血氣分析儀器等，而這個過程，就很容易使檢驗儀器受到污染，若相關人員并未對其采取相應的消毒處理，就會使得檢驗人員也受到感染，從而就會加大醫院感染的概率。

1.6 檢驗科內的醫用垃圾

在醫院當中，檢驗科內的醫用垃圾是主要的感染源，而醫用垃圾主要指的是檢驗之后需要廢棄的標本，例如患者血、尿等標本都屬于醫用垃圾，而這些醫用垃圾在丟棄過程中，若不能對其進行有效的處理，就很有可能會造成醫院交叉感染。

2 檢驗科醫院感染原因分析

2.1 檢驗科環境布置不夠合理

隨著社會的不斷發展，檢驗科室在工作過程中對于新型設備的使用也越來越廣泛，在一定程度上增加了檢驗科內的檢驗設備和儀器，從而就會使得檢驗科內顯得十分的擁擠，在清潔過程中，有部分區域就會出現交叉感染。除此之外，檢驗人員在檢驗過程中，每天接觸各種檢驗標本，如果檢驗科內環境布置的不夠合理，或者缺少相應的通風換氣設備，檢驗科內出現通風不良等現象，從而容易出現感染。

2.2 各項管理制度沒有落到實處

在對檢驗科進行管理清潔的過程中，醫院對于感染現象的監管力度不夠，部分醫院在經營的過程中過分重視經濟收益，對于醫院感染現象的管理沒有落到實處，一定程度上加大了醫院感染的發生率。除此之外，檢驗科內部工作人員對于醫院感染這一問題的重視程度不夠，也在一定程度上加大了醫院感染的發生率。

2.3 檢驗科內工作人員自我防護意識不夠

檢驗人員在檢驗過程中，最容易受到感染，但是，在醫院內部，有部分檢驗人員在工作過程中缺乏自我防護意識，沒有佩戴相應的防護用品，從而就很容易帶出感染源。在部分醫院內，有些檢驗人員對于醫院感染防護預防措施不夠了解；還有部分檢驗人員在工作過程中不夠嚴謹，甚至還會接聽電話；在接觸標本之后沒有對自身進行相應的消毒措施，或者是在檢驗過程中沒有佩戴手套等防護用具，而這些問題都體現了檢驗科內工作人員自我防護意識不夠，從而就很容易受到感染。

2.4 對于醫院感染知識培訓不夠重視

在大多數醫院內，其對于檢驗科人員所進行的培訓，大多都是業務類的培訓，而對于醫院感染知識培訓相對較少。如果要進行相關培訓，也大多是在上級需要進行相關檢查的時候，才會對醫院內部人員進行相應的培訓，這就使得醫院感染知識相關培訓課程并沒有發揮其自身的作用。

2.5 檢驗工作人員缺乏相應的消毒滅菌知識

檢驗人員對于相應的消毒滅菌等知識的學習不夠重視，從而在檢驗過程中，不具有相應的消毒、滅菌觀念，在檢驗過程中不按照相關制度和標準進行消毒，這樣也在一定程度上提升了醫院感染發生率。

2.6 檢驗科保潔人員生物安全知識不夠

在醫院內部，保潔人員大多文化素質較低，對于相關的醫學知識水平就更不用說了，這也就使其在對檢驗科進行清潔的過程中，清潔不夠理想，除此之外，其在接觸一些感染源之后，也沒有進行相應的消毒處理，從而就很容易造成醫院感染。

2.7 存在一定的職業暴露危險

檢驗人員在工作過程中，其接觸的標本大多屬于感染源，再加上其在檢驗過程中經常需要用到一些危險用品，例如，刀、針等，若檢驗人員精神狀態不佳，就很容易受傷，而傷口的暴露就很容易出現感染。

2.8 醫療廢棄用品處理不當

檢驗科醫療廢棄用品較多，工作人員對其進行處理的過程中，有可能會出現處理不當的問題，從而造成醫院感染。

3 檢驗科醫院感染預防措施分析

3.1 完善醫院感染組織管理機構

醫院內部管理人員，應該要加強對檢驗科預防醫院感染工作的重視程度，完善相應的組織管理機構，建立起相應的管理體制，這樣在對檢驗科進行預防管理的過程中，就能明確其具體的工作實現，確保其預防管理工作能夠落到實處，從而才能算是真正的預防，也只有這樣才能最大程度上降低檢驗科內醫院感染發生率。

3.2 將相應規定規章制度落到實處

檢驗科內的工作人員，應該認真學習相應的規章制度，按照相關要求進行工作，確保其工作的流程的準確性，將相應的規章管理制度落到實處，從而降低檢驗科內醫院感染發生率。

3.3 加強對檢驗人員的培訓

醫院管理者應該要加強對檢驗人員的培訓，定期對其進行醫院感染相關知識的學習，讓檢驗人員能夠明確知道如何進行消毒隔離，同時還能讓檢驗人員養成無菌操作、職業防護的習慣。對于檢驗科新成員，醫院尤其需要對其進行培訓，這樣才能在確保其專業技能的條件下，讓其養成正確合理的檢驗習慣，對醫院感染起到足夠的重視，從而就能更好預防醫院感染。

3.4 檢驗人員要提升自我防護意識

檢驗人員作為經常接觸感染源人群之一，其很容易造成醫院感染，因此，在對其進行預防的過程中，檢驗人員自身應該要加強對醫院感染的認識，在檢驗過程中，要嚴格按照相關規章制度，進行相應的檢驗工作。例如，在工作過程中，一定要穿戴相應的工作服；采血針在使用之后不能將針帽回套等，提升自我防護意識，這樣也能在一定程度上對醫院感染進行預防。

3.5 檢驗科內工作區域進行合理的設計，并且完善相應的防護設施

在檢驗科內，檢驗室內的布局一定要保證其合理性，其中，人流和物流應該要分開，工作室內則需要將清潔區、污染區、半污染區區分開來。在確保其設計的合理性之后，就需要完善相應的防護設施，這樣就能保證檢驗室是符合相關標準的，從而也能在一定程度上降低醫院感染發生率。

3.6 加強對患者的防護

在檢驗科內，患者也屬于較為容易發生感染的，因此，在對患者進行檢驗采集的過程中，也需要加強對患者的防護。例如，在對患者進行靜脈采血的過程中，一定要使用一人一針一管一巾一帶，在操作過程中，必須要對其進行無菌操作，并且一定要保證無菌用品的有效性，在使用無菌用品的過程中，一定要注意其使用時間，比如無菌棉簽在打開之后，就必須要12 h之內使用；在對患者進行采集的過程中，采集人員在接觸患者之前一定要洗手或者是消毒；止血帶在患者使用之后，需要用500 mg/L含氯消毒液進行浸泡，浸泡時間至少需要0.5 h，然后才能將其沖洗干凈，之后等它干了以后就能等下次使用。

3.7 對檢驗科內加強消毒管理

檢驗科內操作儀器非常多，所以其操作臺上的物品也較為雜亂，這在一定程度上加大了清潔以及消毒的難度，但是，總的來說，要想真正預防醫院感染，就需要加強對檢驗科的消毒管理，這樣才能最大程度上降低醫院感染的發生率。因此，檢驗科在每次檢驗之后，其工作室內都需要對其進行適當的消毒管理，其中，檢驗工作除了要進行室內通風之外，還需要用紫外線對其進行照射，以此來進行常規的消毒；而檢驗工作室內的地面、儀器以及物體表面則需要用有效氯消毒液對其進行濕式拖、抹消毒，其用量要控制為500 mg/L；檢驗室內的門、窗戶、實驗器具則需要對其進行適當的擦拭消毒；在消毒過程中，每個科室的消毒用品不僅要分開使用，拖把和抹布也應該分開使用。一旦發現檢驗科內存在環境污染，則需要立馬對其進行徹底的消毒處理，這樣就能避免污染擴散。

3.8 加強對醫療廢棄物的管理

檢驗科內的醫療廢棄物非常的多，包括以下幾個部分：①廢棄標本。這是檢驗科內最為常見的廢棄物，其中包括胃液、腹水、唾液、尿等液體標本，對于這類醫療廢棄物，可以在10 mL之內加入5 g漂白粉，或者是2 g曲氯新鈉對其進行處理；而對于血液、痰液等固定標本，則可以將其裝入黃色防漏醫用垃圾袋，然后再由相應的人員送去焚燒。②微生物室的醫用垃圾。這類醫療廢棄物主要指的是細菌標本、藥敏條等一次性用品，在對其進行處理的過程中，需要對其進行高壓滅菌，之后再由相應的人員送去焚燒。③自動化檢驗廢液。在對這類廢棄物進行處理的過程中，還需要對其進行適當的消毒處理。

4 結語

綜上所述，檢驗科作為醫院感染多發地帶，存在著非常多的危險因素，要想降低醫院感染發生率，就需要加強對檢驗科的管理，處理要加強對醫院感染的重視程度，還需要對其進行一系列的預防措施，這樣才能最大程度上消除檢驗科內所存在的安全隱患，有效地控制醫院感染這一問題的發生率。

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Analysis of Hospital Infection Factors and Preventive Measures in the Department of Clinical Laboratory

LI Kai-yuan
Department of Clinical Laboratory,Wuhai Mongolian Hospital,Wuhai,Inner Mongolia，016000 China

The department of clinical laboratory is a very important department in the hospital,and its clean degree will have a direct effect on patients,the infection factors in the department of clinical laboratory is easy to bring infection to patients,and even leading to the diseases of patients,therefore,the paper mainly analyzes the hospital infection factors and preventive measures in the department of clinical laboratory in order to better reduce the incidence rate of infection in the department of clinical laboratory.

Department of clinical laboratory;Hospital infection;Influence factor;Preventive measure

R197.3

A

1672-5654（2016）11（c）-0047-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.33.047

2016-08-23）

李開元（1972.9-），男，內蒙古烏海人，本科，副主任檢驗師，主要從事臨床生化檢驗工作。