探討中西醫結合治療慢性腎炎的臨床分析

王莉莉

遼寧省大石橋市中心醫院血透室，遼寧 大石橋 115100

探討中西醫結合治療慢性腎炎的臨床分析

王莉莉

遼寧省大石橋市中心醫院血透室，遼寧 大石橋 115100

目的研究以中西醫結合的方式治療慢性腎炎的臨床療效。方法 選取2014年至2015年間我院診治的57例慢性腎炎患者，隨機分為實驗組28例，對照組29例，實驗組患者采取中西醫結合治療慢性腎炎，對照組患者則采用單純西醫治療慢性腎炎。對比分析兩組患者治療后的總有效率。結果 實驗組患者的治療總有效率為92.86%，對照組患者則為82.76%。兩組數據進行對比分析，計算結果表明差異明顯（P＜0.05）。結論 將中西醫的治療方式結合起來對于治療慢性腎炎具有理想的臨床療效，臨床應用價值高，值得推廣運用。

中西醫結合；慢性腎炎；臨床療效

慢性腎炎是一種無確切病因，可能由多種細菌、病原蟲以及病毒等病原生物感染引起患者腎小球發生病變的慢性疾病[1]。其主要的臨床病癥為血尿、蛋白尿、持續性中等度血壓增高等，目前主要通過尿液檢查以及腎功能檢查的檢查結果作為診斷慢性腎炎的判斷依據。中醫西結合治療的方式在治療其他疾病方向具有令人滿意的表現，故我院就中西醫結合治療慢性腎炎展開了研究，現對本次研究作如下詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2014年至2015年間診治的57例慢性腎炎患者，其中患者年齡最大為66歲，年齡最小為24歲，平均（43.61± 3.24）歲，男女患者例數分別為31例、26例。將57例患者按隨機數表隨機分為實驗組28例，對照組29例。實驗組患者中年齡最大為66歲，年齡最小為24歲，平均（44.71±2.69）歲，男女患者例數分別為17例、11例，對照組患者中年齡最大為66歲，年齡最小28歲，平均（44.87±3.25）歲，男女患者例數分別為14例、15例。兩組患者在年齡、性別等方面的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者以單純西醫進行治療。醫師開具對應的處方，并控制患者的飲食，以低鹽低油脂的食物為主，適量補充優質蛋白[2]。對受到感染的患者合理應用抗生素進行治療，針對患者的具體情況對其補充氨基酸、血紅蛋白等物質。

實驗組患者則應用中西醫結合的方式進行治療。西醫治療方式同對照組患者，在此基礎上對患者加以中醫治療，對患者開具的中醫藥方為：牡丹皮10g、丹參15g、黃芪30g、熟地黃15g、益母草15g、山藥10g、當歸12g、茯苓15g、澤蘭15g、山茱萸10g、澤瀉10g。血尿患者需再加白茅根30g以及石韋12g，水腫較為嚴重患者需再加豬苓12g以及玉米須30g。中藥采取傳統水煎方式，患者每日煎服一劑，每日3次，服用總量不得低于500ml，連續服用14d。

1.3 評價指標：兩組患者經過治療后，觀察并記錄兩組患者的治療總有效率。患者慢性腎炎的臨床癥狀消失為治愈，癥狀得到明顯改善為治療有效，癥狀無明顯變化甚至是加重為治療無效。總有效率=（治愈例數＋治療有效例數）/總例數*100%。

1.4 統計學處理：本次研究選擇SPSS19.0軟件進行數據檢驗，采用χ2對比計數資料，以率（%）表示，用t檢驗計量資料，并以（）表示，若（P＜0.05）則說明差異明顯，具備統計學意義。

2 結 果

經過統計分析，實驗組患者的治療總有效率為92.86%（26/28），對照組患者則為82.76%（24/29），將兩組數據進行對比分析，計算結果顯示數據差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率及并發癥發生率對比[率（%）]

3 結 論

誘發慢性腎炎的具體病因至今仍無法確定，而治療慢性腎炎也沒有針對性的特效藥，目前治療的主要目標是降血壓、恢復腎器官功能等[3]。西醫治療慢性腎炎主要以降血壓、抗感染、利尿為主，雖然其殺滅致病原、降低尿液中血紅蛋白的效果良好，且確實在較短時間內科有效控制病情，但其主要缺點在于無法從根本上改變患者腎部功能，時間一長患者易出現反復的情況，同時長時間使用抗生素會使部分病菌產生抗藥性，從而導致治療效果越來越差。此外，西藥治療的過程中患者易產生不良反應，這更加不利于患者恢復，也使得臨床療效大大下降。

而中醫理論認為，慢性腎炎是肝腎陰虛、本虛標示的表征，從而引發患者氣血損傷、運行不暢導致血流阻滯，進而腎器官受到損傷[4]。故，治療慢性腎炎應當主要以補腎為主，再以益氣補血、活血化瘀相輔，從而以益補脾腎的方式達到治療的目的。中藥采用多種藥材，根據不同藥材藥性相互補充增益，以此達到對癥下藥的目的。如黃芪具有改善血液流通情況、增強患者自身免疫力的功效，丹參具有活血祛瘀、通絡利水之療效，當歸具有補血活血、通經止痛之功效等。同時中藥采取服用湯劑的方式，腸胃直接吸收藥物中的活性成分，再經血液循環系統既作用于患病部位也對患者全身進行調養。

采取中西醫結合治療的方式，既能利用西藥快速控制病情、消滅感染病菌、降低血壓的功效，又可以中藥溫和補氣、益補脾腎、恢復腎部功能。二者聯合發揮藥效，腎小球基底膜蛋白得到保護，患者蛋白流失情況大幅減輕；致病菌被消滅，患者感染之癥得到解決；而腎部功能得到恢復，患者病情則得到有效緩解。因此中西醫聯合治療慢性腎炎的臨床療效顯著，患者的總體治療有效率得到明顯的提升，同時患者自身免疫力、腎器官功能也得到了有效的改善，中醫所開具的藥方中的部分藥物起到了調理患者身體、活血益氣的功效，潛在的提高了治療的效果，臨床應用價值高，值得對其進行普及運用。

[1] 黃彥久.中西醫結合治療慢性腎炎25例的臨床觀察[J].醫學信息,2014,(9):428-429..

[2] 劉情操,楊雅文,胡霜霜,等.中西醫結合治療慢性腎炎臨床研究[J].亞太傳統醫藥,2015,11(10):100-101.

[3] 李明龍.探討中西醫結合治療慢性腎炎臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(22):126-126.

[4] 張曉紅,吳改紅.中西醫治療慢性腎炎腎病60例臨床分析[J].現代養生B,2016,(1):76.

R692.3

B

1671-8194（2016）36-0174-02