推拿配合走罐治療腰背肌勞損的臨床研究

閆紅衛(wèi)

?

推拿配合走罐治療腰背肌勞損的臨床研究

閆紅衛(wèi)

【摘要】目的 探討推拿配合走罐治療腰背肌勞損的臨床效果。方法 回顧性分析我院收治96例腰背肌勞損患者臨床資料，依據(jù)患者病情給予相應(yīng)治療，分析具體臨床療效。結(jié)果 60例治愈，占62.5%；20例顯效，占20.9%；13例有效，占13.5%；3例無效，占3.1%，總有效率為96.9%。結(jié)論 推拿配合走罐治療慢性腰肌勞損，治療有效率高，且治療手法簡單無副作用，有較好的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】推拿；走罐；腰背肌勞損；臨床研究

作者單位：476800河南省商丘市民權(quán)縣中醫(yī)院推拿科

慢性腰肌勞損是由急性扭傷未及時治療或治療效果不理想，再經(jīng)長期姿勢不正確所引起，腰背部肌肉、韌帶及筋膜等軟組織常發(fā)生疲勞性損傷，易出現(xiàn)局部的無菌炎癥[1]，從而持續(xù)出現(xiàn)慢性腰背疼痛。隨著現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展，以及人們生活節(jié)奏的日益加快，人們將更多地精力和時間投入到緊張的工作之中，長期保持一個姿勢或不正確的姿勢，造成了慢性腰肌勞損發(fā)病率逐年攀升，且發(fā)病人群也是廣泛分布[2-3]。本次研究回顧性分析2013 年2月～2015年2月于我院接受推拿配合走罐治療的慢性腰肌勞損患者的臨床資料，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取我院接受推拿配合走罐治療的慢性腰肌勞損患者96例，其中男性39例，女性57例；年齡16～66歲，平均年齡為（44.0±0.5）歲；病程1.5個月～18年，平均病程為（12.0±0.5）年。

1.2臨床表現(xiàn)

患者長期反復(fù)腰背疼痛，多為酸痛或鈍性疼痛。受風(fēng)寒或陰雨天時，疼痛加重，勞累后亦會加重。出現(xiàn)疼痛時進(jìn)行休息、改變體位或適當(dāng)活動，其癥狀會有所緩解，患者腰背部可以正常活動，但存在廣泛壓痛，肌肉緊張，嚴(yán)重時可觸及肌肉呈條索狀[4-5]。

1.3研究方法

所有研究對象取俯臥位，給予患者按揉及滾法使患者肌肉放松，待患者放松后彈撥骸棘肌[6]，擦法和振顫法振抖及直擦患者腰背兩側(cè)的膀朧經(jīng)，腰箭部橫擦，注意以透熱為度。推拿手法進(jìn)行完畢后，將紅花油涂抹于患者腰背，拔火罐使火罐吸于腰背部，推住火罐之后均勻緩慢地來回推動，直至皮膚充血且變紅，該過程注意避免損傷皮膚，治療結(jié)束后去掉火罐即可[7]。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：疼痛消失，且恢復(fù)工作至3個月仍然無復(fù)發(fā)；顯效：疼痛消失，患者一經(jīng)勞累出現(xiàn)酸累感；有效：疼痛減輕；無效：治療后疼痛無改善。

1.5隨訪

治療后對患者進(jìn)行隨訪6個月～1年，跟蹤患者的治療效果。

2　結(jié)果

96名研究對象中，60例治愈，占62.5%；20例顯效，占20.9% ；13例有效，占13.5%；3例無效，占3.1%，總有效率為96.9%。

3　討論

近年來腰背痛的發(fā)病率逐年攀升，慢性腰肌勞損是導(dǎo)致腰背痛的最常見原因之一，其中以中、老年患者為主，其主要癥狀為腰背部疼痛的反復(fù)發(fā)作，且未見器質(zhì)病變。患者病程往往較長，遷延難愈，平時生活十分痛苦，嚴(yán)重影響患者的生活及工作[8]。推拿是特色療法，可起到放松肌肉及解除肌肉痙攣的作用，進(jìn)行彈撥還可使肌肉粘連松解，擦法促進(jìn)血液循環(huán)，改善營養(yǎng)代謝。另外，走罐可流通患者局部氣血，清除代謝產(chǎn)物。將走罐與手法推拿相結(jié)合，應(yīng)用于臨床，可達(dá)到進(jìn)一步消炎、解痙的效果。中醫(yī)學(xué)上將腰肌勞損歸屬于“腰痛”“痹癥”范疇。“久病必虛”“腰為腎之腑”，認(rèn)為持續(xù)的腰痛必將引起腎虛，因此，絡(luò)脈閉阻，氣滯血瘀為腰肌勞損病機(jī)改變基礎(chǔ)，實質(zhì)為腎虛。拔罐為中醫(yī)外治的常用方法，以罐作為器具，通過燃燒、蒸汽、抽吸等使罐內(nèi)呈負(fù)壓，進(jìn)而罐可吸附于體表或穴位，堆積體產(chǎn)生良性刺激，起到治療的目的，有時也用作養(yǎng)生保健。本次研究結(jié)果顯示，推拿配合走罐治療慢性腰肌勞損的患者，60例治愈，占62.5%；20例顯效，占20.9%；13例有效，占13.5%；3例無效，占3.1% ，總有效率為96.9%，表明推拿配合走罐對治療慢性腰肌勞損具有良好的效果。

綜上所述，推拿配合走罐的治療手法簡單無副作用，有較好的臨床療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 袁相龍，何小健，歷巧，等. 持續(xù)溫?zé)嵝?yīng)對推拿治療慢性腰肌勞損的作用[J]. 中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2010，28（6）：1265-1267．

[2] Xu QY, Yang JS, Yang L, et al. Observation on effects of differentscrapingtechniques on heal thy subjects' body surface blood perfusion volume andlocal skin temperature [J]. J Tradit Chin Med，2011，31 （4）：316-320.

[3] 余曉慧. 推拿結(jié)合體育療法治療腰背肌筋膜炎[J]. 中國中醫(yī)骨傷科雜志，2010，18（4）：39-40．

[4] 沈魯寧. 中頻電與紅外線治療腰肌勞損180例療效分析[J]. 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2004，26（12）：714.

[5] 楊金生，王敬. 中國拔罐健康法[M]. 北京：中國古籍出版社，1996：9．

[6] 安在峰. 常見病拔罐療法[M]. 北京：人民體育出版社，2000：4-5.

[7] 陳波，陳澤林，郭義，等. 罐療之走罐研究-天人地三部走罐法[J].中國針灸，2010，30（9）：777-779．

[8] Kenneth F Schulzl, Douglas G Altmanz, David Moher. The consort group. Consort 2010 statement: updatedguidelines for reporting parallel group randomised trials[J]. J Chin Integer Med，2010，8（7）：604-612.

Clinical Study of Manipulation Coordinate Cupping in Treatment of Waist and Back Muscies Strain

YAN Hongwei, Department of Manipulation, Minquan County The Traditional Chinese Medicine Hospital, Shangqiu 476800, China

[Abstract]Objective To investigate the therapeutic effect of massage combined with cupping treatment of lumbar muscle strain. Methods Retrospective analyzed 96 cases of waist and back muscies strain clinical data in our hospital, according to the patient's condition to give appropriate treatment, and carries on the analyzed the specific clinical curative effect. Results 60 cases were cured, account for 62.5%, 20 cases were effective, account for 20.9%, 13 cases were effective, accounting for 13.5%, 3 cases were ineffective, accounting for 3.1%, the total effective rate was 96.9%. Conclusion Manipulation coordinate cupping in treatment of waist and back muscies strain had good effect, treatment simple and no side effect.

[Key words]Manipulation, Cupping , Waist and back muscies strain, Clinial study

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.133

【文章編號】1674-9308（2016）02-0181-02

【中圖分類號】R244.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A