李虹嬌 岳陽
·中西醫結合·
保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質量的影響
李虹嬌 岳陽
【摘要】目的 分析保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質量的影響。方法 收集我院收治老年糖尿病性陰道炎患者72例,隨機分為觀察組(保婦康栓聯合雌激素軟膏治療)與對照組(雌激素軟膏治療),對比兩組臨床療效及生活質量。結果 觀察組總有效率及治療后生活質量總評分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效顯著,且可有效提高患者生活質量。
【關鍵詞】保婦康栓;雌激素軟膏;老年;糖尿病;陰道炎;生活質量
陰道炎屬于婦科常見疾病,老年糖尿病患者發生陰道炎的可能性更大,可造成其生活質量下降[1]。分析在老年糖尿病性陰道炎患者治療中保婦康栓聯合雌激素軟膏的應用價值,現報告如下。
1.1臨床資料
選取2015年1月~2015年12月我院收治的老年糖尿病性陰道炎患者72例,隨機分為觀察組和對照組,各36例。觀察組平均年齡為(65.82±2.14)歲,糖尿病平均病程為(7.12±1.57)年,陰道炎平均病程為(1.68±0.48)年;對照組平均年齡為(65.91±2.13)歲,糖尿病平均病程為(7.15±1.58)年,陰道炎平均病程為(1.67±0.46)年。本次所有研究對象治療依從性良好且糖尿病癥狀得到有效控制。兩組研究對象的臨床資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
兩組患者均采用高錳酸鉀坐浴對外陰進行消毒,對照組給予雌激素軟膏治療,第1周治療時,每晚睡前在陰道內涂抹給藥1次,第2周治療時,每周在陰道內涂抹給藥2次。觀察組在對照組基礎上聯合保婦康栓治療,每晚睡前將保婦康栓置于陰道內,每次1枚。兩組患者均連續治療2周后進行效果評價。
1.3觀察指標
詳細觀察并記錄兩組癥狀改善情況及生活質量評分,選擇SF-36生活質量量表[2]對患者治療前后生活質量進行評價,該量表有生理健康與心理健康兩方面,包括生理功能、生理職能、情感職能、活力、總體健康、軀體疼痛、精神健康、社會功能等方面,將各方面得分相加得出總分,分值越高,患者生活質量越好。
1.4療效判斷[3]
治愈:治療后,患者臨床癥狀消失,真菌鏡檢及培養結果呈陰性,局部皮膚及黏膜損傷全部消失,清潔度提高至Ⅰ~Ⅱ度;有效:患者臨床癥狀基本消失或改善,真菌鏡檢及培養結果呈陰性,局部皮膚及黏膜損傷大部分消失;無效:患者臨床癥狀未得到改善,真菌鏡檢及培養結果呈陽性。
1.5統計學方法
數據用SPSS19.5進行統計分析,計量資料、計數資料采用均數(±s)、百分比(%)表示,分別用t、χ2檢驗,P<0.05,差異有統計學意義。
2.1兩組患者治療有效率對比
觀察組治愈27例,有效8例,無效1例,總有效率為97.22%;對照組治愈17例,有效10例,無效9例,總有效率為75.00%,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2治療前后兩組患者生活質量評分對比
治療前,觀察組生活質量總評分為(121.25±11.25)分,對照組生活質量總評分為(122.31±11.28)分,差異無統計學意義(P >0.05);治療后,觀察組生活質量總評分為(144.25±12.08)分,對照組生活質量總評分為(135.07±11.97)分,差異有統計學意義(P <0.05)。
糖尿病患者長時間受高血糖及代謝紊亂狀態影響,陰道內糖原水平增加,陰道內pH值發生改變或酸度增加,導致其陰道免疫力下降。老年糖尿病性陰道炎患者的治療難度較大,需將穩定患者陰道內環境、改善由低水平雌激素引起陰道病理改變作為治療重點[4-5]。傳統抗生素治療不能有效改善患者臨床癥狀,單獨口服雌激素治療,雖然能改善患者臨床癥狀,但會增加子宮內膜增生疾病的發生風險[6]。
本次研究結果顯示,觀察組總有效率高于對照組,且治療后患者生活質量總評分高于對照組,差異有統計學意義(P<<0.05)。給予患者雌激素軟膏治療,能有效改善患者陰道內環境,保婦康栓中冰片、莪術油為主要成分,廣譜抗菌作用明顯,可消退患者體內炎癥,增強機體免疫力。保婦康栓在改善陰道清潔度方面也有良好作用,還能夠提高卵巢功能,增強生物防御能力[7]。保婦康栓聯合雌激素軟膏治療均經陰道給藥,局部藥物濃度高且吸收好,消炎作用強,且廣譜抗菌作用好,能夠全面提高患者陰道免疫力[8]。
綜上所述,保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效理想,可有效改善患者生活質量。
參考文獻
[1]吳妙時. 保婦康栓治療老年性陰道炎效果和對患者生活質量的影響[J]. 海峽藥學,2011,23(8):164-165.
[2]王靜,付凡,黃海星. 保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質量的影響[J]. 中國老年學雜志,2014,34(10):2728-2730.
[3]王凈. 探討保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效[J].糖尿病新世界,2015,35(9):20.
[4]王喜蓮,范培. 保婦康栓治療老年性陰道炎的療效[J]. 實用臨床醫學,2011,12(8):78-79.
[5]施余環. 保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病陰道炎60例[J]. 醫學美學美容:中旬刊,2015,24(4):725.
[6]赫恩璞. 甲硝唑栓聯合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析[J]. 中國繼續醫學教育,2015,7(30):130-131.
[7]丁亞. 激雌素聯合保婦康栓治療老年性陰道炎的療效觀察[J]. 實用婦科內分泌雜志(電子版),2015,2(10):50,52.
[8]劉濤,李苑,黃少玲. 結合雌激素軟膏聯合保婦康栓治療老年性陰道炎45例[J]. 中國醫藥科學,2013,3(8):92.
The Influence and Curative Effect of Baofukang Suppository Combined Estrogen Cream in Treatment of Elderly Patients With Diabetes and vaginitis
LI Hongjiao YUE Yang Department of Obstetrics and Gynecology,Changchun Shuangyang District Hospital, Changchun Jilin 130600, China
[Abstract]Objective To analyze infuence and curative effect of Baofukang Suppository Combined estrogen cream in treatment of elderly patients with diabetes and vaginitis. Methods Senile vaginitis diabetes 72 patients were randomly divided into two groups (baofukang suppository combined estrogen cream treatment) and control group (estrogen cream treatment),compared to clinical effcacy and quality of life. Results The total effective rate after treatment and quality of life scores were higher, was difference had statistically signifcance (P<0.05). Conclusion Baofukang suppository combined estrogen ointment for the treatment of elderly patients with diabetes vaginitis signifcant effect, and can effectively improve the quality of life of patients.
[Key words]Baofu kang, Estrogen cream, Aged, Diabetes, Vaginitis,Quality of life
【中圖分類號】R711.31
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9308(2016)13-0207-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.140
作者單位:長春市雙陽區醫院婦產科,吉林 長春 130600