中藥熏蒸配合牽引及手法治療神經根型頸椎病臨床效果觀察

張雙卉 李紅新

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中藥熏蒸配合牽引及手法治療神經根型頸椎病臨床效果觀察

張雙卉 李紅新

【摘要】目的 評價中藥熏蒸配合牽引及手法治療神經根型頸椎病臨床效果。方法 將我院2013年5月～2015年4月收治的200例神經根型頸椎病患者隨機分組為對照組和觀察組，各100例，對照組采用牽引及手法治療，觀察組采用熏蒸配合牽引及手法治療，并觀察各組患者的總有效率。結果 對照組神經根型頸椎病患者總有效率為66.00%。觀察組總有效率為91.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中藥熏蒸配合牽引及手法治療神經根型頸椎病臨床效果顯著。

【關鍵詞】中藥；熏蒸；牽引；神經根型頸椎病

神經根型頸椎病是臨床上一種較為常見的疾病。本文為了評價中藥熏蒸配合牽引及手法治療神經根型頸椎病的臨床效果。對我院2013年5月～2015年4月收治的200例頸椎病患者進行研究，具體見下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2013年5月～2015年4月收治的200例神經根型頸椎病患者作為研究對象。

隨機分為兩組，每組100例患者。對照組：男性神經根型頸椎病患者62例，女性38例，平均年齡（50.20±5.30）歲。觀察組：男性神經根型頸椎病患者58例，女性42例，平均年齡（52.50±5.40）歲。對照組和觀察組的基線資料的比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者采用坐勢頸枕牽引帶作頸椎牽引，每次持續牽引時間為30分鐘，并且作前區體位為25°，其牽引的重量控制在6 kg。隨后采用手法治療，患者直坐，分別對患者的頸部施予按摩，拿滾法，持續5分鐘，然后患者作頸椎伸拉，1次/天，15天/療程。

1.2.2 觀察組 在對照組治療的基礎上，配合中藥熏蒸的方法：川芎15 g，紅花10 g，桂枝10 g，桑枝15 g，獨活15 g，艾葉15 g，赤芍10 g煎成藥汁并放入蒸氣熏蒸床，隨后需患者在熏蒸床治療30分鐘，2次/天，7天/療程[1]。

1.3 觀察指標

觀察和統計患者的疼痛緩解程度，功能恢復程度及日后復發頻率，以此來判定患者的治療效果，其效果主要分為3項。治愈：患者的無疼痛感，體征全部消失，對日常活動及工作無影響。好轉：患者疼痛緩解，功能基本恢復，對日常活動及工作無影響，其疼痛僅在大強度工作環境下復發。無效：患者的臨床情況不能達到上述各項指標。

神經根型頸椎病患者的總有效率=治愈率+好轉率。

1.4 統計學方法

對兩組神經根型頸椎病患者的各項觀察指標情況，使用SPSS 20.0軟件進行統計。兩組神經根型頸椎病患者的總有效率采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

對照組：臨床治愈40例（40.00%），好轉26例（26.00%），無效34例（34.00%），總有效率66.00%。

觀察組：臨床治愈58例（58.00%），好轉33例（33.00%），無效9例（9.00%），總有效率91.00%。

經過上述各項數據對比，觀察組神經根型頸椎病患者治療后總有效率91.00%優于對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討論

神經根型頸椎病的發病機制主要是頸椎間盤組織的退變，隨之引起的頸椎間盤突出和相鄰椎體后緣的骨贅形成產生的炎癥反應，主要表現為頸肩痛、肌肉萎縮、嚴重者雙下肢痙攣、大小便障礙，甚至出現癱瘓。

頸椎牽引的作用可解除頸部肌肉痙攣，從而減少對頸神經的刺激達到治療的目的[2]。推拿手法可有效的糾正頸椎關節的錯位，從而改善血液循環，緩解疼痛[3]。

中醫認為發病機制是因為氣血運行受阻所致，并采取中藥熏蒸的方法配合消除關節囊中充血的水腫，以達到改善神經根型頸椎病患者機體微循環的目的[4-5]。本次中藥熏蒸的藥物主要包括赤芍、艾葉、獨活、桑枝、桂枝、紅花、川芎，諸藥通過熏蒸方式，能夠起到除濕、散寒、通絡、溫經、止痛、消炎的效果，配合牽引及手法治療可明顯改善患者的疾病[6]。

研究結果中，觀察組的總有效率為91.00%，優于對照組，分析結果發現，中藥熏蒸配合牽引及手法治療神經根型頸椎病臨床效果較為可觀。

總而言之，中藥熏蒸配合牽引及手法治療神經根型頸椎病可明顯緩解患者的疼痛狀況，提高治愈率，減少神經根型頸椎病患者的復發率。

參考文獻

[1]孫艷，王海英. 中藥外敷配合牽引、手法治療頸椎病[J]. 內蒙古中醫藥，2014，33（21）：49.

[2]孫海林，張鴻升，陳鋒，等. 綜合療法治療椎動脈型頸椎病30例觀察[J]. 實用中醫藥雜志，2014，30（3）：180-181.

[3]呂偉. 中西醫結合治療神經根型頸椎病135例觀察[J]. 中國傷殘醫學，2014（7）：155-157.

[4]李黎，廖懷章. 中藥配合牽引手法治療神經根型頸椎病45例療效觀察[J]. 內蒙古中醫藥，2013，32（30）：82-83.

[5]李呈愛. 中藥外敷聯合推拿治療頸椎病69例[J]. 河南中醫，2015，35（11）：2685-2687.

[6]劉紅燕. 中藥熏蒸結合牽引手法復位治療椎動脈型頸椎病臨床研究[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版），2015，15（38）：172-173.

【中圖分類號】R681

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）09-0169-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.118

作者單位：吉林省吉林中西醫結合醫院骨傷科，吉林 吉林 132012

Observation of Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine Fumigation Combined With Traction and Manipulation in the Treatment of Nerve-root Type Cervical Spondylosis

ZHANG Shuanghui LI Hongxin, Bone Traumatology Department, Hospital of Traditional Chinese and Western Medicine Jilin Province, Jilin Jilin 132012, China

[Abstract]Objective To evaluate the clinical effect of traditional Chinese medicine fumigation with traction and manipulation in the treatment of nerve-root type.cervical spondylosis. Methods From May 2013 to April 2015, 200 cases of patients with cervical spondylosis of nerve root type were randomly divided into control group and observation group, 100 cases in each group. The control group were treated by traction technique, observation group received fumigation with traction and manipulation treatment, and to observe the total effective rate of two groups. Results the total effective rate of the control group was 66.00%. The total effective rate of observation group was 91.00%. The difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The clinical effect of chinese medicine fumigation with traction and massage on cervical spondylosis of nerve root type was significant.

[Key words]Traditional Chinese medicine (TCM), Fumigation, Traction, Cervical spondylosis of nerve root type