于淼 鄒香妮 孫巍 王波 孫琳 齊波
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新型血尿便等各種標本收集盒的外觀設計及臨床應用
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【摘要】化驗是臨床上最常見的輔助診斷方法,血、尿、便常規化驗更是普遍的檢查項目。標本檢查質量控制是保證檢查結果準確的前提,實踐中我們常發現很多不合格的標本,嚴重影響檢查結果的準卻性和檢驗工作的正常開展。
【關鍵詞】標本收集;標本;質量控制;收集盒
臨床護理人員為患者采集血、尿、便標本及化驗室到各科室收集標本,是臨床工作中不可缺少的一部分。臨床上采集血尿標本一般由夜間護士在晨間集中收集[1]。標本采集完成后,根據患者的不同分別擺放在標本存放柜、簡易標本架上或攤開放在臺面上,等待化驗室工作人員統一收集,這種方式不僅占用面積且不美觀[2]。而且在工作中存在很多不足:(1)護士采完血標本后,不論是何種化驗項目或標本數量的多少,均集中放在標本盒內。(2)盛有尿液的尿杯放在標本桌上,化驗單壓在尿杯下[3]。(3)化驗室收集人員到達科室,首先將每個人、每一項化驗分別登記,分別放置,程序繁瑣[4]。(4)標本極易混淆,也容易丟失。(5)部分標本放在簡易的鋁合金架上,質量較輕且空間較小,血標本及化驗單同時嵌入比較困難,不利于標本的安全存,存在極大的安全隱患。2015年1月,我科從臨床工作出發,設計了一種新型血尿便等各種標本收集盒,收到滿意效果。具體報道如下。
本項新技術組成員根據多年臨床工作的觀察和實踐,從2015 年1月開始設計、研制出一款新型血尿便標本收集盒,同年2月應用于臨床。使用新型血尿便標本收集盒是為了各種標本的安全性、有效的收集放置和更加方便準確的核對標本,減少污染,杜絕差錯發生。
通過本次研究旨在為了加強臨床護理標本的取送安全,保證標本結果的及時匯報,為醫生提供了及時的診斷依據。解決臨床在收集、采集、送檢、血尿便標本過程中用具簡陋和不規范問題,使血尿標本收集工作更加高效、有序、安全。
國外針對標本的收集主要是注重安全、實用、方便為主。多采用塑料袋統一存放于處置室或辦公桌上,無特定的存放標本收集盒。國內目前臨床上使用的傳統標本收集籃,多由木材或不銹鋼制造,為敞開式,易污染標本,影響檢驗結果。標本暴露于空氣中,既污染環境也不雅觀,同時大小便標本無序混放,增加了護士和檢驗科人員核對標本工作量,降低了工作效率。
確立研究組組內研究人員→確定研究目的與方法→血尿便標本收集盒的研究與設計→制定利于臨床使用安全合理放置血尿標本的容器→臨床應用→撰寫相關性研究論文發表→建議全院推廣。
本次研究查找了國內外文獻及調研市內三級甲等醫院4所,4所醫院目前對本項研究及應用仍處于傳統方法,尚未投入人力、物力進行專項研究和改進,表明此項研究有較好的應用前景。參與此項研究共5人,其中主任護師1人,主管護師4人,保證了此項研究的先進性和可操作性。且本次研究無需特殊設備,降低了使用成本。
(1)確保各項化驗標本安全放置且核對方便。(2)準確采集各項標本,便于操作。(3)采集后標本放置安全無污染且收取方便。(4)能夠在全院普及開展。
7.1材料與制作方法
材料選取塑料收納盒,顏色多且大小合適,可以自由、隨意組合。
7.2可能出現的問題及處理方法
如果同一位患者當日標本數量過多或當天收取標本數量過多,準備的收集盒可能過小或數量不足。因此,應準備兩套以上的收集盒備用。當標本盒數量不足時可在指定地點取用,寫明患者床號并粘貼于標本盒,核對患者信息時,由于患者信息已標注在收集盒上,可便于查找、核對、收集標本。
通常尿標本使用試管、便標本使用小盒采樣,由患者自行留取后,統一收集、送檢[5]。經調研,國內醫院在血、尿、便標本運送的容器選擇上,均設有專用的收集轉運容器,但隨意性較大[6]。在待送檢的過程中,常由于收集容器的原因造成標本放置不適而導致標本傾倒、混淆[7],影響標本及時送檢以及檢查結果的準確率[8]。本次研究通過設計新型標本盒,減輕了臨床護理人員的工作量,方便了檢驗科人員安全、有效的收集標本工作,達到了令人滿意的效果。
參考文獻
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·技術應用·
The Clinical Application and Appearance Design of New Type Blood and Piss Specimen Gathere Box
YU Miao1ZOU Xiangni2SUN Wei1WANG Bo1SUN Lin1QI Bo1, 1 Department of Endocrinology and Dermatology, Nangang Branch of Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin 150001, China. 2 Department of Oncology, The First Affilated Hospital of Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine, Harbin 150036, China
[Abstract]Testing is the most common method of clinical diagnosis, blood, urine, stool routine testing is common inspection items. The check up and the quality control of sample is the precondition to ensure the accuracy of test results, in practice we often find a lot of unqualified specimens, seriously affecting the accuracy of test results, whether the stored tools after collecting specimens are practical, largely affected specimens inspection .
[Key words]Specimen collection, Specimen, Quality control, Collection box
通訊作者:鄒香妮,E-mail:1161777180@qq.com
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.04.023
【文章編號】1674-9308(2016)04-0033-02
【中圖分類號】R446.1
【文獻標識碼】A
作者單位:1 150001哈爾濱,黑龍江省醫院南崗院區內分泌皮膚科;2 150036 哈爾濱,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院腫瘤科