病例教學法在血管外科教學中的應用分析

宋濤　盧冉　官澤宇　徐超　余朝文

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病例教學法在血管外科教學中的應用分析

宋濤盧冉官澤宇徐超余朝文

【摘要】血管外科在我國醫學領域的發展中具有極大的推動作用，但我國血管外科教學中存在諸多問題，嚴重影響教學質量。合理運用病例教學法，對教學質量的提升與學生臨床思維能力和專業醫學能力的培養都具有極大的促進作用。本文主要探討了病例教學法在血管外科教學中應用方法。

【關鍵詞】病例教學法；血管外科；教學

近些年來，血管外科快速地發展。然而，在當前血管外科教育教學中還存在著很多問題，例如所設置的授課時間不足，而且學校設置的教學內容和臨床實踐存在嚴重脫節等，這樣也會嚴重影響對優秀血管外科專業人員的培養，進而無法充分滿足血管外科的良好發展［1］。

1　病例教學法概述

病例教學法是在教育教學過程中，任課教師選擇出某個或多個典型病例，在對這些病例進行精心設計后，再鼓勵與引導學生能夠圍繞案例展開分析以及探討，使其能夠充分總結出在病例中所涉及到的理論知識或實踐操作［2］。利用這一教學模式可以有效培養學生的臨床思維意識與思維能力，促使學生可以將所學的理論知識逐漸轉變為臨床實踐能力，進而為其從事臨床工作奠定堅實的基礎。在血管外科教學中合理應用發病例教學法，對教學質量的提升以及學生臨床思維能力的培養都具有極大的促進作用。

2　病例教學法在血管外科教學中的應用方法

2.1合理選擇病例

選擇病例時要充分遵循：（1）典型性原則：要能夠選擇一些比較具有代表性的血管外科病例，進而充分體現出血管外科的基本特點；（2）前沿性原則：在病例的選擇過程中，要充分重視與時俱進，選擇一些能夠充分體現血管外科新技術與新知識的病例，進而可以緊跟學科的前沿；（3）真實性原則：根據相關的調查研究發現，真實的患者與病例可以有效地激發學生的學習興趣，進而可以積極地充分利用多種學習資源，利用自身所掌握的相關知識來對病例進行分析與探討［3］。為了能夠使得病例教學活動變得更加有針對性、更加合理高效，教師就應該根據所選擇的典型病例對學生需要學習的問題進行設計，在教師授課的過程中，注重將理論知識和具體的臨床實踐有機地結合起來，為學生介紹更多的新技術與技能，這樣可以使得學生掌握扎實的理論基礎，進而為病例教學法的順利實施奠定堅實的基礎［4］。

2.2組建學習小組

教師要將全班學生劃分成若干學習小組，保證組員人數為6～8人，在各個小組中選拔出1位小組長，使其可以組織小組的成員更好地參與小組學習與討論。教師要為學生展示典型病例，包括：（1）課堂展示：即把血管外科的相關典型病例通過圖片、文字與視頻等方式形象、生動地展示給學生，使其可以直觀地了解病例內容；（2）臨床見習：教師可以組織學生到臨床實踐中，使其可以直接接觸到具體的典型病例，還要組織學生詢問患者的病史，并且完成查體等操作［5］。

2.3引導學生開展自主學習

在教師組織學生充分了解典型病例后，教師要向學生提出相關問題，例如此病例疾病應做出如何診斷？具體的診斷依據是什么？圍繞此病例應該設定怎樣的治療方案等，然后再鼓勵與引導學生能夠充分利用課余時間，圍繞著問題與病例展開自主學習，鼓勵其通過圖書館查閱相關的數據資料，通過互聯網查閱相關的文獻與數據等方法，深入分析問題，并且作出合理的解答。

2.4展開小組討論

在每位學生完成自主學習后，教師要鼓勵每個小組展開組間討論，鼓勵每位成員都要積極、大膽地發言，提出個人對病例的診斷結論與治療方案，其他組員可以對其回答提出質疑，然后展開激烈的組間討論。小組長將所有組員的意見與結論進行總結統一，發表小組的意見，由班級的其他小組進行評價或者質疑，進而能夠形成小組之間大膽討論、積極發言的局面，有效提高學生的參與積極性［6］。

2.5總結與歸納

在小組完成討論后，授課教師就要根據各個小組的討論情況，進行歸納總結。學生在病例診斷與治療中存在的正確或者是錯誤的方面，歸納此典型病例在診斷與治療中存在的重點與難點，指出科學合理的診斷依據、診斷結論與有效的治療方案，以此來促使學生進行反思，了解自己存在的優點與不足，進而不斷地學習與自我完善。

3　病例教學法在血管外科教學中的應用價值

病例教學法將理論知識與臨床患者緊密的關聯起來，有效提高了學生對血管外科的學習興趣，在學生進行自主學習與小組討論的過程中，可以有效地拓展學生的思維，提高學習主動性與積極性，培養臨床思維能力以及對問題的分析與解決能力，為其今后的臨床工作奠定堅實的基礎［7］。在血管外科合理應用病例教學法以后，可以幫助學生將所學的理論知識與臨床實踐有機的結合起來，幫助學生更好了解血管外科的臨床操作技術，鞏固其理論知識，并且使學生能夠將所學的理論知識有效地指導其臨床實踐［8］。在病例教學中，通過小組成員之間的共同學習與探討，通過各個小組之間的交流與探討，有效地培養了學生的團隊協作精神，使其學會如何與他人交流與合作，更好地完成工作任務，這對其今后從事臨床工作也就極大的益處。

總之，在血管外科教學中合理運用病例教學法，能夠有效地提升血管外科的教學質量，提高學生的學習積極性與臨床思維能力，可有效鞏固所學的理論知識，掌握更多的臨床技能，進而對血管外科的良好發展具有極大促進作用，而且可以為祖國培養出更多的臨床外科優秀人才。

參考文獻

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［3］馮海，陳學明，李晨宇，等. 以問題為中心病例教學法在血管外科臨床見習教學中的應用體會［J］. 中國血管外科雜志（電子版），2015，7（4）：291-293.

［4］余康敏. 血管外科學臨床帶教初探［J］. 安徽衛生職業技術學院學報，2012，11（1）：88-89.

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［7］陸京伯，劉正軍，林智琪，等. CBL教學在血管外科輪轉住院醫師培養中的應用［J］. 中華醫學教育探索雜志，2013，12（8）：796-799.

［8］陳靖，覃曉. CBL結合多媒體教學在血管外科臨床教學中的應用［J］. 當代教育實踐與教學研究，2015，3（4）：167-168.

【中圖分類號】G642

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）17-0010-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.006

作者單位：蚌埠醫學院第一附屬醫院血管外科，安徽 蚌埠 233000

Application of Case-based Teaching in Vascular Surgery

SONG Tao LU Ran GUAN Zeyu XU Chao YU Zhaowen Vascular Surgery Department， The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College，Bengbu Anhui 233000， China

［Abstract］Vascular Surgery plays a great role in promoting the development of China in the field of medicine， but the presence of Vascular Surgery teaching problems， seriously affecting the quality of teaching. Rational use of case-based teaching can enhance clinical thinking ability，which plays a great role in improving the ability to train professional medical students teaching quality. This paper discusses the application of case-based teaching method in vascular surgery teaching.

［Key words］Case-based teaching， Vascular surgery， Teaching