不同糖代謝狀況人群早相胰島素、胰高血糖素水平的變化

王青 向菲 盧薇 許小紅

(貴陽市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科，貴州 貴陽 550002)

不同糖代謝狀況人群早相胰島素、胰高血糖素水平的變化

王青 向菲△盧薇 許小紅

(貴陽市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科，貴州 貴陽 550002)

葡萄糖調(diào)節(jié)受損; 胰島素； 胰高血糖素; 胰島素抵抗

糖調(diào)節(jié)受損(IGR)是發(fā)展為2 型糖尿病(T2DM)之前的必經(jīng)階段，本階段已存在胰島素分泌不足和/或胰高血糖素分泌過剩，在此階段進(jìn)行干預(yù)治療措施，對于預(yù)防或延緩糖尿病的發(fā)生有重要意義。本研究觀察IGR人群、初診T2DM患者口服75g葡萄糖耐量試驗(OGTT) 中血漿胰島素和胰高糖素水平的動態(tài)變化，并對各項指標(biāo)間的相關(guān)性進(jìn)行探討。

1 資料和方法

1.1 研究對象 納入2012 年10 月至2014 年12 月就診于貴陽市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科門診參加75 g口服OGTT試驗篩查的研究對象，所有研究對象均無糖尿病病史，除外明顯器質(zhì)性疾病、腫瘤及感染。分為三組：NGT 組80例，男39例，女41 例，年齡33～79歲；IGR組80 例，男30例，女50 例，年齡32～75 歲；初診T2DM組80 例，男36 例，女44 例，年齡39～78 歲。以上診斷參照1999 年WHO 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 實驗方法 所有研究對象禁食8～10 h，次日清晨空腹采肘靜脈血8 mL，再口服75 g 葡萄糖后，分別于30、120 min，各采肘靜脈血4 mL；將抽出的靜脈血注入不含任何抗凝劑的采血管中，離心后立刻檢測血糖(GLU)、胰島素(INS)，剩余血清置于-80 ℃低溫冰箱保存，集中檢測胰高血糖素(GLC)，所有的檢驗均由專人操作。血糖測定采用葡萄氧化酶法，胰

島素采用化學(xué)發(fā)光法，胰高血糖素測定采用酶聯(lián)免疫法。早相胰島素分泌指數(shù)(△I30/△G30)=[INS30(mU/L)-FINS(mU/L)]/[GLU30(mmol/L)-FPG(mmol/L)]，穩(wěn)態(tài)模……