太極拳鍛煉周期對(duì)中老年女性下肢功能的影響

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太極拳鍛煉周期對(duì)中老年女性下肢功能的影響

馬志洋

(河南理工大學(xué)體質(zhì)健康中心，河南焦作454000)

關(guān)鍵詞〔〕太極拳；下肢功能

第一作者：馬志洋(1974-)，男，副教授，碩士，主要從事大眾健身理論與實(shí)踐研究。

老年人行走能力較差多與生理功能衰退有關(guān)，女性絕經(jīng)期后隨著雌性激素水平降低、骨含量減少及骨微細(xì)機(jī)構(gòu)的改變而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生〔1〕；肌肉萎縮、下肢肌力及協(xié)調(diào)能力欠佳等也是致使老年人行走能力較差、步履蹣跚的重要因素〔2〕。而通過(guò)必要的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練手段，可以改善老年人的身體功能，利于提高老年人的平衡功能進(jìn)而提高行走能力〔3,4〕。本研究觀察不同的太極拳鍛煉周期對(duì)中老年女性機(jī)體指標(biāo)的改善效果。

1資料與方法

1.1一般資料焦作市5個(gè)社區(qū)55～65周歲女性35例。入選標(biāo)準(zhǔn)：日常很少進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練(每周鍛煉次數(shù)<2次且每次鍛煉時(shí)長(zhǎng)<30 min者)；行走能力明顯低于同齡人；精神狀況良好；無(wú)肢體活動(dòng)能力障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：帕金森病、老年性癡呆、腦外傷、除腦卒中、下肢關(guān)節(jié)術(shù)后或骨折與嚴(yán)重腰腿痛癥及明顯患有心臟病、高血壓和眩暈等病癥，不便于進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的患者。均知情同意。在12個(gè)月的鍛煉期間，剔除了未按要求參與鍛煉者或鍛煉期間嚴(yán)重病患者，共計(jì)剔除4例，最終31人參與本研究。

1.2鍛煉方法太極拳鍛煉內(nèi)容、鍛煉措施見(jiàn)教程及教程所附光盤(pán)〔5〕，均每周鍛煉6 d，每天鍛煉1次，每次鍛煉40 min，負(fù)荷強(qiáng)度為中等，即受試者運(yùn)動(dòng)過(guò)程中心率在120次/min左右，共12個(gè)月。

1.3指標(biāo)檢測(cè)鍛煉前及鍛煉4、8和12個(gè)月后，均做如下指標(biāo)檢測(cè)。①骨密度：采用美國(guó)Lunar公司生產(chǎn)的DPX-NTDXA超聲骨密度儀檢測(cè)跟骨骨密度。②下肢肌力：采用美國(guó)產(chǎn)BiodexSystem3Pro型等速肌力檢測(cè)儀進(jìn)行測(cè)定，檢測(cè)項(xiàng)目為雙下肢的髖關(guān)節(jié)伸肌群、膝關(guān)節(jié)伸肌群和距小腿(踝)關(guān)節(jié)背屈肌群的肌力。數(shù)據(jù)獲得：以儀器輸出數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，肢體左右側(cè)的每個(gè)項(xiàng)目連續(xù)檢測(cè)3次，取每個(gè)項(xiàng)目的左側(cè)和右側(cè)最高值的平均值。③下肢骨骼肌含量：采用美國(guó)產(chǎn)JS7-G65-人體成分分析儀進(jìn)行檢測(cè)。由“人體成分分析儀”直接以機(jī)器設(shè)定程序測(cè)出左右下肢的骨骼肌含量，然后取兩者的平均值。④采用美國(guó)產(chǎn)BIODEX動(dòng)態(tài)平衡測(cè)試系統(tǒng)檢測(cè)綜合動(dòng)搖指數(shù)、前后動(dòng)搖指數(shù)和左右動(dòng)搖指數(shù)，測(cè)試時(shí)長(zhǎng)為30 s，動(dòng)搖指數(shù)越大，平衡能力越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

經(jīng)4個(gè)月鍛煉后，與鍛煉前時(shí)比較，前后動(dòng)搖指數(shù)和膝關(guān)節(jié)肌力指標(biāo)有明顯改善(P<0.05)；8個(gè)月后，檢測(cè)指標(biāo)均改善明顯，明顯優(yōu)于4個(gè)月后(P均<0.05)；12個(gè)月后，與鍛煉前及4個(gè)月后比較差異顯著(P均<0.01)。見(jiàn)表1。

表1　鍛煉前及鍛煉4個(gè)月、8個(gè)月和12個(gè)月后各檢測(cè)指標(biāo)比較±s，n=31)

與鍛煉前比較：1)P<0.05,2)P<0.01;與4個(gè)月后比較：3)P<0.05，4)P<0.01

3討論

老年人的運(yùn)動(dòng)能力尤其下肢運(yùn)動(dòng)及平衡能力除受骨質(zhì)影響外，下肢肌力也起到至關(guān)重要的作用。有氧運(yùn)動(dòng)可使內(nèi)分泌發(fā)生正性改變，促進(jìn)生長(zhǎng)激素、性激素及其他骨生長(zhǎng)因子的分泌，進(jìn)而可促進(jìn)骨鹽鈣化與沉積而加強(qiáng)骨質(zhì)〔6,7〕；另外，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉相當(dāng)于營(yíng)造一個(gè)新的骨受力環(huán)境，下肢運(yùn)動(dòng)尤其使縱向長(zhǎng)骨不斷受到應(yīng)力性刺激，這種機(jī)械力學(xué)信號(hào)又轉(zhuǎn)化成促進(jìn)成骨的生化信號(hào)，可使骨的血液循環(huán)得到改善，骨變得更加粗壯和堅(jiān)固〔8,9〕。下肢肌力鍛煉與肢體功能方面的研究成果證實(shí)，進(jìn)行提升平衡及肌力方面的運(yùn)動(dòng)操鍛煉，能有效地保持老年人運(yùn)動(dòng)平衡器官和肌肉組織的良好狀態(tài)，對(duì)改善行走能力、防止跌倒及某些運(yùn)動(dòng)障礙性疾病有重要意義〔10,11〕。關(guān)于太極拳與老年人平衡能力方面的報(bào)道指出，膝、踝關(guān)鍵的力量是維持人體平衡功能的決定因素，太極拳鍛煉過(guò)程中屈膝下蹲的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不僅對(duì)整個(gè)腿部肌群可以起到良好的刺激和鍛煉，尤其可對(duì)膝、踝關(guān)節(jié)周?chē)g帶刺激明顯〔12,13〕，這種刺激既可以增加肌力也可以增大膝、踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，如利于提高踝關(guān)節(jié)跖屈力矩和背屈力矩的作用〔14〕。故長(zhǎng)期堅(jiān)持太極拳鍛煉的老年人的平衡功能和行走能力可明顯優(yōu)于日常缺乏健身鍛煉的同齡老年人。本研究結(jié)果與習(xí)練者對(duì)太極拳的動(dòng)作要領(lǐng)、熟練程度及對(duì)力道的轉(zhuǎn)換和把握能力不足有關(guān)。因?yàn)樘珮O拳運(yùn)動(dòng)的規(guī)范動(dòng)作要領(lǐng)，習(xí)練者短期內(nèi)較難熟練掌握，動(dòng)作不規(guī)范不僅會(huì)大大降低太極健身的效果，而且還會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成傷害致使膝關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生，而隨著太極組動(dòng)作要領(lǐng)的逐步規(guī)范和習(xí)練動(dòng)作的逐步流暢，其健身效果的優(yōu)勢(shì)也逐漸日趨明顯。

參考文獻(xiàn)4

1段意梅,陳曉麗,陸國(guó)田,等.改良版有氧健身舞對(duì)絕經(jīng)期女性骨密度和平衡性的影響〔J〕.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2013;40(23):4384-6.

2李萍,鄒曉峰,程磊,等.有跌倒史的老年人群足底壓力特征研究〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志,2011;31(7):1122-4.

3彭俊,余德群.住院老年人跌倒的危險(xiǎn)因素及對(duì)策探討〔J〕.中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2012;10(6):89-90.

4梁玉,霍洪峰,楊靜怡,等.老年人步行時(shí)足底壓力及步態(tài)特征的增齡性變化〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志,2013;33(13):3038-40.

5陳正雷.陳式太極拳養(yǎng)生功〔M〕.北京:人民體育出版社,2012:43-102.

6劉軍,吳濤,李建華.補(bǔ)腎中藥復(fù)方與跑臺(tái)訓(xùn)練聯(lián)合干預(yù)對(duì)模擬失重大鼠骨密度及骨代謝指標(biāo)的影響〔J〕.中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,2013;32(10):887-92.

7宋清華.太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人群機(jī)體免疫功能的影響〔J〕.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2013;35(10):829-30.

8鄭陸,陳曉紅,周志雄,等.絕經(jīng)女性體力活動(dòng)特征及其與骨量關(guān)系的研究〔J〕.中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,2013;32(3):197-210.

9宋清華.太極養(yǎng)生功聯(lián)合空氣負(fù)氧離子吸入治療高脂血癥的療效觀察〔J〕.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2013;35(7):589-90.

10魏文,閆斌.有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人平衡功能的影響〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志,2012;32(10):4483-4.

11史明.肌力并舞蹈訓(xùn)練對(duì)老年人下肢平衡能力的影響〔J〕.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2012;34(5):359-60.

12姜娟.太極拳與健步走對(duì)老年人行走穩(wěn)定性影響的比較研究〔J〕.沈陽(yáng)體育學(xué)院學(xué)報(bào),2012;31(4):122-5.

13金昌龍.太極拳練習(xí)對(duì)中高齡者動(dòng)態(tài)平衡機(jī)能的影響〔J〕.上海體育學(xué)院學(xué)報(bào),2009;33(6):67-9.

14李旭龍,紀(jì)仲秋.太極拳和健美操鍛煉對(duì)大學(xué)生靜態(tài)平衡能力的影響〔J〕.中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,2013;32(7):591-600.

〔2014-12-18修回〕

(編輯杜娟)

中圖分類號(hào)〔〕R592〔

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔

文章編號(hào)〕1005-9202(2016)01-0192-02；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.01.093