中文版CAM-ICU量表評估ICU譫妄的效果探討

吁 英 方禹佳 湯 潔 胡惠敏 肖 仙

中文版CAM-ICU量表評估ICU譫妄的效果探討

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目的采用中文版意識模糊評估表(The Confusion Assessment Method，CAM)-ICU量表對危重患者進行ICU譫妄篩查，早期進行個性化護理措施干預，減少ICU譫妄的發生，并推廣CAM量表在綜合ICU的運用。方法對2015年6月-2015年12月共100名患者隨機分組，分為對照組及研究組各50例，研究組給予CAM-ICU評估及相應集束化干預措施，對照組ICU常規護理。結果兩組患者ICU譫妄發病率分別為研究組16%，對照組30%，兩組比較，P＜0.05，差異有統計學意義。結論綜合ICU應大力推廣CAM-ICU評估量表的運用，早期鑒別診斷ICU譫妄，給予個性化干預措施，以減少患者ICU譫妄的發生。

ICU譫妄;CAM-ICU評估量表;效果

【Author's address】 The First People's Hospital of Guangzhou，Guangdong，510180，China

ICU綜合征首先由 Mckegney于1966年提出［1］，1985年日本學者黑澤尚提出ICU譫妄新概念為:在ICU監護的患者，意識清醒2～3 d后出現瞻妄狀態和其他病征，并且這些表現在轉室后3～4 d依然存在的，稱為ICU譫妄［2-3］。根據國內外文獻顯示，ICU譫妄的發生率在30% ～60%［4］，國內大多在20% ～40%［5-6］。

患者臨床表現呈多樣性，程度輕重不一，但國內多數ICU未對ICU譫妄進行有效評估、準確診斷，因此制定一個預防ICU譫妄的指引可為ICU護士對ICU譫妄的早期診斷、早期干預提供指導。CAM-ICU評估量表是國際上進行ICU譫妄評估的最可靠有效工具之一［7］。

本研究采用中文版CAM-ICU評估量表對ICU共50例患者進行評估及干預，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2015年6月-2015年12月共100名患者隨機分成研究組及對照組各50例。其中研究組男32例，女18例;年齡65～85歲，平均(75.80±10.5)歲;呼吸衰竭15例，心功能衰竭12例，休克15例，其他多臟器功能衰竭8例。……