應(yīng)用失效模式與效應(yīng)分析理論預(yù)防門診接種兒童不良反應(yīng)的效果

鐘 瑩 戴世登

應(yīng)用失效模式與效應(yīng)分析理論預(yù)防門診接種兒童不良反應(yīng)的效果

鐘 瑩 戴世登

目的評價失效模式與效應(yīng)分析(Failure Mode and Effect Analysis，F(xiàn)MEA)理論在降低兒童預(yù)防接種不良反應(yīng)中的效果。方法選擇43826例門診行預(yù)防接種的兒童為觀察組，實(shí)施FMEA方法分析門診預(yù)防接種護(hù)理工作流程中的失效模式及原因，并制定改善措施。以常規(guī)接種護(hù)理的41954例預(yù)防接種兒童為對照組。比較兩組優(yōu)先風(fēng)險數(shù)(RPN)值、不良反應(yīng)發(fā)生率和服務(wù)滿意度的差異。結(jié)果實(shí)施FMEA后，預(yù)防接種工作流程中誘發(fā)接種不良反應(yīng)的失效模式 RPN值皆降低。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率(127.78/105vs45.2/105)和服務(wù)滿意度(90.31%vs97.90%)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論FMEA方法應(yīng)用于預(yù)防接種護(hù)理工作，可有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高服務(wù)滿意度。

失效模式與效應(yīng)分析;優(yōu)先風(fēng)險數(shù)值;預(yù)防接種;不良反應(yīng)

【Author's address】 Zhuhai maternal and child health hospital，Zhuhai，519000，China

預(yù)防接種是控制傳染病發(fā)生和流行的有效途徑，也是臨床上提高人體免疫力的重要措施。預(yù)防接種門診是免疫規(guī)劃工作的重要組成部分，其重要職能是承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)人群的一、二類疫苗的接種任務(wù)［1］。目前兒童預(yù)防接種任務(wù)繁重，接種者年齡偏小，接種者及家屬接種相關(guān)知識缺乏，接種人員結(jié)構(gòu)參差不齊［2］，這些情況增加了門診預(yù)防接種管理工作的風(fēng)險與難度。對此，如何優(yōu)化門診預(yù)防接種管理流程以降低預(yù)防接種不良反應(yīng)，是接種人員面臨的重要課題。失效模式與效應(yīng)分析(Failure Mode and Effect Analysis，F(xiàn)MEA)是一種前瞻性的事故分析方法，其在醫(yī)療流程風(fēng)險管理方面具有一定效果［3］。……