曲壹方
(濟南大學 山東 濟南 250000)
日間照料中心研究綜述
曲壹方
(濟南大學 山東 濟南 250000)
社區老年日間照料是社區照顧的一種服務形式。老人日間照料既取得了一定的成就,同時也面臨著一些問題。本文通過對現有的關于日間照料中心的研究進行閱讀對以往的研究進行綜述,主要內容包括概念界定、發展歷程、服務對象及內容、家庭養老的弊端以及日間照料中心存在的問題。
機構養老模式;日間照料中心;社區照顧
養老問題自古就有,但是自1999 年我國步入老齡化社會以來,人口老齡化加速發展,根據2010 年全國第六次人口普查結果顯示,至2010 年年底我國60 歲以上的老年人口已達1.78 億,占總人口的13.3%。在人口老齡化不斷加重的背景下,養老問題變成了我們整個社會共同面臨的挑戰。伴隨家庭家庭結構和經濟社會的轉型,我國的社會養老保障和服務的需求將急劇增加。①在我國,機構養老的模式興起于20世紀50年代,然而近年來,很多學者通過調查研究發現,機構養老模式發展比較遲緩,還出現了一些問題,隨著老齡化的日益嚴峻,以及養老機構暴露出的眾多問題,許多學者進行了新的探索,對老人而言,最佳的地方就是自己的家,但是由于計劃生育政策的實施導致家庭養老功能弱化,所以社區照顧的功能開始顯現,因此日間照料中心日漸成為學術界關注的重點。
2.1 概念界定
有學者認為日間照料是社區照顧的一種服務形式。政府和社會力量依托社區,為居住在家中生活能自理或部分自理的老年人提供生活照料、醫療保健、法律維權、文化娛樂和其他志愿服務的一種方式。②總之,日間照料中心是居家養老服務之下的一種新的服務提供方式。
2.2 發展歷程
對于日間照料中心的發展可以追溯到上個世紀八九十年代,在一些發達國家和地區為老人提供了這種“上午去日間照顧中心入托,傍晚回到自己家中享受天倫之樂”的養老選擇。我國對于照料中心的探索始于2005年,一些老齡化嚴重的城市開始建造日間照顧中心,主要提供多元性目的的日間照顧服務。社區日間照料中心是我國社會養老服務體系中提供社區養老服務的重要機構之一,但仍處于發展階段。③
2.3 服務對象及內容
王莉莉等認為照料中心的對象應為 “生活自理能力部分受損的半失能老年人”,他們認為應該向老人提供“生活照顧、保健康復、休閑娛樂等綜合性日間服務”。④也有學者認為日間照料中心應為高齡老人、非自理老人提供托管照顧、午休餐飲、康復娛樂等服務,白天入托接受照料護理并參與力所能及的各項活動,晚上回到安寧的家庭生活。⑤
2.4 傳統家庭養老的弊端
程勇等認為,由于中國“孝”和“家”的概念在大部分中國人的心中占著相當大的比重,精神慰藉在贍養老人當中是非常重要的一個部分,而且子女也是贍養老人的主要經濟支持者,因此“家庭養老的主導地位在相當長的時期內是不容懷疑和動搖的。”⑥但也有學者認為,家庭養老長期存在思想基礎就是普遍存在廣大中國民眾尤其是農村居民心中的“養兒防老”的觀念。但是,自實施計劃生育政策以來,家庭規模變小,核心家庭規模數增加,家庭養老功能弱化,無法完全承擔起養老的重擔,舊的模式要隨著時代的發展而改變。養兒防老的中國傳統模式應伴隨社會經濟結構的改變而改變。⑦
家庭養老或者機構養老都有其優勢以及局限性,機構養老能夠幫助工作忙碌的子女照顧獨自在家的老人,但是卻無法滿足老人渴望和子女在一起的這樣一種需求,并且大部分養老機構收費過高,有些老人負擔不起;家庭養老可以照顧到老人的戀家情緒卻無法解決當下社會子女時間忙碌無暇照顧老人這樣一種狀況。鄔滄萍教授提出我們要“營造一個適合我國國情的家庭養老、社會養老與社區養老服務相結合的養老系統”。⑧
2.5 日間照料中心存在的問題
很多學者經過調查研究,提出當前照料中心存在的問題有以下幾點:“空賬”現象嚴重,致使老年人退休金不足以支付老年養老所需;照料中心對于建設地址的選擇考慮不周,交通不方便;政府參與過多,忽視了社會組織和企業的力量;缺乏針對半失能老年人的專門照料中心。也有學者認為,從目前的建設情況來看,中心功能定位不明確、服務對象不清晰、建設標準不統一等問題還比較突出,這不僅引起設施建設的重復和浪費,也在很大程度上影響了服務設施的使用和為老年人提供日間照料的質量。⑨

注釋:
① 田君葉,劉均娥,岳鵬.我國空巢老人養老及社區照護的現狀與展望.中國護理管理[J].2 0 0 8,8(7):41-43.
② 榮增舉.社區老年日間照料中心存在的問題與對策—以青海西寧市為例.北京工業大學學報[J].2013,(2)
③ 陳鵬.國外及我國港澳臺地區社區日間照料中心的開展狀況及啟示,中國護理管理[J].2013,(11)
④ 王莉莉,陳剛,伍小蘭.社區照顧理念下的社區老年人日間照料中心建設,河南工業大學學報[J].2011(2)
⑤ 梁賚.深圳市老年日間照料中心研究[D].中國社會科學院研究生院.2012
⑥ 程勇,賀常梅.拓展老人社區照顧是最佳選擇[J].市場與人口分析.1999(2)
⑦ 熊巍俊.論我國人口老齡化下的社會養老問題[J].人口學刊.1994(4)
⑧ 陳蹇權.中國養老模式研究綜述[J].人口學刊.2000(3)
⑨ 王莉莉《社區照顧理念下的社區老年人日間照料中心建設》[J]河南大學學報,2011(6)
⑩ 李宗華,李偉峰,張榮.老年人社區照顧的本土化實踐及反思[J].甘肅社會科學,2009(4)
曲壹方(1992-),女,漢族,山東煙臺人,研究生。
D669.6
A
1672-5832(2016)12-0155-01