母嬰哺乳為何陷于困境
——基于南京市主要城區(qū)公共哺乳室的調(diào)研

楊雨航（南京師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院 江蘇南京 210046）

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母嬰哺乳為何陷于困境
——基于南京市主要城區(qū)公共哺乳室的調(diào)研

楊雨航
（南京師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院 江蘇南京 210046）

摘 要：據(jù)世界衛(wèi)生組織提出的標(biāo)準(zhǔn)：所有的嬰兒都應(yīng)給予完全哺喂母乳六個(gè)月。而國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2014年數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)城市地區(qū)完全母乳喂養(yǎng)率竟不足16%，且我國(guó)城市職業(yè)女性群體中，能達(dá)到世界衛(wèi)生組織哺乳期時(shí)長(zhǎng)要求的比例不到5%。那么成因何在？本文將根據(jù)對(duì)南京市主要城區(qū)的調(diào)研對(duì)此問題進(jìn)行分析，并給出相應(yīng)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：母嬰 哺乳 現(xiàn)狀 成因 對(duì)策

一、公共哺乳空間的現(xiàn)狀

本次調(diào)研選擇了南京7個(gè)主要城區(qū)共48個(gè)哺乳空間開展調(diào)研。根據(jù)南京最新的區(qū)劃調(diào)整，由北到南，由東到西依次為棲霞區(qū)、玄武區(qū)、鼓樓區(qū)、秦淮區(qū)、建鄴區(qū)、雨花臺(tái)區(qū)、江寧區(qū)。

首先，哺乳室有無情況。我們將調(diào)查的48個(gè)場(chǎng)所的空間性質(zhì)分為：商業(yè)場(chǎng)所、旅游景點(diǎn)、公共服務(wù)空間（包括醫(yī)院、交通樞紐和政府部門）。不同空間類型的哺乳室建設(shè)差異顯著。其中商業(yè)場(chǎng)所和公共服務(wù)空間情況相對(duì)而言良好，有約1/3處建有哺乳室，旅游空間與行政空間均無哺乳室的建設(shè)。

其次，哺乳室分布情況。從行政區(qū)劃上看，哺乳室分布不均衡。有的區(qū)域建有多間哺乳室，但有的區(qū)域數(shù)量為零；商業(yè)場(chǎng)所及婦幼保健院居多，其余場(chǎng)所鮮有；行政區(qū)劃的中心居多，四周幾乎沒有。

最后，哺乳室質(zhì)量情況。我們將調(diào)研的哺乳室根據(jù)其整體質(zhì)量分為3級(jí)：一級(jí)哺乳室應(yīng)包括以下設(shè)施：沙發(fā)、桌椅、洗漱池、鏡子、紙巾、垃圾桶、插座、空調(diào)，環(huán)境整潔，有專用的哺乳座椅，還提供紙尿褲、溫水手盆等。調(diào)查中只有卡子門宜家、雨花臺(tái)區(qū)婦幼保健所較為符合；二級(jí)哺乳室為大眾水平，能滿足一般需求。其大致特點(diǎn)為：標(biāo)識(shí)明晰，便于尋找；內(nèi)部明亮整潔；備有水池等基礎(chǔ)設(shè)施；空間較小，多為5平米左右；多建立在衛(wèi)生間旁；三級(jí)哺乳室名不副實(shí)。臟亂、不整潔、利用率低，常空置或被占用。如水游城的哺乳室。

二、成因分析

第一，政策法規(guī)的支撐薄弱。縱觀針對(duì)哺乳的法律法規(guī)，似乎有一定作用，但仍存在許多問題：如只強(qiáng)調(diào)了企業(yè)的哺乳室建設(shè)責(zé)任，僅僅要求工作場(chǎng)所建立哺乳室，而未對(duì)公共場(chǎng)所的哺乳室進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)定；又如相關(guān)規(guī)定用詞模糊，且缺乏監(jiān)督機(jī)制。而即使相關(guān)法律得以出臺(tái)，公眾對(duì)此也不甚了解［1］

第二，經(jīng)濟(jì)利益的不良驅(qū)動(dòng)。企業(yè)在追求自身利益最大化的前提下，一方面利用崗位危機(jī)迫使哺乳期女性在產(chǎn)假結(jié)束前回歸崗位；另一方面，為避免建設(shè)哺乳室?guī)淼某杀矩?fù)擔(dān)，無視相關(guān)法律，未能按要求配備哺乳室。而公共場(chǎng)所則多考慮到建設(shè)成本而不建哺乳室。

第三，社會(huì)責(zé)任的歸屬模糊。哺乳室的缺失到底是該由企業(yè)擔(dān)負(fù)責(zé)任，還是國(guó)家對(duì)此負(fù)責(zé)？在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，毫無疑問，國(guó)家應(yīng)該肩負(fù)起這個(gè)責(zé)任，而單位制解體后，市場(chǎng)主導(dǎo)下的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)雖給予企業(yè)較大的自主性，卻也離不開國(guó)家的宏觀調(diào)控，于是責(zé)任歸屬問題就尤為復(fù)雜，這就導(dǎo)致了哺乳室建設(shè)常常因責(zé)任推諉而被擱置。［2］

第四，傳統(tǒng)文化的保守禁錮。雖然我國(guó)對(duì)外開放多年，在許多層面上都已經(jīng)開放自由，但是在思想上還存在不少保守之處——“女性就應(yīng)該呆在家里帶孩子”“女性在外哺乳有傷風(fēng)化”這些帶有女性歧視的觀點(diǎn)限制了哺乳期女性的生活，也阻礙了公共哺乳室的建設(shè)。

三、結(jié)論與討論

第一，哺乳空間的缺失限制了哺乳期母嬰的自由出行。哺乳室的缺失似乎是工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所達(dá)成的一種默契。這種默契隱隱地暗示了母乳喂養(yǎng)不應(yīng)出現(xiàn)于此，將女性禁錮在家中，限制了哺乳期女性的自由出行，使她們潛在地成為了空間的“受制者”。因此，絕大多數(shù)哺乳期女性會(huì)被迫地減少外出，即使外出也會(huì)有所選擇，比如商場(chǎng)等哺乳室建設(shè)情況較好的地方是她們的首選。婦幼保健醫(yī)院、就近的公園等地方也是媽媽們常去的地方。

第二，時(shí)空限制對(duì)母乳喂養(yǎng)的主觀體驗(yàn)造成不良的影響。社會(huì)要求女性必須要母乳喂養(yǎng)，避免嬰兒遭受傳染病的侵襲以及免疫力下降的風(fēng)險(xiǎn)，增進(jìn)母嬰之間的親密聯(lián)系，形成美好的母乳喂養(yǎng)的主觀體驗(yàn)。然而，現(xiàn)實(shí)的時(shí)空形態(tài)并沒有建構(gòu)出適宜哺乳的環(huán)境，造成了哺乳媽媽的諸多苦惱，甚至使得母乳喂養(yǎng)成為一種苦難。越來越多的哺乳期女性體驗(yàn)著這樣的困境，支持母乳喂養(yǎng)的媽媽們迫切希望家庭與社會(huì)聯(lián)結(jié)，在外也能自由哺乳。

第三，開放平等自由的哺乳文化亟待重建。自由平等的文化的建構(gòu)有賴于大眾觀念向開放自由的轉(zhuǎn)變。哺乳，作為人類繁衍的正常生理行為，遭受諸多非議。合理的需求被當(dāng)做不雅的裸露，行使繁衍的使命換來的卻是人們的冷嘲熱諷，觀念的束縛阻礙了哺乳文化的發(fā)展。重建平等自由的哺乳文化需被提上議事日程。

四、對(duì)策及建議

第一，要加強(qiáng)法治建設(shè)，健全監(jiān)督機(jī)制，提高哺乳室立法質(zhì)量。因?yàn)樵诿裆鷨栴}上，法律起著導(dǎo)向、指引、約束的作用。具體來講，要努力做到：科學(xué)立法，保障母嬰需求；細(xì)化法條，規(guī)范母嬰法律；嚴(yán)格執(zhí)法，加大監(jiān)督力度。

第二，轉(zhuǎn)變政府職能，創(chuàng)新社會(huì)治理，完善母嬰服務(wù)體系。具體來講，要努力做到：發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，積極構(gòu)建友好哺乳環(huán)境；企業(yè)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，營(yíng)造良好工作生活氛圍；社會(huì)團(tuán)體發(fā)揮所長(zhǎng)，傳播科學(xué)母嬰保健知識(shí)。［3］

第三，發(fā)揮媒體力量，輿論宣傳推廣，構(gòu)建和諧哺乳文化。具體來講，要努力做到：社會(huì)媒體協(xié)助推廣，宣傳母乳喂養(yǎng)人本理念；借助互聯(lián)科技力量，推行智能母嬰服務(wù)體系；民間組織發(fā)揮才智，舉辦特色母嬰關(guān)愛活動(dòng)。

參考文獻(xiàn)

［1］劉伯紅，張永英，李亞妮.工作和家庭的平衡：中國(guó)的問題與政策研究報(bào)告.2008.

［2］揭愛花.單位制與城市女性發(fā)展［J］.浙江社會(huì)科學(xué)，2001（1）：94-99.

［3］魏麗.新建企業(yè)女職工勞動(dòng)保護(hù)存在的突出問題及對(duì)策.工會(huì)論壇，2002（1）.