符大俠
維生素K1聯合硫酸鎂治療毛細支氣管炎48例療效分析
符大俠
目的探討維生素K1聯合硫酸鎂治療毛細支氣管炎的臨床療效。方法96例毛細支氣管炎患兒,隨機分為對照組(48例)和觀察組(48例),對照組采取常規治療,觀察組在對照組基礎上加用維生素K1和硫酸鎂治療,比較兩組患兒的治療效果以及體征消失時間、住院時間。結果觀察組治療總有效率及體征消失時間、住院時間均優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論在對毛細支氣管炎的治療中,采取維生素K1聯合硫酸鎂治療效果顯著,可明顯減少患兒體征消失時間,縮短住院時間。
維生素K1;硫酸鎂;毛細支氣管炎;臨床療效
1.1 一般資料 選取本院96例毛細支氣管炎患兒作為研究對象,選取時間為2014年1月~2016年1月,所有患兒經毛細支氣管炎診斷以及胸片檢查,均符合《實用兒科學》第6版中毛細支氣管炎的診斷標準。排除合并嚴重重要臟器功能障礙患兒,排除對維生素K1和硫酸鎂過敏患兒。將所有患兒隨機分為對照組(48例)和觀察組(48例)。對照組男女比例為26∶22,年齡1~18個月,平均年齡(10.27±1.35)個月,按病情嚴重程度分類:輕度17例、中度24例、重度7例。觀察組男女比例為27∶21,年齡1~19個月,平均年齡(10.86±1.91)個月,按病情嚴重程度分類:輕度15例、中度25例、重度8例。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組:采取常規治療,其中包括保持患兒呼吸順暢、抗炎、止咳等治療方法。觀察組:在對照組基礎上采用維生素K1聯合硫酸鎂治療,其中維生素K1用藥劑量為1.0mg/kg,硫酸鎂用藥劑量為0.1ml/kg,將兩種藥物加入200ml濃度為5%的葡萄糖注射液中,給患兒進行靜脈滴注,1次/d,兩組患兒均連續治療1周。
1.3 觀察指標及療效判定標準
1.3.1 觀察指標 比較兩組患兒體征消失時間以及住院時間,其中體征包括喘憋、濕啰音以及咳嗽。
1.3.2 療效判定標準 顯效:患兒喘憋、咳嗽等臨床癥狀消失,濕啰音消失;有效:患兒喘憋、咳嗽等臨床癥狀明顯好轉,濕啰音減少;無效:患兒各臨床癥狀未見好轉甚至惡化。總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 治療效果 觀察組治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2 體征消失時間及住院時間 觀察組患兒體征消失時間及住院時間均明顯少于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患兒治療效果比較[n,n(%)]
表2 兩組患兒體征消失時間和住院時間對比(±s,d)

表2 兩組患兒體征消失時間和住院時間對比(±s,d)
注:與對照組比較,aP<0.05
組別 例數 喘憋 濕啰音 咳嗽 住院時間觀察組 48 1.43±0.41a 1.73±0.54a 3.86±1.04a 9.13±2.13a對照組 48 2.68±0.92 3.46±1.14 6.12±2.47 15.79±4.68
毛細支氣管炎的病理改變是由于呼吸道黏膜充血造成,比較多見于2歲以下的嬰幼兒,臨床表現有咳嗽、氣喘、憋喘等,且肺部有喘鳴音[2]。該疾病嚴重影響患兒身體健康,甚至威脅患兒生命安全。毛細支氣管炎在臨床治療中,通常以抗炎、止咳、化痰、平喘為主。在毛細支氣管炎的治療中,對于維生素K1聯合硫酸鎂的治療,鮮有報道[3]。
維生素K1是一種脂溶性維生素,近年來,隨著醫學技術的進步,醫務工作者們對維生素K1有了進一步的認識,它能夠用于解除支氣管平滑肌的痙攣狀態,而且,可用于防止因抗菌藥物導致的腸道菌群失調,且能夠防止并發癥發生[4]。硫酸鎂對平滑肌細胞鈣離子的攝入和釋放具有抑制作用,并且能夠抑制膽堿能神經末梢釋放乙酰膽堿。在對毛細支氣管炎患兒的治療中,能夠幫助患兒減輕黏膜水腫,而且,硫酸鎂具有一定的鎮靜作用,能夠減輕患兒憋喘、躁動的情緒[5]。經過大量研究證實,采取維生素K1聯合硫酸鎂治療毛細支氣管炎,在臨床上具有顯著效果,能夠有效緩解患兒臨床癥狀體征,為患兒解除病痛發揮重要作用[6]。
本次研究中,兩組毛細支氣管炎患兒分別采用不同的治療方法,其中對照組患兒采取常規治療,而觀察組患兒在對照組基礎上加用維生素K1聯合硫酸鎂治療,經臨床證實,取得了顯著療效,觀察組患兒的治療總有效率高達97.92%,而且,觀察組患兒體征消失時間以及住院時間均顯著優于對照組患兒(P<0.05)。
綜上所述,維生素K1聯合硫酸鎂用于對毛細支氣管炎患兒的治療,具有非常好的臨床療效,不僅可以明顯改善患兒的臨床癥狀與體征,縮短患兒的住院時間,而且可提高治療效果,適合臨床推廣。
[1]喬文善.維生素K1聯合硫酸鎂治療毛細支氣管炎80例療效觀察.吉林醫學,2013,34(14):2716.
[2]李建陽.硫酸鎂溶液經微量氣泵吸入治療小兒毛細支氣管炎的臨床療效觀察.中國醫師進修雜志,2012,35(33):35-36.
[3]李云.細辛腦與硫酸鎂輔助治療毛細支氣管炎.中國實驗方劑學雜志,2011,17(15):284-285.
[4]韓軍民.硫酸鎂聯合氨溴索治療毛細支氣管炎的臨床療效觀察.中華全科醫學,2013,11(2):213.
[5]劉燕.硫酸鎂聯合氫化可的松琥珀酸鈉輔助治療兒童喘息性疾病.中國基層醫藥,2012,19(24):3746-3747.
[6]王國權,吳曉蘭.硫酸鎂佐治小兒毛細支氣管炎的療效觀察.中國現代醫生,2011,49(36):133-134.
Analysis of curative effect by vitamin K1combined with magnesium sulfate in the treatment of 48 capillary bronchitis cases
FU Da-xia.Department of Pharmacy,Zhongshan City Shaxi Longdu Hospital,Zhongshan 528471,China
ObjectiveTo investigate clinical effect by vitamin K1combined with magnesium sulfate in the treatment of capillary bronchitis.MethodsA total of 96 children with capillary bronchitis were randomly divided into control group (48 cases) and observation group (48 cases).The control group received conventional therapy,and the observation group received additional vitamin K1and magnesium sulfate for treatment.Comparison was made on curative effect,vital sign disappear time and hospital stay time between the two groups.ResultsThe observation group had all better total effective rate,vital sign disappear time and hospital stay time than the control group,and their difference had statistical significance (P<0.05).ConclusionImplement of vitamin K1combined with magnesium sulfate shows precise effect in treating capillary bronchitis,along with shortened vital sign disappear time and hospital stay time.
Vitamin K1; Magnesium sulfate; Capillary bronchitis; Clinical effect毛細支氣管炎是一種下呼吸道感染疾病,常見于嬰幼兒,患兒臨床表現通常為呼吸急促、咳嗽、氣喘等,兩肺可聞鳴音,患兒常伴呼吸困難以及呼吸衰竭,嚴重時甚至威脅生命安全[1]。目前臨床中對于毛細支氣管炎尚無滿意療法,本文研究采用維生素K1聯合硫酸鎂進行治療,觀察其治療效果,現具體報告如下。
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.006
2016-02-29]
528471 廣東省中山市沙溪隆都醫院藥劑科