探討濕潤燒傷膏治療傷口感染的臨床療效

龔廣輝

探討濕潤燒傷膏治療傷口感染的臨床療效

龔廣輝

目的探討濕潤燒傷膏治療傷口感染的臨床療效。方法80例傷口感染患者,隨機分為觀察組和對照組,每組40例。對照組給予常規治療,觀察組在對照組基礎上聯合濕潤燒傷膏治療,對比兩組患者的治療效果。結果觀察組總有效率為100.00%,明顯高于對照組的85.00%,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論在常規治療基礎上應用濕潤燒傷膏針對傷口感染患者進行治療,其效果顯著,值得臨床推廣。

濕潤燒傷膏；傷口感染；臨床療效

致使傷口出現感染的原因多種多樣,臨床一直在研究對傷口感染的有效治療方法。本文選取本院就診的80例傷口感染患者,探討濕潤燒傷膏治療傷口感染的臨床療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2014年1月在本院就診的80例傷口感染患者作為觀察對象,其中膿腫切開排膿22例、外傷后創面感染24例、外院清創縫合傷口感染16例、剖宮產后切口感染18例。創面為1.0cm×1.5cm～ 2.0cm× 3.5cm,傷口深度0.5～1.0cm 26例,1.1～3.0cm 32例,＞3.0cm 22例。將患者隨機分為觀察組和對照組,每組40例。觀察組患者男23例,女17例,年齡25～72歲,平均年齡(46.2±8.6)歲；對照組患者男26例,女14例,年齡23～65歲,平均年齡(43.5±7.2)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者給予常規治療；觀察組患者在對照組基礎上增加濕潤燒傷膏進行治療。治療期間,兩組患者在換藥前均采用過氧化氫清理傷口,隨后用碘伏擦拭。對照組采用紗布濕敷,用砂條引流,采用依沙吖啶溶液和浸濕紗布,在此期間注意消毒措施。觀察組在創面上按創口大小滴注慶大霉素和維生素C；引流后,通過紅外線照射創面25min左右,燈頭距創面＞10cm。為避免燙傷患者,燈距要適當。完成后,用無菌棉簽將濕潤燒傷膏均勻涂在創面上,約1 mm左右,外蓋無菌紗布。

1.3 療效判定標準 治愈：傷口愈合，周圍皮膚組織無炎性浸潤，組織無腫脹；顯效：創面無明顯涌出，肉芽組織紅潤，創緣無紅腫及炎性浸潤；無效：壞死組織已清除，創面滲出仍較多，創緣周邊紅腫或治療期間自行出院及換藥效果不佳改用手術治療者?？傆行?(治愈+顯效)/總例數× 100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組總有效率為100.00%,明顯高于對照組的85.00%,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較［n(%),%］

3 討論

隨著醫療水平的上升,越來越多的疾病可采用手術進行治療,但是由此會引發傷口感染。在創傷疾病中,傷口感染并不是一類罕見的并發癥。對于傷口感染,一般通過中藥油膏進行治療［1］。中藥油膏不僅能減少創面與空氣的接觸面,而且能促進血液循環。除此之外,對于肌動蛋白分泌及成纖維細胞增多也具有促進作用。

針對傷口感染進行治療,除了需要選用合適的治療藥膏,還需注意換藥次數。為了迅速消除創面水腫以達到控制炎癥反應的目的,需根據創面大小和嚴重程度進行換藥,一般1次/d。在換藥期間注意傷口的清潔,傷口上不可殘留滲出物,以免與傷口周圍皮膚毛發發生粘連,從而增加刺激源。若傷口創面愈合狀況良好,用藥可減量［2］。本研究結果顯示,觀察組總有效率為100.00%,明顯高于對照組的85.00%,差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者使用慶大霉素,作為廣譜抗生素慶大霉素具有較強的抗菌作用,在創口面滴注慶大霉素,有利于增加藥物療效。對感染的傷口處理過程中采用維生素C可通過促進膠原蛋白和組織細胞間質的合成,對毛細血管有較好的改善作用,促進傷口愈合。另外,紅外線局部照射也是非常重要的一個環節,通過熱量刺激人體局部血管,促使血管擴張,減少炎癥,且有利于改善局部血液循環。此外,對于組織出現水腫,也能通過釋放出蛋白溶解酶來溶解壞死組織,有效的抑制了炎癥的發生。濕潤燒傷膏屬于純天然制劑,主要成分包含有黃柏、黃連等,這對于感染性傷口具有針對性治療作用。同時,還可減輕患者的疼痛感,避免創面干燥。與常規換藥方式相比,其能有效避免創面的二次損傷。

綜上所述,在常規治療基礎上增加濕潤燒傷膏對傷口感染患者進行治療,其治療效果顯著,能有效的控制傷口感染,值得臨床推廣應用。

［1］張霄程,劉英.濕潤燒傷膏在預防結腸造瘺口并發癥中的應用.河北醫藥,2012,34(15):2324-2325.

［2］王世榮,惠靜,呂警軍,等.濕潤燒傷膏促進肛周膿腫手術后傷口愈合的效果觀察及護理.中國實用護理雜志,2012,28(z1): 59.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.141

2016-02-18］

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