個案管理模式在腫瘤患者管理中的應用現狀及展望

吳曉丹，王 霞，張惠婷綜述；覃惠英審校

（1.中山大學腫瘤防治中心 a.結直腸科；b.乳腺科；c.護理部，廣東 廣州 510060；2.中山大學 護理學院，廣東 廣州510080）

【文獻研究】

個案管理模式在腫瘤患者管理中的應用現狀及展望

吳曉丹1a，王 霞2，張惠婷1b綜述；覃惠英1c審校

（1.中山大學腫瘤防治中心 a.結直腸科；b.乳腺科；c.護理部，廣東 廣州 510060；2.中山大學 護理學院，廣東 廣州510080）

腫瘤患者診療、康復過程復雜而漫長，亟需專業人員對患者及其家屬進行個體化管理。通過文獻綜述發現，腫瘤個案管理模式形式多樣，國外應用成熟，但我國大陸尚未建立個案管理相關制度，個案管理師人才短缺，效果評價不完善。在以后的研究中，如何構建腫瘤個案管理的具體工作方式，培養個案管理師，實現個案管理模式跨學科、跨機構工作并整合優勢資源等問題值得深入探討。

個案管理；個案管理模式；腫瘤；患者管理

我國惡性腫瘤的發病率 （2003年265/10萬vs2009年286/10萬）正持續上升[1-2]，嚴重加重社會負擔并威脅中國人的健康。腫瘤早期診斷和治療技術的不斷創新與改進，使患者的生存率逐年提高[3]。但很多患者面臨疾病本身與治療帶來的生理癥狀和心理癥狀，導致其生存質量下降，急需得到更多連續性、整體性的醫療護理服務[4-5]。而我國現行的醫療體制遠未滿足患者及其家庭的這種需求，致使患者的既定治療計劃完成率低 （如術后輔助化療完成率僅69.69%[6]）、生存質量低[7]、住院天數縮短的同時非計劃再入院率高達4.59%[8]、患者滿意度低至85.49%[9]、患者投訴及醫患糾紛頻繁發生[9]、患者的健康需求大且未滿足[10-11]。……