PICC置管術后靜脈血栓形成的護理體會

郭叢蘭 王芳 陳燕 楊微微

(貴州省人民醫院腫瘤科，貴州 貴陽 550002)

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PICC置管術后靜脈血栓形成的護理體會

郭叢蘭 王芳 陳燕 楊微微

(貴州省人民醫院腫瘤科，貴州 貴陽 550002)

目的 通過分析腫瘤化療患者經外周穿刺置入中心靜脈導管(Peripherallyin sertedce ntralca theter， PICC)實施化療，在穿刺、使用過程中出現靜脈血栓的相關因素，并制訂預防及護理措施，以便有效地預防靜脈血栓的形成。方法 回顧6例PICC置管術后靜脈血栓形成的護理，給予有效的治療及護理措施，觀察其效果。結果 6例靜脈血栓形成的患者，經抗凝、溶栓治療，有效的護理，血管均再通，無嚴重并發癥發生。結論 PICC導管、置管靜脈的選擇及專業護理是預防靜脈血栓等并發癥發生的要點。

經外周穿刺置入中心靜脈導管； 靜脈血栓形成； 腫瘤患者； 護理

Insertion of central venous catheter via peripheral puncture; Venous thrombosis; Cancer patient; Nursing

經外周穿刺置入中心靜脈導管(Peripherallyin sertedce ntralca theter ，PICC)已成為危重患者及腫瘤化療患者治療中安全、可靠、方便的治療通路。我科于2009年開展此技術，并廣泛應用于腫瘤化療患者中，然而隨之產生的并發癥也增加，尤其是靜脈血栓的形成，困擾著臨床醫護人員，也困擾著患者?，F將我科在使用PICC導管過程中靜脈血栓形成的護理體會報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2009年12月-2015年1月，我科345例腫瘤患者置入PICC導管進行化療治療，有6例患者在置管使用過程中出現靜脈血栓形成，其中女性4例，男性2例。6例患者分別于置管后3～50 d出現靜脈血栓。1例患者置管3 d出現置管側肢體疼痛、腫脹明顯，血管B超診斷為鎖骨下靜脈、腋靜脈、肱靜脈血栓形成，3例患者出現頭靜脈血栓形成，2例患者出現鎖骨下靜脈血栓形成。……