對(duì)進(jìn)行宮頸癌根治術(shù)的宮頸癌患者實(shí)施全程護(hù)理的效果評(píng)析

徐遠(yuǎn)榮

（灌南縣人民醫(yī)院 江蘇 灌南 222500）

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行宮頸癌根治術(shù)的宮頸癌患者因不了解該手術(shù)的實(shí)施方法，常會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極情緒，從而會(huì)嚴(yán)重影響其手術(shù)的效果和治療的依從性。相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)進(jìn)行宮頸癌根治術(shù)的宮頸癌患者實(shí)施全程護(hù)理能夠緩解其焦慮的癥狀和抑郁的癥狀，提高其對(duì)護(hù)理工作的滿意度。為了進(jìn)一步探討對(duì)進(jìn)行宮頸癌根治術(shù)的宮頸癌患者實(shí)施全程護(hù)理的臨床效果，筆者選取2014年2月～2016年5月期間我院收治的80例宮頸癌患者作為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了以下研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年2月～2016年5月期間我院收治的80例宮頸癌患者作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)表法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組（40例）和普通組（40例）。實(shí)驗(yàn)組患者年齡的范圍在27歲～68歲之間，平均年齡為（47.5±20.5）歲。普通組患者年齡的范圍在28歲～67歲之間，平均年齡為（47.5±19.5）歲。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入組標(biāo)準(zhǔn) 1）這些患者的病情均符合宮頸癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并具有進(jìn)行宮頸癌根治術(shù)的指征。2）知情并同意參加本次研究的患者。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1）生命體征不穩(wěn)定的患者。2）臨床資料不全的患者。3）合并有嚴(yán)重的肝、腎功能障礙的患者。

1.4 護(hù)理方法

1.4.1 在這兩組患者進(jìn)行宮頸癌根治術(shù)期間，我院對(duì)普通組患者進(jìn)行普通護(hù)理，具體的護(hù)理方法是：1）護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理和用藥護(hù)理。2）護(hù)理人員對(duì)患者的病情和術(shù)后其發(fā)生不良反應(yīng)的情況進(jìn)行觀察。患者若出現(xiàn)不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的處理。

1.4.2 在進(jìn)行普通護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行全程護(hù)理。進(jìn)行全程護(hù)理的方法是：1）在患者入院后，護(hù)理人員定時(shí)協(xié)助其擦拭身體和更換衣物，并注意保持其床單的清潔。2）護(hù)理人員指導(dǎo)患者每天沖洗會(huì)陰部2次，并告知其要勤換會(huì)陰護(hù)墊。3）在進(jìn)行手術(shù)的前3天，護(hù)理人員使用氯己定溶液對(duì)患者的宮頸和陰道進(jìn)行消毒。在進(jìn)行消毒的過(guò)程中，菜花型宮頸癌患者可能會(huì)出現(xiàn)宮頸活動(dòng)性出血的癥狀[1]。針對(duì)這一情況，護(hù)理人員可使用消毒紗條對(duì)患者的宮頸進(jìn)行填塞止血。在進(jìn)行手術(shù)的前1天，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行灌腸。同時(shí)，要耐心地向患者講解實(shí)施宮頸癌根治術(shù)的方法、治療的效果和可能出現(xiàn)的預(yù)后，以緩解其消極情緒，使其能夠積極地配合治療[2]。4）在手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員每隔15～30min記錄1次患者的心率、平均動(dòng)脈壓和血氧飽和度等指標(biāo)。在患者的生命體征穩(wěn)定后，可改為每隔4小時(shí)記錄1次。5）護(hù)理人員采用間歇式夾閉導(dǎo)尿管的方式對(duì)患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練[3]，以促進(jìn)其排尿功能的恢復(fù)。6）在患者的身體狀況有所好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員可指導(dǎo)其進(jìn)行肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)其肢體功能的恢復(fù)，防止其發(fā)生廢用綜合征。

1.5 觀察指標(biāo) 1）觀察兩組患者焦慮癥狀的評(píng)分和抑郁癥狀的評(píng)分。2）觀察兩組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率。其中，患者焦慮癥狀評(píng)分和抑郁癥狀評(píng)分的得分越高，說(shuō)明其焦慮癥狀和抑郁癥狀越嚴(yán)重[4]。采用我院自制的調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。該調(diào)查問(wèn)卷的滿分為80分。評(píng)分在70分以上，說(shuō)明該患者對(duì)護(hù)理工作感到非常滿意。評(píng)分在65～70分之間，說(shuō)明該患者對(duì)護(hù)理工作感到滿意。評(píng)分在60～64分之間，說(shuō)明該患者對(duì)護(hù)理工作感到一般滿意。評(píng)分在60分以下，說(shuō)明該患者對(duì)護(hù)理工作感到不滿意。總滿意率＝非常滿意率+滿意率。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS18.0軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者焦慮癥狀的評(píng)分 在進(jìn)行護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮癥狀的平均評(píng)分為（71.31±2.75）分，普通組患者焦慮癥狀的平均評(píng)分為（70.23±2.54）分。兩組患者焦慮癥狀的評(píng)分相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在護(hù)理結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮癥狀的平均評(píng)分為（32.83±1.77）分，普通組患者焦慮癥狀的平均評(píng)分為（58.87±2.34）分。與普通組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理后其焦慮癥狀的評(píng)分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者抑郁癥狀的評(píng)分 在進(jìn)行護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組患者抑郁癥狀的平均評(píng)分為（73.24±2.66）分，普通組患者抑郁癥狀的平均評(píng)分為（72.98±2.31）分。兩組患者抑郁癥狀的評(píng)分相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在護(hù)理結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者抑郁癥狀的平均評(píng)分為（43.61±2.34）分，普通組患者抑郁癥狀的平均評(píng)分為（59.64±2.16）分。與普通組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理后其抑郁癥狀的評(píng)分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度 實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率為95.0%，普通組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率為72.5%。與普通組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 結(jié)論

本次研究的結(jié)果顯示，與普通組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者抑郁癥狀的評(píng)分和焦慮癥狀的評(píng)分更低，其對(duì)護(hù)理工作的總滿意率更高。這一結(jié)果與戴麗純[5]、常莉[6]等人的研究結(jié)果相似。

綜上所述，對(duì)進(jìn)行宮頸癌根治術(shù)的宮頸癌患者實(shí)施全程護(hù)理能夠緩解其焦慮的癥狀和抑郁的癥狀，提高其對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

[1]張英麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在晚期腫瘤患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,03:240-241.

[2]黎媛媛,伊雪娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在晚期腫瘤患者的應(yīng)用效果探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,89:192-193.

[3]楊桂芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在晚期腫瘤患者中的應(yīng)用探討[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,12:294-295.

[4]趙英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在晚期腫瘤患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,74:291-292.

[5]戴麗純.對(duì)接受宮頸癌根治術(shù)的患者進(jìn)行下肢護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(18).

[6]常莉.淺談如何對(duì)宮頸癌患者進(jìn)行全面護(hù)理[J].健康必讀旬刊,2012,11(6).