中西醫結合治療慢性肺心病的臨床作用探討

李媛媛

哈爾濱市南崗區新春社區衛生服務中心 黑龍江哈爾濱 150000

中西醫結合治療慢性肺心病的臨床作用探討

李媛媛

哈爾濱市南崗區新春社區衛生服務中心 黑龍江哈爾濱 150000

目的：分析中西醫結合治療慢性肺心病的臨床作用。方法：研究對象選取本社區2014年5月至2016年4月收治的90例慢性肺心病患者，通過電腦隨機的方式將患者分為實驗組與對照組各45例。對照組接受常規西醫治療，實驗組患者接受中西醫結合治療。對兩組患者的療效、心肺功能指標進行對比。結果：實驗組患者的臨床總有效率較對照組患者更高，差異顯著（P＜0.05）；研究組患者治療后的血氧分壓明顯上升、二氧化碳分壓則明顯下降，對比差異顯著（P＜0.05）。結論：對慢性肺心病患者應用中西醫結合治療能夠提高臨床療效、改善心肺功能指標，具有較高的價值。

中西醫結合；慢性肺心病；臨床作用

選擇合適的治療方式對于改善慢性肺心病患者癥狀、促進健康具有重要價值[1]。本文分析中西醫結合治療慢性肺心病的療效，現總結方法和結果如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

研究對象選取本社區2014年5月至2016年4月收治的90例慢性肺心病患者，通過電腦隨機的方式將患者分為實驗組與對照組各45例。實驗組男女比例為25:20；年齡最小的為43歲、最大為 81歲，平均為（53.77±6.38）歲。對照組中男女比例為27:18；年齡最小的為41歲、最大為82歲，平均為（54.18±6.73）歲。將兩組患者一般資料錄入軟件處理，對比差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規西醫治療，常規應用抗生素、溴己新片以及維生素C等進行治療，針對患者的癥狀表現使用利尿藥物、解痙止咳藥物等治療，糾正患者水電解質失衡現象、維持酸堿平衡。

實驗組患者接受中西醫結合治療，對對照組基礎上使用中藥湯劑，具體方劑組成為：茯苓、芍藥、川芎、桑葉各15克；黃芪、白術各18克、澤蘭、五味子各10克、前胡、瓜蔞子、當歸、麥冬和甘草各12克。將上述藥物加入清水中煎煮得到400ml的藥汁，分為早晚2次服用，以7天作為一個療程，連續用藥3個療程之后評價效果。

1.3 評價指標

臨床療效：顯效：癥狀與體征在治療后得到顯著改善或消失，心功能正常或者提高2級以上；有效：治療后癥狀和體征均得到改善，心功能改善1個等級異常；無效：癥狀與體征無變化，包含病情加重的病例[2]。

血氣分析結果：對兩組患者治療前后的血氧分壓與二氧化碳分壓指標進行觀察對比。

1.4 數據處理

相關數據均錄入SPSS17.0軟件進行數據處理，計數數據/計量數據比較采用卡方/t檢驗，P＜0.05代表差異結果有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的臨床療效對比

研究組45例患者中評價為治療顯效的有30例、治療有效的有13例、治療無效的患者2例，總的治療有效率為95.56%；對照組45例患者中評價為治療顯效的有22例、治療有效的有12例、治療無效的患者11例，總的治療有效率為75.56%。研究組患者的臨床總有效率明顯高于對照組，組間差異結果顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的血氣分析結果對比

研究組患者治療前后的血氧分壓為（54.74±5.73）mmHg和（85.35±3.62）mmHg、二氧化碳分壓分別為（57.57±5.95）mmHg和（45.36±3.95）mmHg；對照組患者治療前后的血氧分壓為（54.53±5.97）mmHg和（81.74±3.77）mmHg、二氧化碳分壓分別為（57.14±5.88）mmHg和（48.96±3.49）mmHg。研究組治療后的血氧分壓與二氧化碳分壓改善情況優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

3.討論

慢性肺源性心臟病是由于肺部病變引發肺部組織結構與功能病變，由于微血管阻力增大、肺動脈壓力上升導致右心室擴張肥大，進一步誘發心臟病，患者可能伴隨或不伴隨右心衰竭，屬于臨床中的常見病[3-4]。本文中，選擇中西醫結合的方式對慢性肺心病患者進行治療，采用具有祛瘀活血作用的中藥材，達到良好的健脾利肺、改善患者微循環的作用[5]。最終研究結果證實，實驗組患者的治療有效率更高、且血氣分析結果改善更好，對比差異顯著（P＜0.05）。提示中西醫結合治療慢性肺心病的療效優于單獨西醫治療，值得進一步研究和推廣。

[1]程燕雯.疏血通注射液治療慢性阻塞性肺疾病并發肺動脈高壓、肺心病的臨床研究[J].陜西中醫,2016,37(6):657-659.

[2]王福琴,劉永娟,劉政等.芪藶強心膠囊對老年慢性阻塞性肺疾病急性加重致中重度肺心病患者的短期療效觀察[J].中國中西醫結合急救雜志,2016,23(2):175-177.

[3]田多錄,侯斌,郭新虎等.中西醫結合治療慢性肺心病心衰30例療效觀察[J].醫學信息（下旬刊）,2013,26(12):606.

[4]黎永超,莫建平,吳宗勁等.中西醫結合治療慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的臨床分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2010,18(2):127-128.

[5]袁東運.依那普利與丹參酮治療肺心病急性加重期患者的療效觀察及對血液流變學的影響[J].中國中醫藥科技,2010,17(3):241-242.

R541.5

A [文章編號]1672-5018（2016）09-000-0

R541.5 [文獻標識碼]A

1672-5018（2016）09-084-01