對接受中西醫結合治療的先兆流產孕婦進行綜合護理的效果分析

黃海月 方 平

（中山大學附屬第一醫院中醫科 廣東 廣州 510080）

先兆流產是妊娠期女性的常見病。中醫認為，先兆流產屬于“胎漏”、“胎動不安”的范疇[1]。這類孕婦在發病時會出現腹痛、陰道流血等癥狀，嚴重時會引發流產，可對孕婦的身心健康造成嚴重的影響。目前，臨床上常采用中西醫結合的方法治療先兆流產，并且臨床療效較為顯著。在本次研究中，為了探討分析對接受中西醫結合治療的先兆流產孕婦進行綜合護理的臨床效果，筆者進行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2014年1月至2015年1月間我院收治的48例先兆流產孕婦。我們采用隨機數表法將其分為常規組（24例）和干預組（24例）。兩組孕婦的臨床表現及各項檢查結果均符合先兆流產的臨床診斷標準。常規組24例孕婦的年齡為20～42歲，平均年齡為（32.56±5.22）歲，其孕周為5～14周，平均孕周為（8.52±2.75）周；干預組24例孕婦的年齡為18～39歲，平均年齡為（32.86±5.63）歲，其孕周為6～14周，平均孕周為（8.63±2.38）周。兩組孕婦在年齡、孕周等一般資料方面的差異均不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組孕婦入院后，根據其具體情況使用合適劑量的葉酸、達芙通、樂孕寧顆粒或自擬中藥湯劑進行治療。在此基礎上，對常規組孕婦進行常規檢查、病房護理、用藥護理及日常護理等常規護理，對干預組孕婦在進行上述常規護理的基礎上進行綜合護理。然后，觀察對比兩組孕婦的護理效果及其對護理工作的滿意度，并將對比的結果及兩組孕婦的臨床資料進行回顧性的分析。進行綜合護理的具體方法是：

1.2.1 進行心理護理 許多孕婦在出現先兆流產的臨床癥狀后，會出現害怕、緊張、焦慮的情緒，這些負性情緒極易導致其出現宮縮異常的情況，進而加大流產的可能性。因此，護理人員要針對孕婦的不良情緒對其進行心理疏導，以改善其不良情緒。同時，護理人員還應多與孕婦進行溝通交流，以緩解其孤獨感。

1.2.2 進行病情觀察 護理人員應密切觀察孕婦的病情變化，比如陰道出血的情況、出血量、血塊的大小及顏色等，一旦發現其出現陰道出血量增多、排出液中的組織物增多等情況時，要立即報告醫生，并配合醫生對其進行治療。

1.2.3 進行用藥護理 護理人員要詳細地為孕婦講解各種藥物的使用方法及注意事項，并讓其意識到遵醫囑服藥的重要性。此外，護理人員還應根據孕婦的具體情況及各項常規檢查的結果為其進行營養支持治療，以使其腹中的胎兒能夠獲得生長發育所必需的營養物質。

1.2.4 進行飲食護理 先兆流產孕婦在住院期間的飲食原則應以安胎為主。因此，護理人員要根據孕婦的體質，為其制定有針對性的飲食方案。對于存在胃腸虛寒的孕婦，應讓其禁食綠豆、蓮子等涼性的食物；對于存在陰虛火旺的孕婦，應讓其禁食雞肉、牛肉、狗肉等食物。

1.3 臨床療效判定標準

①痊愈：孕婦的臨床癥狀完全消失，無先兆流產的跡象。②有效：孕婦的臨床癥狀基本消失，但仍存在先兆流產的危險。③無效：孕婦的臨床癥狀無改善，或發生流產。治療及護理的總有效率＝痊愈率＋有效率。

1.4 統計學分析方法

采用SPSS19.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學處理分析，計量數據采用平均值±標準差（±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，當P＜0.05時視為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕婦臨床療效的比較

對干預組孕婦進行治療及護理的總有效率為95.83%，對常規組孕婦進行治療及護理的總有效率為87.50%，干預組孕婦的臨床療效明顯優于常規組孕婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組孕婦對護理工作滿意率的比較

干預組孕婦對護理工作的滿意率為100%，常規組孕婦對護理工作的滿意率為79.16%，干預組孕婦對護理工作的滿意率明顯高于常規組孕婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

先兆流產是指孕婦在妊娠28周前出現停經、少量陰道出血、陣發性下腹疼痛或腰痛等臨床癥狀的一種病癥，是臨床上十分常見的一種產科疾病。中醫認為，先兆流產多因脾腎兩虛、沖任氣血失調所致，在治療上應以補腎健脾、益氣養血為主。中醫療法的優勢是辨證論治、治病求本，而西醫療法的優勢是能快速緩解患者的臨床癥狀[2]。目前，臨床上常采用中西醫結合的方法治療先兆流產，并且臨床療效較為顯著[3]。有研究認為，對接受中西醫結合治療的先兆流產孕婦進行綜合護理，不僅能提高患者的臨床療效，還能提高其對治療及護理工作的滿意度。

本次研究結果顯示，干預組孕婦的臨床療效明顯優于常規組孕婦，干預組孕婦對護理工作的滿意率明顯高于常規組孕婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對接受中西醫結合治療的先兆流產孕婦進行綜合護理的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1] 吳文瓊.中西醫結合治療先兆流產患者的護理體會[J].齊齊哈爾醫學院學報,2009,30(21):2703-2704.

[2] 熊麗萍.中西醫結合治療先兆流產的護理體會[J].云南中醫中藥雜志,2014,35(04):78-79.

[3] 吳平.中西醫結合治療先兆流產的護理體會[J].泰州職業技術學院學報,2014,14(02):69-70+73.