董素娟
河南蘭考縣人民醫院 蘭考 475300
?
婦產科護生的臨床帶教體會
董素娟
河南蘭考縣人民醫院蘭考475300
【關鍵詞】婦產科;護生;帶教體會
臨床實習是護生畢業前走向臨床工作的最后階段,婦產科學是一門貫穿婦女終生及妊娠、分娩、產褥全過程的學科。伴隨人們生活水平的提高,其法律意識和自我利益維護意識也顯著增強,對于醫療服務護理質量需求顯著上升。婦產科風險系數大,部分實習護士一般對婦產科存在恐懼感,從而在實習過程中缺少動手能力以及學習主動性。我們近年來在婦產科護生帶教工作中,在鞏固基礎理論的前提下做到按綱帶教和靈活帶教相結合,嚴格制定崗前培訓計劃,指導掌握婦產科各種規范護理操作的基本技術,并培養良好的職業素質教育。護生對帶教工作滿意度高,現將臨床帶教工作體會總結如下。
1規范制定崗前培訓計劃并嚴格監督實施
接受帶教任務后,熟悉學校制訂的實習計劃,明確目的和要求,然后全面評估護理實習生的基本素質情況,并結合學生實際能力,由護理部、科室主任及護士長和高年資護師以上人員共同制定帶教計劃。選擇有豐富臨床經驗、職業道德素養高、責任心強、專業知識過硬、工作態度嚴謹認真,??乒ぷ鲿r間長并具有主管護師或護師資歷的帶教教師牽頭組成各個帶教小組。護生入科進入帶教小組后,首先介紹科室環境、帶教老師及教學計劃流程。在帶教老師組織和講解下,復習婦產科危重病、多發病和常見病的有關臨床理論,認真學習醫療法規及有關法律條文。熟記查對制度、探視制度以及輸液卡使用制度等[1]。由帶教老師演示各項正確操作技術。在執行過程中,進行無縫隙監督帶教老師工作,并進行考核。對尚未遇到的病例及未做到的技術操作,及時講解和示范。
2嚴格培養護生專科護理技術操作的規范性
對護生??萍夹g操作的帶教應循序漸進原則。帶教老師根據技術操作統一標準,結合護理查房,并將教學光盤、手術錄像等引入講課中,結合多媒體課件進行教學。詳細講解婦產科備皮、導尿、會陰用藥沖洗、聽胎心音、骨盆測量、助產等護理方法及注意事項。傳授最新的操作經驗,并采取提問方式對學生的理論認知程度做測試,以便做到有的放矢,使護生進一步掌握婦產科護理理論知識及操作技能。對基礎理論和操作要點掌握扎實的護生,采取前兩次實際操作由帶教老師在病床邊示范,操作結束后回室提問操作步要點及注意事項。以核實其熟知和掌握程度。從其后可由護生實際獨立操作,帶教老師輔助其完成方式進行。并做到“放手不放眼”, 嚴格把關及時糾正,杜絕發生護理差錯。對基礎理論內容和操作要點掌握困難的護生,不急于過快進入臨床實際操作,認真鞏固理論及操作規范后進行模擬操作合格后,再進入臨床實際操作。
3培養護生在工作中病情觀察、思考及解決問題的能力
婦產科工作節奏快,急診和危重患者多,帶教老師在工作中充分尊重護生對人生的價值觀和自我實現,給予充分信任、尊重和理解。多采用啟發誘導的方法,指導護生工作中多觀察、多思考,多提出問題,并鼓勵護生對提出的問題說出嘗試性解決方法并通過共同探討而確定最終方案。引導護生觀察各種術后并發癥如大出血、腹脹、尿潴留等形成的原因,發生原因、臨床表現和護理方法。并把實踐中的點滴經驗、教訓和體會記錄下來,同時結合相關文獻資料,不斷地總結和積累臨床經驗,取長補短,提高婦產科臨床護理工作中觀察以及解決問題的能力。
4培養護生溝通能力和護理人性化服務意識,構建良好護患關系
我們在見習帶教過程中首先使護生認識到生命是人類最寶貴的財產,是在充分尊重患者隱私權知情權等合法權益的基礎上確保正常醫療行為和臨床教學的進行。護生只有多接觸患者,將同情心及責任心貫徹到臨床護理工作中,樹立護理人性化服務意識,取得患者信任與合作,才能不斷提高自己的知識水平和臨床護理技能。從而自覺培養與患者溝通的能力。如部分婦產科手術患者因對手術不了解和對術后的疼痛及對預后的擔心,易產生術前緊張恐懼、術后焦慮等不良情緒,影響治療效果。針對患者不同心理狀態,帶教老師應及時指導護生大膽與患者溝通,發現她們內心想法,并嘗試有針對性的進行心理疏導。與患者交流中舉止言談和藹親切,術前可向患者介紹手術的必要性、安全性及配合要求,術后可能出現的現象和注意事項等,并鼓勵患者與同種疾病恢復較好患者互動交流?;颊咝g后返回病房后即告知患者手術成功,并對后續治療和護理措施說明其重要性和必要性。多應用鼓勵和肯定的語氣,以緩解患者不良情緒,增加護生與患者之間的和諧關系,取得患者對護生的信任,并使護生在出科前均能獨立完成本科常見病的心理溝通和健康教育方法。
總之,作為一名婦產科臨床帶教老師,應認識到臨床見習是一種對護生職業發展非常重要的經歷[2]。首先自身需具備扎實的理論基礎、高超的操作技能及婦產科護士專業化的思維方式。并與學校教育充分結合,才能在臨床實習中培養護生動手能力和操作技能、良好的護士職業道德素質、高度的工作責任心及良好的溝通能力,為衛生事業培養出德才兼備的合格的護理人才,從而圓滿完成臨床帶教工作。
4參考文獻
[1]朱衛平,王玉霞.婦產科護生帶教的常見問題及應對策略[J].中國高等醫學教育,2014,(1):96-97.
[2]朱影嫻,楊麗清.婦產科帶教中培養護生的安全護理意識[J].現代醫藥衛生,2010,26(1):157-158.
(收稿2015-10-03)
·護理園地·
【中圖分類號】R473.71
【文獻標識碼】B
【文章編號】1077-8991(2016)02-0102-01