肺切除手術對肺癌患者右心功能的影響分析

李省海

河南封丘縣人民醫院胸外科　封丘　453300

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肺切除手術對肺癌患者右心功能的影響分析

李省海

河南封丘縣人民醫院胸外科封丘453300

【摘要】目的探討不同肺切除手術對肺癌患者右心功能的影響。方法隨機將 67 例肺癌患者分為全肺切除術組(31 例)和肺葉切除術組( 36 例)，觀察比較2組患者術前及術后第8天的右心功能各項指標的變化情況。結果術后第8天，肺葉切除組患者PaO2、RVEF均明顯高于全肺切除術組患者，而HR、RVEDVI、mPAP均低于全肺切除術組患者，組間比較差異有統計學意義(P<0.01)。結論與全肺切除術相比，肺葉切除術對肺癌患者右心功能的影響較小，近期效果好。

【關鍵詞】肺癌；右心功能；全肺切除術；肺葉切除術

肺癌是常見的肺原發性惡性腫瘤之一，多來源于支氣管黏膜上皮，故又稱為支氣管肺癌。肺癌手術會對患者肺循環學流動力學產生不良影響，進而可能引起患者右心功能衰退[1]，影響治療效果。2013-06—2014-06，我院共行肺癌手術67 例，現回顧性分析患者的臨床資料，分析不同肺切除手術對患者右心功能的影響，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組 67 例肺癌患者中男45例，女21例；年齡25～80歲。鱗癌 34 例，腺癌20例，大細胞癌 11例，類癌 2 例。納入標準[2]：(1)根據臨床表現及胸片、支氣管纖維鏡活檢確診為肺癌。(2)心電圖檢測呈竇性心律，且術前沒有使用過正性肌力藥物。(3)患者均知情，并簽署研究同意書。排除原發或繼發性心理或精神疾病、癡呆的患者及肺、肝等臟器功能不全的患者。根據手術方式不同分為全肺切除術組(31 例)和肺葉切除術組(36 例)2組，2組患者的性別、年齡等比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。